‘Eczeem of dermatitis is een overkoepelende term voor een reeks aandoeningen die allemaal roodheid, jeuk en schilfering veroorzaken’, begint Thomas Maselis. ‘Meestal zijn die klachten een gevolg van een ontsteking in het afweersysteem van de huid. Er zijn verschillende vormen van huideczeem. De drie belangrijkste zijn atopisch, allergisch en seborroïsch eczeem. Daarnaast zijn er nog heel veel andere vormen, afhankelijk van hoe je ze indeelt. Dat kan bijvoorbeeld naargelang de oorzaak, denk aan bakkers- of schilderseczeem, maar ook per lichaamsdeel, zoals eczeem aan de schedel, handen of voeten.’

Atopisch eczeem of droog eczeem

Wat is het?

‘De bekendste en meest voorkomende vorm van dermatitis is atopisch, droog of constitutioneel eczeem. De oorzaak van deze vorm is een slechte uitrijping van de opperhuid. Onze opperhuid bestaat uit een heel dunne laag cellen, die zich constant opsplitsen. Hoe verder ze naar boven komen te liggen, hoe platter en kleveriger ze worden. Daardoor is onze opperhuid waterafstotend. Bij sommige mensen loopt er echter iets mis bij de uitrijping van de opperhuid. Ze krijgen daardoor een ruwe en poreuze huid. Het gevolg daarvan noemen we atopisch eczeem. De opperhuid vormt immers een barrière tussen allergenen en ons afweersysteem. Als die barrière poreus of doorlaatbaar wordt, raken allergenen makkelijker ons lichaam binnen. Daar reageert ons afweersysteem dan weer op, waardoor er een allergie ontstaat. Wie atopisch eczeem heeft, heeft dus ook veel vaker last van allergieën zoals een honden-, katten-, huisstof- of pollenallergie.’

‘Atopisch eczeem heeft vier hoofdkenmerken. Het eerste is jeuk. Het tweede kenmerk zijn de plaatsen waar het eczeem voorkomt. Meestal is dat op de plekken waar je huid beweegt, zoals in de elleboogplooien en knieholtes. Bij jonge baby’s komt atopisch eczeem vooral voor op het hoofd en gezicht. Een derde kenmerk van atopisch eczeem? Het chronische karakter van de aandoening. De klachten verminderen af en toe, maar verdwijnen nooit volledig. Ten slotte is er bij atopisch eczeem ook een erfelijke voorgeschiktheid. Lijdt iemand in je familie aan de aandoening? Dan is de kans ook groter dat jij ze krijgt.’

‘Atopisch eczeem komt voor bij 5% tot 20% van de kinderen. Dat is best veel. Twijfel je of een jong kind atopisch eczeem heeft? Kijk dan eens goed naar de ogen. Baby’s met atopie hebben meestal zeer lange wimpers en Dennie Morgan-tekens, oftewel twee plooitjes onder de ogen. Vanaf de pubertijd neemt atopisch eczeem af, bij volwassenen komt het nog voor bij 3% tot 5% van de bevolking.’

Hoe kun je het behandelen?

‘Het belangrijkste is dat je de huid herstelt. Hoe je dat het beste doet? Door ze goed te hydrateren. Zorg er in eerste instantie voor dat de huid zo weinig mogelijk uitdroogt. Het klinkt misschien tegenstrijdig, maar probeer water zoveel mogelijk te vermijden. Neem twee tot drie keer per week een korte en niet te warme douche. Gebruik geen zeep, maar liever olie. Zeep lost het laagje zure vetten dat onze huid beschermt tegen uitdroging op. Smeer je na elk bad of elke douche goed in met een hydraterende crème.’

‘Een tweede aandachtspunt is het onderdrukken van de ontstekingen. Dat doe je met een zalf met cortisone. Cortisone is een heel goede ontstekingsremmer, maar heeft ook een groot nadeel. Het verdunt je huid namelijk. Daarom gebruik je het altijd kort en krachtig. Tegenwoordig bestaan er ook crèmes met alternatieve ingrediënten. Die verdunnen de huid niet en kalmeren lokaal je afweersysteem. Ze zijn minder krachtig dan cortisone, maar kennen ook minder neveneffecten.’

‘Zweet verergert jeuk. Draag dus losse kledij in luchtige en goed absorberende stoffen zoals katoen. Heeft je kind atopisch eczeem? Zorg er dan voor dat het ’s nachts niet te warm heeft. Krabben is een reflex die ook tijdens het slapen bewaard blijft. Hoe meer je krabt, hoe meer je je huid kapotmaakt. Als we de ontsteking in de huid kunnen remmen, zal ook de jeuk verminderen. Ook lichtbehandeling is een optie. Door zonlicht verdikt je opperhuid en bereikt ze tot zes keer haar originele dikte. Daardoor is de huid beter beschermd.’

Allergisch eczeem

Wat is het?

‘Bij deze tweede vorm ontstaat eczeem als gevolg van een allergie. We onderscheiden twee subtypes: direct eczeem en traag contact allergisch eczeem. Zoals de naam al doet vermoeden, reageer je bij direct allergisch eczeem onmiddellijk. Ben je bijvoorbeeld allergisch aan katten- of hondenhaar? Dan heb je daar binnen een kwartier na het contact last van. In je bloed komt histamine vrij, waardoor je meteen last krijgt van jeuk.’

‘Traag of uitgesteld eczeem wordt ook veroorzaakt door een contactallergie, maar hier blijft de reactie een tijdje uit. Wanneer je in contact komt met een stof waaraan je allergisch bent, geven je cellen signalen door via de witte bloedcellen. Die migreren via onze lymfebanen naar de lymfeklieren en komen massaal terug naar de plaats waar het contact was, om daar eczeem uit te lokken. Daardoor is het een vertraagde vorm en duurt het tussen 24 en 48 uur voor er een reactie optreedt. Een goed voorbeeld is een nikkelallergie. Als je oorbellen draagt waaraan je allergisch bent, krijg je pas de dag nadien eczeem.’

Hoe kun je het behandelen?

‘Bij de directe allergische vorm van eczeem krijg je binnen het kwartier een reactie en weet je dus ook gemakkelijk welke stof die reactie veroorzaakt. Net zoals bij hooikoorts begin je te niezen en krijg je tranende ogen en een loopneus. In een later stadium kan de allergie ook dieper in de longen geraken en ontwikkel je astma. Vermijd de stoffen waaraan je allergisch bent zoveel mogelijk. Dat is niet altijd evident. Ben je bijvoorbeeld allergisch aan graspollen? Dan kun je die in de zomer moeilijk ontwijken. In zo’n situaties behandelen we meestal met antihistaminica. Dat is medicatie die het vrijmaken van histamine blokkeert, waardoor er geen ontsteking meer ontstaat. Een andere optie is desensibilisatie. Daarbij neem je een hele lage dosis in van de stof waaraan je allergisch bent. Op een bepaald moment kan het zijn dat je afweersysteem zich aanpast en niet meer reageert.’

‘Het trage- of contacteczeem komt voor op de plaats waar je in contact bent geweest met een bepaald product. Dat kunnen bijvoorbeeld bewaarmiddelen of parfums zijn. Je kunt ook zelf een reactie uitlokken. Vermoed je dat je allergisch bent aan een dagcrème? Smeer die dan eens drie dagen op je elleboogplooi. Als je ook op die plek eczeem en veel jeuk krijgt, dan weet je dat je allergisch bent aan een ingrediënt in de crème. Nadien kan je dermatoloog een test uitvoeren om erachter te komen over welke stof het precies gaat. Ook hier raad ik aan om de stof in kwestie te vermijden. Het eczeem kun je behandelen met een cortisonezalf.’

Seberroïsch eczeem

Wat is het?

‘Seborroïsch eczeem komt vooral voor bij volwassenen. De bekendste vorm is hoofdroos, waar zo’n kleine 20% van de bevolking last van heeft. Je vindt seborroïsch eczeem verder op plaatsen waar veel talgproductie is, zoals in de plooi tussen de neus en de mond, in de wenkbrauwen, aan de haargrens of op het hoofd. Seborroïsch eczeem wordt onrechtstreeks veroorzaakt door een gist dat bij iedereen op de huid voorkomt. Er werd lang gedacht dat patiënten te weinig antistoffen tegen dat gist aanmaakten. Het is echter waarschijnlijker dat ze allergisch zijn aan een bepaalde stof die het gist afgeeft.’

Hoe kun je het behandelen?

‘Bij deze vorm van eczeem behandelen we meestal met anti-gistmedicijnen en corticosteroïden. Het meest voorkomende anti-gistmedicijn is een shampoo die het gist en de schimmels doodt. Daarnaast bestaat er ook een pil die je twee keer per maand moet innemen. Corticosteroïden dienen dan weer om de ontsteking bij seborroïsch eczeem te verminderen. Ook door zonlicht verbetert het. Een grote trigger bij seborroïsch eczeem is ten slotte stress. Dat is logisch, want door stress maak je meer huidsmeer aan. Rustig blijven is dus de boodschap.’

Ken je deze al?

Tylotisch eczeem komt voor op handpalmen en voetzolen. Daardoor ontstaat er heel erge eeltvorming en krijgen patiënten dikke eeltbulten die vreselijk kunnen jeuken.

Nummulair of muntvormig eczeem komt vooral bij volwassenen voor. Bij deze vorm krijg je eczeemvlekken in de vorm van muntstukken verspreid over het lichaam. Het is een heel hardnekkige vorm die enorm hard jeukt en zeer therapieresistent is.

Ortho-ergisch eczeem werd vroeger ook wel huisvrouweneczeem genoemd. De reden? Vooral vrouwen die veel met hun handen in contact kwamen met water en schoonmaakproducten hadden er last van. Net als bij atopisch eczeem zijn het water en de producten nefast voor de zure vetten op de huid. Daardoor ontstaat er uitdrogingseczeem op de handen en onderarmen.

Het bericht SOS Eczeem: dit zijn de verschillende vormen en zo kun je ze behandelen verscheen eerst op Gezond.be.

Waaruit bestaat de behandeling van eczeem?

De meeste behandelingen focussen op het onderdrukken van de klachten. Vrijwel elke vorm van eczeem gaat immers gepaard met een droge huid, roodheid en veel jeuk. Om die vervelende symptomen te onderdrukken worden crèmes, zalven, gel, etc. gebruikt. Welk middel gekozen wordt, is veelal afhankelijk van het stadium waarin het eczeem zich bevindt. Ook in eczeemvrije periodes is het nuttig om de huid preventief te blijven behandelen.

Waarin verschillen de mogelijke middelen?

Alle middelen tegen eczeem en droge huid bevatten vet. Ze verschillen niettemin sterk op vlak van water-vet verhouding. Daardoor is het ene middel soms wat vloeibaarder dan het andere (het bevat dan meer water in vergelijking met het ander middel). Een vet middel is wat plakkerig en trekt minder snel in de huid in dan een waterig middel. Het kan ook moeilijker van de huid verwijderd worden met water. Over het algemeen geldt dat hoe droger de huid is, hoe vettiger het middel dat je gebruikt zal zijn.

Welke middelen bestaan er?

Gel

Een gel bestaat vrijwel volledig uit water. Daardoor zijn gels typisch doorzichtig en vrij vloeibaar. Ze zijn makkelijk te smeren en door het hoge watergehalte hydrateren en verkoelen ze de huid meteen. Daardoor worden de jeuk en roodheid meteen verlicht. Een droge huid veroorzaakt immers sneller jeuk en is ook vatbaarder voor infecties dan een gezonde huid. Na het aanbrengen van de gel, verdampt het water al snel, maar de belangrijke stoffen blijven achter op de huid.

Een gel, zoals Lipikar Syndey AP+ van La Roche-Posay, wordt door eczeempatiënten vooral gebruikt tijdens het douchen: het kan immers makkelijk afgespoeld worden. Concreet helpt de gel de huidbarrière van de zeer droge, geïrriteerde en jeukende huid te herstellen. De huid wordt in alle zachtheid gereinigd en voelt achteraf comfortabel en soepel aan. Idealiter bevat zo’n reinigingsgel wel geen zeep, parfum of parabenen (die factoren drogen de huid immers uit).

Crème

Een crème, die veelal wit van kleur is, bestaat eveneens voornamelijk uit water (maar bevat meestal wel wat meer vet dan een gel). Bij licht eczeem zorgt een crème dus evenzeer voor de nodige hydratie van de huid.

Vaak bevat een crème ook tal van stoffen die, naast hydrateren, ook een beschermend laagje op de huid leggen. De Lipikar BAUME AP+ van La Roche-Posay houdt, naast het kalmeren van de huid, bijvoorbeeld ook de huidsbeschermingsbarrière van de patiënt in stand. Zo biedt dit product niet alleen onmiddellijk verlichting, maar vermindert ook het aantal opstoten van extreme droogheid. De huid wordt soepel, zacht en voelt langdurig comfortabel aan.

Bij zwaarder eczeem is echter vooral een vette crème nuttig: die bevat ongeveer even veel water als vet. Daardoor is hij niet te dik of te dun en blijft hij net lang genoeg op de huid liggen om die te verfrissen, verzorgen en beschermen.

Zalf

Een zalf bestaat voornamelijk uit vet. Hierdoor voelt een zalf vaak vrij plakkerig aan en ziet het er glimmend uit op de huid (waardoor een zalf nogal kan opvallen). Een zalf blijft ook lang op de huid liggen. Dat heeft als voordeel dat alle ingrediënten zonder problemen opgenomen worden in de huid, maar tegelijk kan een zalf die te lang op de huid blijft liggen ook poriën verstoppen waardoor de huid kan gaan broeien. Aangezien zalven zo vet zijn, worden ze vooral gebruikt bij een extreem droge huid.

Vooral afhankelijk van het stadium waarin het eczeem zich bevindt

Gels en crèmes spelen in de eerste plaats een belangrijke rol bij het verfrissen, hydrateren en beschermen van de huid bij beginnend eczeem. Zalven, die veel vet bevatten, komen dan weer van pas wanneer het eczeem al vergevorderd is en de huid daardoor extreem droog is. 

Het bericht Eczeem crème, zalf, gel…? Hoe behandel je eczeem bij baby’s/kinderen? verscheen eerst op Gezond.be.

5 vaak voorkomende symptomen 

Roodheid

In de acute fase van atopisch eczeem (kan enkele dagen tot weken aanhouden) zal typisch roodheid, eventueel samen met een ontsteking of zwelling, optreden. De rode huid kan erg pijnlijk aanvoelen en eventueel zelfs bloeden.

De plekken waar de roodheid voorkomt, variëren sterk naargelang van de leeftijd van de patiënt. Bij baby’s zal dat meestal op de wangen zijn, bij oudere kinderen is dat eerder in de huidplooien. Bij volwassenen duikt de roodheid eerder op in het gezicht of hals.

Vochtblaasjes en vochtafscheiding

Ook typisch voor de acute fase zijn vochtblaasjes die eventueel openbarsten tot wondjes waar later dan korstjes op kunnen komen. Net omwille van dit symptoom wordt in het geval van acuut systeem ook wel nat eczeem genoemd.

Droge huid met schilfers

Droge huid is dan weer kenmerkend voor de chronische fase van atopisch eczeem. De natuurlijke vetbarrière van de huid is namelijk veel minder aanwezig bij mensen met een aanleg voor atopisch eczeem. Hierdoor krijgen ze sneller een droge huid. Daarnaast verliest de huid door de aandoening ook steeds meer vocht, waardoor de huid nog droger kan worden. Net daardoor is de huid dikwijls ook droger op plekken waar geen eczeem voorkomt.

Jeuk

Wie aan eczeem denkt, denkt aan jeuk. Die jeuk wordt veroorzaakt door de droge huid waar mensen met atopisch eczeem last van hebben. Jeuk is vervelend, omdat het de aanleiding geeft tot krabben, maar krabben verergert net de jeuk en het eczeem.

Andere fysieke of psychische problemen

Iemand die last heeft van atopisch eczeem, kan ook aan slapeloosheid lijden. Ofwel omdat ze ’s nachts ook last blijven hebben van de symptomen, ofwel omdat de aandoening hen steeds meer stress bezorgt.  Vele patiënten voelen zich ook onaantrekkelijker wanneer het eczeem goed zichtbaar is, daardoor kan hun zelfvertrouwen een deuk krijgen.  

Hoe symptomen tegengaan?

Atopisch eczeem, en bij uitbreiding de aanleg om allergisch te reageren, kan niet behandeld worden. Uiteraard bestaan er wel verschillende manieren om de symptomen van het eczeem tegen te gaan.

Aangezien de problemen in feite allemaal beginnen bij een te droge huid, is een goede huidverzorging een must voor iemand met atopisch eczeem.  Vooral bij het wassen, zeker in het geval van kinderen met atopisch eczeem, dienen een aantal zaken in het achterhoofd gehouden worden. Gebruik bijvoorbeeld enkel lauw water en een reinigingsproduct speciaal voor een gevoelige huid (bijvoorbeeld Lipikar Syndet AP+ van La Roche-Posay). Dep de huid achteraf droog, wrijf niet (dat belast de huid extra). Verder is het na het wassen zeker ook nuttig om de huid nogmaals in te smeren met een verzorgingsproduct (bijvoorbeeld Lipikar Baume AP+ van La Roche-Posay). Normaal gezien volstaat een verzorging als deze bij een milde vorm van eczeem.

Bij zwaardere eczeem zal vaak geopteerd worden voor een hormoonzalf of teerzalf. Verder kan bij een infectie antibiotica voorgeschreven worden en bij te hevige jeuk kan een arts er ook voor kiezen om een medicijn tegen de jeuk voor te schrijven.

Verder is het ook belangrijk om contact met mogelijke prikkels van atopisch eczeem zoveel mogelijk te vermijden. Denk daarbij aan typische allergenen zoals huismijt, huisdieren, pollen, gras en voedselallergenen, maar ook aan niet-allergenen. Probeer met andere woorden niet in aanraking te komen met irriterende stoffen (zeep, wol, water, etc.) en vermijd ook te warme ‘omgevingen’ (warm klimaat, warme douche, warme kledij, etc.). Ontspan ook voldoende: stress en slaaptekort kunnen eveneens atopisch eczeem veroorzaken. 

Steeds aandachtig zijn

Herken je één van de bovenstaande symptomen bij jezelf of je kind? Dan hebben jij of hij/haar wellicht last van atopisch eczeem. Panikeer niet, maar zorg wel voor een goede huidverzorging. Wanneer je denkt dat het eczeem te ernstig is om op die manier opgelost te raken, kan je uiteraard steeds een arts raadplegen voor advies omtrent de juiste behandeling. 

Het bericht 5 vaak voorkomende symptomen van atopisch eczeem verscheen eerst op Gezond.be.

Bij wie komt seborrhoïsch eczeem voor?

Er zijn twee soorten seborrhoïsch eczeem: een juveniele vorm en een adulte vorm. Het eerste type komt voor bij baby’s tussen 4 weken en 9 maanden oud, vooral in de vorm van vettige, gele schilfers in het gezicht en de huidplooien. Doordat seborrhoïsch eczeem bij baby’s vaak verward wordt met atopisch eczeem of luieruitslag, is het niet helemaal duidelijk hoe frequent seborrhoïsch eczeem is bij baby’s. Het grootste verschil met dit soort eczeem en atopisch eczeem is dat het kind bij seborrhoïsch eczeem amper jeuk ervaart. Daardoor is het ook niet onrustig en kan het gewoon doorslapen. Seborrhoïsch eczeem verdwijnt ook vanzelf na 3 maanden, terwijl atopisch eczeem niet kan genezen worden.  Met de juiste verzorgingsproducten, zoals Lipikar Syndet AP+, Baume AP+ en Stick AP+, kunnen de vervelende symptomen van atopisch eczeem niettemin wél bestreden worden*.

Naast de juveniele vorm die hierboven uitgelegd staat, bestaat er ook een adulte vorm. De adulte vorm van seborrhoïsch eczeem komt dan weer voornamelijk voor aan het begin van de puberteit en later. Mannen zijn er iets vatbaarder voor dan vrouwen. Bij volwassenen wordt seborrhoïsch eczeem op de hoofdhuid vaak gelinkt met hoofdroos.

Hoe wordt seborrhoïsch eczeem veroorzaakt?

Hoewel artsen er nog niet helemaal aan uit zijn wat de precieze oorzaak is van seborrhoïsch eczeem, weten ze wel met zekerheid dat het eczeem niet op dezelfde manier veroorzaakt wordt bij baby’s als bij volwassenen.

Bij de adulte variant van seborrhoïsch eczeem speelt een bepaalde gistsoort, Pityrosporon ovale, een belangrijke rol. Deze gistsoort wordt bij mensen met de aandoening namelijk in veel grotere hoeveelheden dan normaal aangetroffen (vaak door een verandering in de talgproductie). Aangezien ook stress de aandoening kan uitlokken, wordt ook wel eens van stress eczeem gesproken.

Bij de juveniele variant blijkt Pityrosporon ovale dan weer geen rol te spelen. Over wat dan wel het seborrhoïsch eczeem bij baby’s verklaart, bestaat voorlopig nog geen eenduidige theorie.

Is seborrhoïsch eczeem besmettelijk?

Nee, seborrhoïsch eczeem is, net zoals alle andere soorten eczeem, niet besmettelijk. Het is dus niet mogelijk de aandoening zelf te krijgen door bijvoorbeeld een baby of volwassene  met seborrhoïsch eczeem aan te raken. Enkel en alleen een geïnfecteerde eczeemhuid is besmettelijk. Dat komt echter enkel voor wanneer het eczeem al lang bestaat, hierdoor kan een bacteriële infectie immers makkelijker in de zwaar beschadigde huid optreden. Het dient wel opgemerkt te worden dat een geïnfecteerde eczeemhuid lang niet zo besmettelijk als bijvoorbeeld een verkoudheid.

Wat te doen bij seborrhoïsch eczeem?

Niet alleen de oorzaak, maar ook de behandeling van de aandoening verschilt voor baby’s en volwassen. Bij kinderen gaat de aandoening sowieso na een paar maanden vanzelf over, maar in de tussentijd kan je uiteraard wel een milde shampoo en zachte borstel gebruiken om wat van de overmatige schilfers te verwijderen. Bij tieners en volwassenen is de behandeling vooral gericht op het onderdrukken van de symptomen. Meestal gebeurt dat aan de hand van een shampoo of crème die de gist Pityrosporum ovale doden.

Nooit panikeren

De boodschap is dus vooral om bij het vaststellen van seborrhoïsch eczeem bij een baby, iemand uit je omgeving of jezelf niet meteen te panikeren. De aandoening is vrij onschuldig en zeker al niet besmettelijk. Bij kinderen gaat het vanzelf over en voor volwassenen bestaan er verschillende middelen om de symptomen onder controle te krijgen.

* De eerste stap om atopisch eczeem te behandelen, gebeurt al tijdens het douchen. De Lipikar Syndet AP+ is een lipidenherstellende reinigingsgel die de huid kalmeert en zachtjes reinigt zonder deze uit te drogen. Daarbij wordt de jeuk verzacht tijdens het douchen. Na het douchen moet de huid gehydrateerd worden, en dat kan door middel van de Lipikar Baume AP+, die de huidbeschermingsbarrière in stand houdt, en jeukopstoten helpt te voorkomen. Indien er zich toch een jeukopstoot voordoet op het gezicht, de handen, knieën, benen, armen of ellebogen, kan de jeuk onmiddellijk gekalmeerd worden door de Lipikar Stick AP+. Dit is een “anti-jeuk” stick die je overal en altijd kan meenemen, doordat het een handig pocketformaat heeft

Het bericht Seborrhoïsch eczeem: besmettelijk of niet? verscheen eerst op Gezond.be.

Waarom jeukt eczeem?

Hoewel er heel wat verschillende soorten eczeem bestaan, met atopisch eczeem de vaakst voorkomende, kunnen ze allemaal jeuk veroorzaken. Maar hoe ontstaat die jeuk nu eigenlijk?

In de huid bevinden zich jeuksensoren die geprikkeld kunnen worden door bepaalde stoffen of in bepaalde omstandigheden. Wellicht worden deze sensoren sneller geprikkeld bij mensen die last hebben van eczeem. Eenmaal de jeuksensoren geprikkeld zijn, wordt via de zenuwen een signaal doorgegeven aan de ruggenmerg. Van daar gaat het signaal door naar de hersenen (het ruggenmerg zit bovenaan vast aan je hersenen). Nog voor dat signaal de hersenen bereikt, werden uit een reflex de spieren echter al aan het werk gezet om je te laten krabben. Krabben is dus een perfect natuurlijke reactie, maar helaas brengt het wel tal van nadelen met zich mee. 

Waarom mag je niet krabben als het jeukt?

Door te krabben stuur je in plaats van een jeuksignaal een pijnsignaal naar je hersenen. Vervolgens maken de hersenen het gelukshormoon serotonine aan om de pijn te kunnen opgvangen. Daardoor verdwijnt de jeuk even. Eenmaal de pijn verdwenen is, komt de jeuk echter gewoon weer terug, maar vaak nog heviger dan daarvoor. Precies daarom komen we door te krabben in een vicieuze cirkel terecht: jeuk-krabben-meer jeuk…

Blijft je in dat geval toch krabben dan kan je je huid lelijk beschadigen. Op die manier kunnen bacteriën en andere schadelijke stoffen de huid makkelijker binnendringen. Die kunnen dan wondjes en infecties veroorzaken, waardoor niet alleen het eczeem, maar ook de jeuk opnieuw erger worden. Het loont dus wel om niet te krabben: hoe minder je krabt, hoe minder je je huid beschadigt en hoe minder jeuk je zal ervaren.

Welke alternatieven zijn er voor krabben?

Wanneer de neiging om te krabben echt te groot is, kan je uiteraard het best een crème of stick aanbrengen die het jeuken vermindert. Idealiter houden die producten, zoals bijvoorbeeld de Lipikar Baume AP+ van La Roche-Posay, ook de huidbeschermingsbarrière in stand en voorkomen ze verdere opstoten. Daarnaast helpt de Lipikar Stick AP+ bij plotselinge jeuk opstoten, omdat de stick de jeuk onmiddellijk kalmeert.

Verder blijft het natuurlijk belangrijk om jeukprikkels zoveel mogelijk te vermijden. Aangezien een droge huid een belangrijk jeukprikkel is, is het van groot belang om ervoor te zorgen dat je huid voldoende gehydrateerd is. Breng af en toe een vochtinbrengende crème aan, drink voldoende water en leg eventueel een nat compress op de plek van de jeuk.

Zoek ook zoveel mogelijk verkoeling: warmte is immers, net als een droge huid, een vaak voorkomende jeugdprikkel. Dat kan op verschillende manieren: neem een lauwe douche, blaas zachtjes op de plek van de jeuk, gebruik een koud gel-pack of wat ijsblokjes in een handdoek. Zet evenmin de verwarming in huis niet te hoog en draag ook zeker geen te warme kleren.

Probeer verder zo min mogelijk met je nagels te krabben. Gebruik desnoods minder scherpe voorwerpen (bijvoorbeeld een lepel) of wrijf, druk of klop enkel met je vingertoppen op de plek van de jeuk.

Ten slotte is het ook van groot belang om hevige emoties te vermijden: probeer stress, angst, opwinding van je af te schudden door wat te sporten, mediteren of naar rustige muziek te luisteren. De aandacht afleiden van het krabben door je handen op een andere manier bezig te houden (door bijvoorbeeld wat te knutselen) helpt uiteraard ook.

Vermijd een vicieuze cirkel: krab niet

Heb je binnenkort nog eens jeuk? Denk er dan aan dat krabben het jeuken alleen maar erger zal maken. Probeer liever je aandacht van de jeuk af te leiden en vermijd contact met typische jeukprikkels.  

Het bericht Eczeem op je gezicht, handen, voeten… Waarom je niet mag krabben als het jeukt verscheen eerst op Gezond.be.

Wat zijn de symptomen van atopisch eczeem?

Atopisch eczeem ontstaat meestal in de eerste 6 levensmaanden, maar kinderen kunnen er in principe op elke leeftijd last van krijgen. Vrijwel alle kinderen die te kampen hebben met atopisch eczeem hebben last van vervelende jeuk, samen met droge plekken en uitslag op de huid. De plaats waar die plekken en uitslag voorkomen, kunnen wel verschillen afhankelijk van de leeftijd van het kind.

Baby’s hebben vaak last van droge plekken in het gezicht, meestal op de wangen, kin en de behaarde hoofdhuid. Die plekken zitten vaak eerst rood, maar vormen zich later om naar schilfers. Ook op de romp, armen en benen kunnen vlekken voorkomen.

Bij peuters en kleuters komt atopisch eczeem vooral voor in de huidplooien bij de knieën, ellebogen, polsen, enkels, etc. Verder kunnen ook de nek, bovendij en het gezicht aangetast zijn.

Vanaf het derde levensjaar verdwijnen de klachten meestal vanzelf, maar toch zijn er kinderen die ook daarna nog last blijven hebben van het atopisch eczeem. Dan zijn vooral de handen, voeten, knieën en ellebogen de plekken waar het eczeem opduikt.

De meeste kinderen hebben echter vooral last van de jeuk die gepaard met het eczeem. Soms is de jeuk zo hevig dat de kinderen niet kunnen slapen.  Omdat het voor de meeste kinderen ook moeilijk is om krabben te onderdrukken, zullen ze vaak last hebben van krabwondjes. Als het eczeem lange tijd blijft bestaan, kan plaatselijk ook verruwing en verdikking van de huid optreden.  

Wat veroorzaakt atopisch eczeem?

Natuurlijk is het niet alleen belangrijk om de symptomen van atopisch eczeem bij je kind te herkennen, het is minstens even belangrijk om op te sporen wat de opstoten veroorzaakt. Daardoor kunnen nieuwe opstoten zo goed mogelijk vermeden worden. De meest waarschijnlijke oorzaak van atopisch eczeem is een allergische reactie op een bepaalde prikkel van buitenaf. 

Dat kunnen allergene prikkels zijn zoals voedsel-allergenen, huismijt, pollen, gras, etc., maar ook niet allergene prikkels zoals temperatuur, droge lucht of het dragen van kleding van bepaald materiaal. Net daarom komt atopisch eczeem ook zo vaak in de winter voor: kinderen dragen dan vaak extra warme kleding en hun huid komt vaak in aanraking met de droge lucht van de verwarming. Ook de geestelijke toestand van het kind kan een rol spelen. Zo duikt atopisch eczeem ook vaak op in de context van ingrijpende, emotionele gebeurtenissen, denk aan proeven en examens.

Wat doen tegen atopisch eczeem bij je kind?

Herken je de signalen van atopisch eczeem bij je eigen kind? Dan is het van groot belang dat je voortaan extra aandacht besteedt aan de huidverzorging van je kind. Bij het wassen (niet vaker dan 2 à 3 keer per week) gebruik je bijvoorbeeld beter enkel nog maar lauw water en een reinigingsproduct speciaal voor een gevoelige huid (bijvoorbeeld met de Lipikar Syndet AP+ van La Roche-Posay). Wrijf je kind achteraf ook niet droog, dat belast de huid extra. De huid droog deppen is een beter alternatief. Verder is het ook nuttig om de huid van je kind na het wassen nog eens in te smeren met een verzorgingsproduct (bijvoorbeeld met de Lipikar Baume AP+ van La Roche-Posay). Enkel en alleen een goede huidverzorging kan het eczeem al heel wat dragelijker maken voor je kind.

Natuurlijk kan je kind dan nog steeds op een willekeurig moment een jeukopstoot krijgen. Om deze jeukopstoten onmiddellijk te kalmeren bestaat sinds enkele weken de “anti-jeuk” stick van La Roche-Posay (Lipikar Stick AP+). De stick bestaat in een handig pocketformaat, waardoor jouw kind zijn stick altijd en overal bij kan hebben, zodat het als het ware een “reflex” wordt om de stick te gebruiken om de jeuk te kalmeren, elke keer dat er een jeukopstoot plaatsvind.

Bij zwaardere eczeem zal vaak geopteerd worden voor een hormoonzalf of teerzalf. Verder kan bij een infectie antibiotica voorgeschreven worden en bij te hevige jeuk kan een arts er ook voor kiezen om een medicijn tegen de jeuk voor te schrijven.

Verder is het natuurlijk ook belangrijk om je kind zoveel mogelijk uit de buurt te houden van mogelijke prikkels van atopisch eczeem. Zorg er ook voor dat je kind zichzelf niet kan krabben door de nagels kort te knippen of leid het af op het moment dat het veel jeuk heeft.

Het bericht Signalen dat je kind atopisch eczeem heeft verscheen eerst op Gezond.be.

Symptomen van eczeem bij kinderen

Een kind dat last heeft van constitutioneel eczeem heeft doorgaans een droge, (over)gevoelige huid die bedekt is met rode plekken, (vocht)blaasjes, afgescheiden vocht, bultjes, schilfers en kloofjes. De huid die door eczeem is aangedaan ziet er niet alleen minder fraai uit, maar bezorgt je kind ook nog eens een heleboel jeuk.

De term dauwworm wordt aan de aandoening gegeven vanwege de vochtige plekken die vaak bij jonge kinderen het meest belangrijke symptoom is. Dauw verwijst hierbij naar de plekken die een beetje lijken op dauwdruppels en worm omdat de plekken de vorm hebben van een ring.

Het verloop van eczeem bij kinderen

Een heleboel kinderen die lijden aan constitutioneel eczeem hebben last van jeuk, maar niet zo erg dat het je dwingt om te krabben. Op momenten dat het eczeem erger is, zal ook de jeuk in heftigheid toenemen. Deze jeuk ontstaat dan dikwijls in de vorm van aanvallen en is niet, of erg moeilijk, te weerstaan. In een paar minuten zal de jeuk zich over bepaalde delen van je lichaam, of zelfs heel je lichaam uitbreiden. Dergelijke aanvallen duren in de regel dertig tot zestig minuten. Je kunt echter niet voorspellen op welk moment een volgende aanval in zal treden. In bepaalde gevallen kan dit dezelfde dag zijn en soms pas na een paar dagen, weken of maanden.

Eczeem bij kinderen kan een paar maanden voor klachten zorgen, en zelfs jaren aan blijven houden. Je zult vaak afwisselend te maken hebben met perioden zonder klachten en tijden waarin het eczeem in ernstige mate aanwezig is. Normaal gesproken blijft het eczeem voor de duur van een paar jaar aanwezig om vervolgens weer te verdwijnen. Met een beetje geluk blijft het eczeem dan weg voor de rest van je leven. In de volksmond wordt dan vaak gezegd dat je er overheen bent gegroeid.

Een kleine groep (ongeveer een kwart van alle gevallen) zal aanzienlijk langer last blijven houden van het eczeem, soms zelfs tot na het twintigste levensjaar. Maar ook bij deze personen zullen de klachten die het eczeem met zich meebrengt vaak eveneens minder worden naarmate de leeftijd vordert.

Eczeem bij kinderen en erfelijkheid

Er bestaat nog behoorlijk wat onduidelijkheid over (constitutioneel) eczeem en de vraag waarom de ene persoon er wel, en een andere er juist niet, mee te maken zal krijgen. Wel is bekend dat er meerdere factoren een rol spelen bij het ontstaan van deze huidaandoening en dat een erfelijke aanleg zelfs een hoofdrol vervult.

Overige factoren die een rol spelen bij het ontstaan van eczeem zijn onder andere:

• spanningen en stress,
• een overgevoeligheid voor bepaalde stoffen, zoals zeep en kleding die van synthetische stof is gemaakt,
• een allergie, zoals voor haren en huidschilfers van huisdieren en pollen,
• voeding (in het bijzonder bij jonge kinderen).

Het stellen van de diagnose

Een heleboel huisartsen zijn terughoudend bij het uitvoeren van allergietesten bij jonge kinderen. In de meeste gevallen is een dergelijke test erg ingrijpend voor een jong kind. Dit weegt vaak niet op tegen de last die het eczeem met zich meebrengt. Pas op het moment dat het eczeem niet onder controle wordt gekregen met behulp van (cortisone)crèmes wordt er een test overwogen.

Zelfzorg bij eczeem bij kinderen

Het meest essentiële bij eczeem bij kinderen is een goede verzorging van de kwetsbare huid. Elke dag dien je de huid in te smeren met een verzorgende crème voor de droge huid, zoals koelzalf of vaseline. Zelfs wanneer de klachten wat minder lijken, dien je gewoon door te gaan met de verzorging van de huid. .

In sommige gevallen zal je huisarts een zogenaamde hormoonzalf voorschrijven (corticosteroïdzalf of cortisonezalf). Deze zalf bevat een stof die afgeleid is van het natuurlijk horoom cortisol. Corticosteroïden werken op de huid als een onderdrukker van je afweer. Dergelijke smeersels zijn in verschillende sterktes te verkrijgen. Toch zijn een heleboel mensen wat huiverig om dit soort middelen te gebruiken. Toch kun je, mits je de juiste dosering aanhoudt, met een gerust hart dergelijke crèmes gebruiken zonder last te krijgen van vervelende bijwerkingen.

Tips bij eczeem

• Niet krabben,
• niet elke dag baden of douchen om de huid niet extra uit te drogen,
• kies voor badolie of een overvette zeep,
• hou nagels schoon en kort,
• voorkom warmte (dit kan de jeuk verergeren),
• ontspanning en afleiding verminderen stress en dus de klachten,
• kies katoenen kleding,
• gebruik ongeparfumeerde verzorgingsproducten,
• gebruikt geen wasverzachter met parfums,
• neem bij voorkeur geen huisdieren,
• leg een harde vloerbedekking.

Het bericht Eczeem bij Kinderen: Symptomen, Diagnose & Handige Tips verscheen eerst op Gezond.be.

Vaak gebeurt dit rond het tweede of derde levensjaar, maar soms kan het ook aanhouden tot het zevende jaar. Sommige hardnekkige vormen van eczeem kunnen duiden op een verhoogd risico op allergieën. Wanneer dit het geval is, is de eczeem veel ernstiger dan normaal. De blaasjes springen al snel open en zalf haalt er weinig tegen uit. In dergelijke gevallen is het aan te raden een allergietest af te nemen.

Hoe behandel je eczeem bij baby’s?

Eczeem bij baby’s is goed binnen de perken te houden, zolang de kwaal tijdig wordt herkend en op de juiste manier wordt behandeld. In de meeste gevallen helpt cortisonezalf bij het bestrijden van de schilferige plekken en blaasjes. Cortisonezalf heeft een slechte naam vanwege de associatie met de beruchte cortisonepillen, die bij langdurig gebruik voor veel onaangename bijwerkingen kunnen zorgen. De cortisonezalf, echter, is bewezen veilig en bewezen effectief, zolang je deze in beperkte mate aanbrengt.

Raadpleeg een dermatoloog voor advies over de juiste hoeveelheid en de manier waarop je de zalf moet aanbrengen. Zolang men zich aan de voorschriften houd, hoeft men geen nare bijwerkingen te verwachten. Voor wie toch huiverig is om cortisonezalf te gebruiken, zijn er ook zalven op de markt zonder cortisone, maar juist deze kunnen een branderig gevoel nalaten. Voor ouders is het belangrijk zich te beseffen dat de zalf de klachten niet direct wegneemt. De huid moet zichzelf herstellen en het middel dient alleen om het herstel te bevorderen. De zalf heeft het beste effect wanneer men langere tijd tweemaal per dag smeert. Blijf ook nadat het eczeem verdwenen is nog even doorgaan met smeren, om de huid in goede conditie te houden en terugval te voorkomen.

Andere vormen van medicatie

Naast zalf zijn er ook pillen die eczeem bestrijden. Deze zijn echter alleen geschikt voor oudere kinderen. Diëten wordt sterk afgeraden, vooral bij baby’s. Zij zijn volop in de groei en hebben alle voedingsstoffen hard nodig. Een voedingstekort kan ingrijpende gevolgen hebben voor de ontwikkeling van het kind. Alleen wanneer een kind allergisch blijkt te zijn voor een bepaald voedingsmiddel, kan er in overleg met een arts een aangepast dieet worden opgesteld.

Ga nooit op eigen initiatief experimenteren. Tot slot is het belangrijk om te voorkomen dat je kind zichzelf teveel gaat krabben. Hiermee maakt hij of zij de huid kapot, wat een goed herstel in de weg staat. Om te voorkomen dat je kind gaat krabben is het belangrijk om de jeuk aan te pakken. De cortisonezalf blijft hiervoor het belangrijkste hulpmiddel.

Leidt bestrijding van eczeem tot astma?

Bij veel mensen bestaat het misverstand dat een actieve bestrijding van eczeem direct of indirect tot astma leidt. Dit is echter een fabeltje. Wat in dergelijke gevallen meestal aan de hand is, is dat het kind aanleg heeft voor allergieën. Wanneer het kind een baby is, zal deze aanleg zich meestal uiten in de vorm van eczeem. Vanaf het zevende levensjaar zal het zich echter vaker uiten in astmagerelateerde symptomen. Dat de twee samenhangen wil echter nog niet zeggen dat het een door het ander veroorzaakt wordt. Er zijn geen aanwijzingen dat middelen tegen eczeem schade toebrengen aan de luchtwegen. Wat echter wel kan gebeuren wanneer je eczeem onbehandeld laat, is dat de huidbarrière beschadigd wordt, waardoor de allergieën nog sneller op zullen duiken. Bij kinderen onder de twee of drie jaar uit zich dat in voedselintolerantie en bij oudere kinderen ziet men vooral sterke reacties op blootstelling aan stof of huisstofmijt. Juist om deze reden is het belangrijk om eczeem te bestrijden en zo de huidbarrière in stand te houden.

Goed om te weten

Zalfjes en pillen zijn prima middelen om de symptomen van eczeem te bestrijden. Met een goede behandeling kan je kind een gezond leven leiden en blijft de schade aan de huid beperkt. Echter, deze medicijnen pakken de aandoening zelf niet aan. Er is tot op heden geen manier gevonden om eczeem volledig uitroeien. Vaak spelen er erfelijke factoren mee, of hangen de symptomen samen met onveranderlijke factoren uit de omgeving. Meestal groeit een kind er vanzelf uit. Pubers of volwassenen met eczeem zijn dan ook bijzonder zeldzaam. Bovendien laat eczeem geen littekens achter. Een klein lichtpuntje is dat kinderen die als baby last hebben gehad van eczeem later minder risico lopen op het ontwikkelen van acne. Eczeem houdt de huid droog en maakt dat zich nooit genoeg vet kan ophopen voor de ontwikkeling van puistjes.

Het bericht Eczeem bij baby’s: Oorzaak, Symptomen & Behandeling verscheen eerst op Gezond.be.

Ongeveer 5% van de bevolking heeft last van seborroïsch eczeem en vaak is er sprake van een chronische aandoening. De exacte oorzaak is niet duidelijk hoewel genetische en hormonale invloeden een rol spelen. Daarnaast kunnen bepaalde micro-organismen die van nature op de hoofdhuid leven ook bijdragen aan de eczeem. Er zijn veel factoren zoals stress, hormonale veranderingen of ziekte en het kan voorkomen op alle leeftijden. Oplosmiddelen, chemicaliën en zeep kunnen de huidaandoening ook verergeren.

Hoe kan je Seborroïsch eczeem vaststellen?

Seborroïsch eczeem kan gelijkenissen vertonen met andere huidaandoeningen. Roos is de mildste vorm van seborrhoïsch eczeem en de symptomen zijn fijne schilfertjes op de hoofdhuid en jeuk. Bij ernstigere vormen zijn de kenmerkende symptomen ontsteking, korstvorming en extreme schilfering. In ernstige situaties kunnen de schilferingen de gehele hoofdhuid bedekken. Daarnaast heb je kans op tijdelijke haaruitval. Het is van groot belang dat je een dermatoloog benadert indien je een van de bovenstaande symptomen ervaart. Er is geen specifieke test. De dermatoloog zal je medische geschiedenis natrekken en een huidonderzoek verrichten. Dit is in de meeste gevallen voldoende voor een diagnose.

Hoe behandel je Seborroïsch eczeem?

Je kunt de symptomen van seborroïsch eczeem effectief bestrijden en tegenwoordig zijn er een aantal medische behandelingen beschikbaar. Een combinatie van zelfverzorgende maatregelen en medicatie is vaak vereist voor een optimale behandeling. Voor volwassenen is lange termijn behandeling en onderhoud misschien noodzakelijk om de symptomen succesvol te behandelen. Roos, een lichte vorm van seborroïsch eczeem, kan behandelt worden met een medicinale anti-roos shampoo die over de toonbank verkrijgbaar is.

Een medicinale anti-roos shampoo bevat ingrediënten als

• Selenium sulfide
• Teer
• Zink
• Pyrithione
• Ketoconazol

Deze ingrediënten zijn effectief na minstens 4 weken van regelmatig gebruik en hebben behalve een gist-dodende werking eveneens een ontstekingsremmend effect. In de meeste gevallen zal de eczeemklachten hierdoor verdwijnen. Voor het beste resultaat kan je de shampoo vijf tot tien minuten in laten trekken en daarna grondig uitwassen. In eerste instantie kan je de medicinale shampoo elke dag gebruiken en als de symptomen verbeteren, kan je de shampoo om de dag gebruiken. Als er na vier tot zes weken geen verbetering zichtbaar is, dan kan je een andere medicinale anti-roos gebruiken. Bij zeer ernstige gevallen worden ook lotions of crèmes met corticosteroïden voorgeschreven. Deze stoffen zijn afgeleid van de natuurlijke hormonen van de bijnierschors en remmen ontstekingsreacties.

Alternatieve geneeswijzen

Hygiënische voorschriften en voorzorgsmaatregelen kunnen ook helpen tegen Seborroïsch eczeem. Je kan olijfolie op de hoofdhuid aanbrengen. Laat het ongeveer een uur intrekken waarna je je haar kamt of borstelt en de olijfolie eruit wast. Vermijd sterke zeep en producten die alcohol bevatten en gebruik een vochtinbrengende crème. Draag kleding die de bloedcirculatie van je huid bevordert. Krab bij jeuk niet. Krabben verergert irritatie en kan infectie van je hoofdhuid veroorzaken. Gebruik een crème, zalf of lotion om de jeuk en irritatie te verminderen. Zorg voor een goede weerstand, vermijd stress en douche niet te heet, lang en vaak.

Ruwe honing helpt ook tegen seborroïsch eczeem. Verdun de ruwe honing met warm water en breng het aan op de hoofdhuid. Wrijf de ruwe honing gedurende drie minuten in en was het vervolgens uit met warm water. Honing is een uitstekend antibacterieel en anti-schimmel middel en heeft ook helende en ontstekingsremmende werking. Als je aan seborroïsch eczeem lijdt en als het vaak terugkomt, kan je ook proberen om alles wat de doorbloeding van de huid en dus de talgproduktie stimuleert zoals alcohol, koffie, massages, sauna’s en hete baden te vermijden.

Conclusie

Seborroïsch eczeem is een hoofdhuidaandoening die je kan behandelen met een combinatie van persoonlijke verzorging en medicinale behandeling. Vaak ervaren mensen afwisselend verbetering en verergering en is er sprake van een chronische aandoening. Factoren als hormonen, genen, blootstelling aan chemicaliën en stress kunnen allemaal een oorzaak van seborroïsch eczeem zijn. Voor de algemene gezondheid is het belangrijk dat je contact opneemt met je huisarts als je symptomen ervaart die seborroïsch eczeem suggereren.

Het bericht Eczeem op het hoofd (Seborroïsch eczeem) verscheen eerst op Gezond.be.