’s Morgens vroeg uit bed komen of opstaan uit een stoel is een helse opgave voor wie last heeft van zijn rug. Er kunnen verschillende oorzaken aan de basis van rugklachten liggen. Artrose in de rug is er één van. In tegenstelling tot wat velen denken, is artrose geen ouderdomsziekte. Ook jongvolwassenen kunnen eronder lijden. Artrose heeft vaak een ernstige impact op de levenskwaliteit van de patiënt. Hoe vroeger men de diagnose kan stellen, hoe beter. In onderstaand artikel lees je alles wat je moet weten over artrose in de rug.

Wat is artrose in de rug?

Tussen twee ruggenwervels ligt de tussenwervelschijf. De buitenkant van de tussenwervelschijven zijn opgebouwd uit kraakbeen. De kern daarentegen bestaat uit een zachte gelei die functioneert als schokdemper. Hoe meer die schijven (over)belast worden en/of verouderen, hoe droger de kern wordt waardoor de schokken minder goed opgevangen worden. De ruggengraat wordt minder soepel en de tussenwervelschijven gaan op termijn in elkaar zakken. Dat proces wordt discopathie genoemd en verklaart waarom oudere mensen vaak ‘krimpen’.

Hierdoor worden de tussenwervelschijven dunner en komen de ruggenwervels dichter op elkaar te liggen. Hierdoor wordt de rug op een andere manier belast waardoor de wervels het moeilijk krijgen om de bewegingen op een correcte manier op te vangen. Ook de facetgewrichten, die de wervels onderling verbinden, lopen hierdoor schade op.  

Als reactie op de toegevoegde stress, ontwikkelt botspoor – botvormige uitsteeksels –  zich op de wervellichamen. Het zijn deze uitsteeksels die de omliggende weefsels irriteren, wat resulteren in een pijnlijk gevoel.[1]

Wat zijn de symptomen van artrose in de rug?

Lage rugpijn

Pijn is een symptoom dat bij alle gewrichten met artrose optreedt. Doordat de stand van de ruggenwervels wijzigt, resulteert gewrichtsslijtage in een hevige pijn in de onderrug. De klachten worden erger wanneer de patiënt iets optilt of zijn of haar rug belast. Verder ervaart de patiënt ook pijn als hij of zij na een periode van rust opnieuw in beweging komt. Men noemt dat startpijn. [2]

Stijfheid

Daarnaast wordt de rug minder beweeglijk en soepel. Dat is vooral het geval als men een lange periode heeft stilgezeten of -gelegen. Ook hier spreekt men van startstijfheid.[3]

Bewegen wordt een taak

De kans is groot dat de patiënt elke vorm van beweging uit de weg gaat. Hierdoor komt men in een vicieuze cirkel terecht: men beweegt minder, waardoor de spieren rond het gewricht zwakker worden, waardoor de pezen meer belast worden en de pijn toeneemt[4].

Krakende gewrichten

Bij bepaalde patiënten maakt de rug plots een krakend geluid bij het bewegen. Dat verschijnsel noemt men crepiteren. Het krakende geluid wordt veroorzaakt door de veranderde structuur van de wervels maar doet op zich geen pijn.[5]

Tintelingen in arm, hand, been of voet

Rugartrose kan ervoor zorgen dat de zenuwen naar de ledematen gekneld raken waardoor de patiënt tintelingen in zijn of haar hand, voet, been of arm ervaart. Vaak kan men hierdoor de ledematen niet meer goed gebruiken.[6]

Wat is de oorzaak van artrose in de rug? 

Artrose steekt vaak de kop op als het evenwicht tussen belasting en belastbaarheid uit balans is. Een zwaar beroep waarbij men veel moet tillen of een belastende sport kunnen aan de basis liggen.

Daarnaast kan er ook een erfelijke aanleg aanwezig  zijn: de ene familie is er vatbaarder voor dan de andere. Voorts kunnen lichamelijke afwijkingen, zoals X- of Y-benen, aanleiding geven tot slijtage van het kraakbeen. Hetzelfde geldt voor overgewicht.

Ten slotte wordt de kans ook groter op artrose in de rug naarmate men ouder wordt. Dat komt niet doordat artrose een verouderingsproces is, maar wel omdat je wervels (over)belasting op termijn minder goed kunnen verdragen. Artrose in de rug kan dus zeker ook voorkomen bij jongvolwassenen.[7]

Hoe wordt de diagnose voor artrose in de rug gesteld?

Op basis van de klachten en een lichamelijk onderzoek, kan de arts bepalen of de patiënt last heeft van artrose in de rug. Vaak zal ook beroep gedaan worden op een MRI-scan om 100% zeker te zijn.

Hoe wordt artrose in de rug behandeld?

Er bestaat vandaag helaas nog geen medicijn of behandeling die artrose in de rug kan genezen. Dat geldt trouwens voor alle vormen van artrose. Het kraakbeen dat weg is, kan niet hersteld worden. Elke patiënt heeft er dus baat bij om een aangepaste behandeling op te starten. Vaak gaat het om een combinatie van de onderstaande maatregelen[8]:

Bewegen

De belangrijkste maatregel is dat je rug in beweging blijft zonder je gewrichten te veel te belasten. Met dagelijks een halfuurtje wandelen, zwemmen of fietsen zet je al je spieren in beweging en is een goede ondersteuning voor de rug.[9] Overbelasting moet sowieso vermeden worden. Bij ernstige stijfheid kan kinesitherapie soelaas bieden.

Medicijnen

Bepaalde medicijnen kunnen de klachten die artrose met zich meebrengt verlichten. De arts zal bepalen welke geneesmiddelen het meest geschikt zijn voor jouw situatie. Dat kunnen orale medicijnen zijn maar ook ontstekingsremmende gels zoals Voltaren Emulgel Forte 2%.

Vermageren

Overgewicht kan een negatieve factor zijn voor mensen met artrose. Probeer je gewicht opnieuw onder controle te krijgen door je energie-inname via voeding te verminderen.

Je hoeft je heus niet alles te ontzeggen. Alles kan en mag met mate. Heb je een zetje nodig om je levensstijl aan te passen? Een diëtiste kan je de nodige tips en tricks geven.[10]  

Meer weten over Voltaren Emulgel Forte 2% gel? Neem dan eens een kijkje op www.voltaren.be

Voltaren Emulgel Forte 2% gel (diclofenac diethylammonium) is een geneesmiddel. Geen langdurig gebruik zonder medisch advies. Niet gebruiken bij kinderen jonger dan 14 jaar, in geval van overgevoeligheid aan niet-steroïdale anti-inflammatoire middelen of tijdens de zwangerschap.  Lees aandachtig de bijsluiter. GlaxoSmithKline Consumer Healthcare N.V.  Trademarks are owned by or licensed to the GSK group of companies. © 2020 GSK group of companies or its licensor. PM-BE-VOLT-20-00023

[1] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.g ov/20383671/

[2] https://www.hetrugcentrum.nl/rugpijn/artrose/

[3] https://www.uza.be/artrose-als-bewegen-pijn-doet

[4] https://artrosezorg.nl/content/rust-roest-bewegen-met-artrose

[5] https://www.bewegenzonder pijn.com/artrose-rug/

[6] https://www.bewegenzonderpi jn.com/artrose-rug/

[7] https://www.hetrugcentrum.nl/rugpijn/artrose/

[8] https://www.hetrugcentrum.nl/rugpijn/artrose/behandeling/

[9] https://www.bewegenzonderpijn.com/artrose-rug/

[10] https://www.uza.be/artrose-als-bewegen-pijn-doet

Het bericht Alles wat je moet weten over artrose in de rug verscheen eerst op Gezond.be.

Ben jij bereid om je ervaringen met artrose te delen? Contacteer ons dan via direct message op Facebook of stuur een mailtje naar info@gezond.be.

Het bericht Gezocht: 50+’er met artrose verscheen eerst op Gezond.be.

Waar situeert het AC-gewricht zich? 

Het acromio-claviculaire gewricht verbindt het sleutelbeen met het schouderdak. Dat schouderdak is een benig uitsteeksel dat zich bovenaan het schouderblad bevindt. Zoals de naam al doet vermoeden, steekt het als een dakje boven de bol aan het bovenuiteinde van de arm uit. 

De uiteinden van het AC-gewricht zijn – zoals elk gewricht – bedekt met kraakbeen dat een schokdempende functie heeft. Tussen het kraakbeen en het AC-gewricht zit een soort kraakbeenschijfje, een discus, dat stevig ingepakt zit in een gewrichtskapsel. 

Wat gebeurt er bij artrose van het AC-gewricht? 

Het kraakbeen, dat er normaal voor zorgt dat de botten in de gewrichten soepel ten opzichte van elkaar kunnen bewegen, gaat in kwaliteit achteruit. Het is een normaal verouderingsproces waar niet kan tegen ingegaan worden. Wanneer het kraakbeen afslijt, gaat het ene bot tegen het andere wrijven. En het is die beweging dat pijn doet en dus niet het kraakbeen aangezien dat geen zenuwen bevat. 

Naast de kraakbeenschade ontstaan er ook veranderingen in het bot dat zich direct onder het kraakbeen bevindt. Aan de rand van het gewricht vormen zich voelbare knobbels, osteofyten of papegaaienbekken genoemd. Dat zijn m.a.w. aangroeiingen die het bot zelf maakt. Ook met vocht gevulde blaasjes – cysten – kunnen door een toename aan gewrichtsvocht ontstaan. 

Wat zijn de symptomen van artrose van het AC-gewricht? 

• Het gewricht maakt een knappend geluid bij het bewegen van de arm.
• Bovenop de schouder kan er door vochtophoping een zwelling ontstaan.
• De pijn situeert zich bovenop de schouder. 
• De volgende bewegingen zijn het meest pijnlijke: het opheffen van de arm, iets optillen, de arm tegen de romp aanduwen of liggen op de schouder. 

Bij wie kan er artrose van het AC-gewricht ontstaan? 

Het klopt dat artrose geen ouderdomsziekte is. Zowel jonge als oudere mensen kunnen ermee geconfronteerd worden. Het is wel zo dat slijtage van de gewrichten een natuurlijk proces is. Hoe ouder je m.a.w. bent, hoe meer kans je hebt om artrose te hebben.

Daarnaast kan overbelasting van het gewricht artrose in de hand werken. Mensen die vaak zware voorwerpen boven hun hoofd tillen, zoals gewichtheffers, lopen bijvoorbeeld een groter risico. Ten slotte kan een ontwrichting van het AC-gewricht jaren later nog versnelde artrose veroorzaken. 

Het bericht Schouderpijn door artrose: symptomen verscheen eerst op Gezond.be.

Handartrose kan een handicap zijn, maat mits de juiste behandelingen is dat niet per se het geval. Wij zetten de verschillende opties op een rijtje. 

Hoe ontstaat handartrose? 

Handartrose is een chronische, degeneratieve ziekte die het kraakbeen geleidelijk aantast en erger wordt wanneer je leeftijd toeneemt. De aandoening ontstaat als er gedurende een lange tijd een onevenwicht is tussen belasting en belastbaarheid. Vaak hangt dat samen met iemands beroep. Poetsvrouwen hebben bijvoorbeeld snel artrose. Daarbij komt nog dat vrouwen gemakkelijker artrose ontwikkelen dan mannen en er vaak ook een erfelijke aanleg meespeelt. 

De diagnose wordt vastgesteld door middel van een röntgenfoto. En om te eindigen met een positieve noot: artrose verslechtert over het algemeen heel traag. 

Wat zijn de symptomen van handartrose? 

Doordat de pols of vingers stijf aanvoelen, wordt het moeilijk om kleine voorwerpen vast te pakken. Daarnaast treedt er ook een vervorming van de gewrichten op waardoor de aandoening lichamelijk duidelijk waarneembaar is. De zwelling en de pijn zijn vooral ’s avonds, nadat de gewrichten de hele dag belast zijn, het grootst. Wanneer de patiënt bijvoorbeeld een grote schoonmaak heeft gedaan of gedurende lange tijd getuinierd heeft, kan er een plots een pijnopstoot plaatsvinden. Het gewricht ontsteekt, doet pijn en zwelt op. In tegenstelling tot bij artritis heeft de patiënt ’s nachts weinig klachten. 

Hoe wordt handartrose behandeld? 

Behandelingen met medicatie

Geneesmiddelen om artrose tegen te gaan heeft de medische wereld op dit ogenblik helaas nog niet gevonden. Er bestaan enkel medicijnen die ervoor zorgen dat de klachten onder controle blijven. Denk maar aan pijnstillers en onstekingsremmers om een opstoot te onderdrukken. 

Behandelingen zonder medicatie

Spierversterkende oefeningen 

Door elke dag een aantal oefeningen te doen versterk je de spieren in de handen, verzacht je de pijn en vergroot je het bewegingsbereik van je gewrichten. Maak bijvoorbeeld gedurende 30 seconden een vuist en spreid vervolgens je vingers helemaal uit. Herhaal dit vijf keer. Hetzelfde geldt voor het maken van een klauw. Voor meer oefeningen raden we je aan een fysiotherapeut te raadplegen. 

Nog een tip die ook je creativiteit aanwakkert: spelen met klei is een leuke manier om het bewegingsbereik van de gewrichten in de vingers te vergroten. 

Voldoende bewegen met de juiste belasting 

Het is zeker niet de bedoeling dat je niet meer tuiniert of poetst. Het is wel belangrijk dat je luistert naar je lichaam en op tijd een pauze inlast. Probeer ook om je vingers niet vochtig of koud te laten worden. Draag tijdens het tuinieren en poetsen handschoenen en warm je handen op tijd op. 

Operatie

Handartrose operatief behandelen is maar voor een minderheid van de patiënten nodig. Als bovenstaande behandelingen niet aanslaan, kan de arts beslissen om verdere stappen te ondernemen. 

Het bericht Behandelingen bij handartrose verscheen eerst op Gezond.be.

Wat is knieartrose? 

Knieartrose is een degeneratieve, chronische aandoening die het kraakbeen aantast. Dat is een stevige, gladde en elastische materie die is opgebouwd uit cellen die in de medische wereld chondrocyten genoemd worden. Het kraakbeen, dat de uiteinden van de beenderen bedekt, heeft een schokdempende functie. 

Het kraakbeen krijgt dagelijks wat te verduren. Het is dankzij dat beschermende laagje dat wij pijnloos kunnen springen, dansen en lopen. Indien er sprake is van knieartrose, wordt het kraakbeen aangetast waardoor het op termijn barstjes gaat vertonen en beetje bij beetje verdwijnt. Het onderliggende been komt hierdoor onbeschermd bloot te liggen. De patiënt voelt pijn van zodra de twee beenderweefsels tegen elkaar gaan schuren. 

Wat zijn de oorzaken van knieartrose? 

Het is logisch dat knieartrose leeftijdsgebonden is: hoe ouder een mens wordt, hoe meer de (over)belasting van zijn gewrichten gaat doorwegen. Maar knieartrose komt ook zeker voor bij jongvolwassenen en dan vooral bij jonge sporters. De overbelasting van de gewrichten als gevolg van intensieve sportbeoefening is niet te onderschatten. 

Anderen overbelasten hun gewrichten beroepshalve. Evenmin te onderschatten is zwaarlijvigheid. Hoe meer gewicht je kniegewrichten moeten dragen, hoe sneller ze overbelast geraken. Knieartrose hangt dus zeker ook samen met je levensstijl. Het is belangrijk dat je een evenwicht vindt tussen gezond eten en genoeg – maar zeker ook niet te veel – bewegen.

Daarnaast kunnen er ook andere medische problemen aan de basis van knieartrose liggen. Slijtage van het kniegewricht kan optreden als gevolg van een ongeval met een botbreuk in het gewricht of een kraakbeenletsel op het moment van het ongeval. Verder kan vervroegde artrose ook optreden doordat een groot stuk meniscus verwijderd werd. Hetzelfde geldt voor kruisbandletsels.

Wat zijn de klachten bij knieartrose? 

Patiënten hebben vooral last van pijnlijke gewrichten. De pijn wordt groter bij het nemen van de trap, lopen of lang stilstaan. Ook bij het opstaan, nadat men de hele nacht heeft stilgelegen, zijn de klachten meer aanwezig. Dit fenomeen wordt ook startpijn genoemd. 

Doordat de patiënt veel pijn heeft, heeft men de neiging om minder te bewegen, en dat moet je net vermijden. De gewrichten, die sowieso al stijf aanvoelen, worden hierdoor nog strammer met als gevolg dat men de knie op termijn niet meer kan strekken. Fietsen blijft vaak het langst mogelijk. 

Als men de knie net heeft belast, kan hij er ook veel dikker gaan uitzien. Omdat men dan de gewrichten minder gebruikt, verzwakken ook de spieren. Wie zwakkere spieren heeft, heeft minder kracht. Hierdoor komt er meer druk te liggen op de gewrichten waardoor het beschadigde kraakbeen nog eens extra belast wordt. De patiënt krijgt hierdoor nog meer pijn. Ten slotte kan de patiënt ook de X- of O-beenstand krijgen. Hierdoor ervaart hij veel minder stabiliteit. De klachten van knieartrose zijn dus cyclisch en moeten zo snel mogelijk behandeld worden. 

Hoe wordt knieartrose vastgesteld? 

Bepaalde klachten zoals pijn en stijfheid zijn onmiddellijk waarneembaar. Maar voor bepaalde klachten zoals vervormingen en opgezwollen gewrichten, moet men een röntgenfoto maken. Röntgenstralen worden door bepaalde weefsels in het lichaam tegengehouden. De stralen die wel door het lichaam gaan, worden gebruikt om de weefsels in beeld te brengen. Een röntgenbeeld dus. 

Hoe wordt knieartrose behandeld? 

Niet-operatieve hulpmiddelen 

Als de diagnose gesteld is, zullen de verschillende behandelopties door de arts in kwestie worden doorgenomen. Men zal eerst en vooral proberen om de klachten zo goed mogelijk te onderdrukken door middel van niet-operatieve hulpmiddelen zoals aanpassen van de levensstijl, spierversterkende oefeningen, injectie en (ontstekingsremmende) medicatie. We lichten de verschillende niet-operatieve behandelingen kort toe. 

Aanpassen levensstijl 

Indien de patiënt met overgewicht kampt, moet hij of zij eerst en vooral een gezonde levensstijl ontwikkelen. Men moet dagelijks bewegen zodat het energieverbruik groter wordt én evenwichtige voeding tot zich nemen zodat de energietoevoer kleiner wordt. Een gediplomeerde diëtiste kan de patiënt met professioneel advies bijstaan. 

Injectie 

Indien er overtollig vocht in de knie zit, zal de arts dat eerst aspireren. Nadien spuit hij het hyalonzuur in. Belangrijk om op te merken is dat hyalonzuur niet onmiddellijk een pijnstillend effect heeft. De eerste lichamelijk reactie die opgewerkt wordt, is pijn, warmte en zwelling. De patiënt kan ijs gebruik om deze klachten te verzachten. Op termijn heeft hyalonzuur een pijnstillend en ontstekingsremmend effect. Bepaalde patiënten ervaren gedurende zes maanden een pijnstillend effect terwijl het hyalonzuur bij anderen z’n effect volledig mist. 

Spierversterkende oefeningen 

Oefentherapie houdt in dat men tracht de spierkracht te verbeteren en de knie soepel te houden. Een mogelijke oefening is bijvoorbeeld het been met gestrekte knie opheffen. 

Ontstekingsremmende medicatie 

Deze medicatie wordt toegediend om de ontsteking tegen te gaan en de zwelling en pijn te onderdrukken. Dit is vaak een tussentijdse oplossing. 

Operatieve hulpmiddelen 

Kijkoperatie knieartrose

Tijdens een kijkoperatie worden losse stukjes kraakbeen verwijderd. Dit is vooral het geval bij jonge, actieve patiënten bij wie men een kunstknie zo lang mogelijk wil uitstellen. 

Knieprothese 

Als er sprake is van ernstige slijtage en de klachten niet voldoende onder controle geraken door bovenstaande maatregelen, is een knieprothese de definitieve oplossing. Er bestaan verschillende soorten kunstgewrichten. Welke prothese de patiënt precies krijgt, hangt af van de graad van de beschadiging van het kniegewricht. In bepaalde situaties volstaat het om een onderdeel van het gewricht te vervangen. Men spreekt dan van een gedeeltelijke knieprothese. 

Hoe soepel de knie wordt na de ingreep, hangt af van de mate van de bewegelijkheid voor de ingreep maar ook van hoe goed de patiënt oefent na de ingreep. De risico’s van zo’n operatie zijn relatief beperkt. Het uiteindelijke doel van een knieprothese blijft een zo goed mogelijke functie- en levenskwaliteit nastreven. 

Het bericht Knieartrose: dit is wat je moet weten verscheen eerst op Gezond.be.

Artrose

Velen denken dat artrose een verouderingsproces is en dus alleen oudere mensen kan treffen. Dat is een misopvatting. Het is een reumatische ziekte die kan ontstaan na een gewrichtsontsteking of bij zwakke gewrichtsbanden maar evengoed op zichzelf voorkomt.

Bij artrose wordt de kwaliteit van het kraakbeen aangetast. Het wordt dunner en zachter waardoor het bot dat hier meteen onder ligt, beschadigd wordt. Er vormen zich ook puntige uitsteeksels aan de rand van het gewricht. Die zichtbare en voelbare knobbels die ontstaan, noemt men osteofyten. Ze beperken de bewegelijkheid van het gewricht en kunnen aanleiding geven tot zenuwknellingen, gevoelsstoornissen en krachtverlies.

Bij artrose wordt dus niet enkel het kraakbeen maar het volledige gewricht aangetast. De aandoening kan optreden in alle gewrichten. Denk maar aan de nek, onderrug, knieën, heupen, duimen, vingers en grote teen.

Artrose is een chronische ziekte die langzaam progressief verloopt. De kwaliteit van het kraakbeen gaat dus traag achteruit. Genezen lukt niet, maar er kan wel iets gedaan worden aan de klachten.  

Wat gebeurt er precies bij artrose?

In een gewricht komen altijd twee botten bij elkaar. Om die niet constant tegen elkaar te laten schuren, zitten er op de uiteindes kussentjes die de schokken opvangen. Die zijn van kraakbeen gemaakt.  

Bij artrose worden die kraakbeenkussentjes afgebroken waardoor de botten over elkaar gaan schuren. Dat maakt bewegen erg pijnlijk. Verder is stijfheid ook een veelvoorkomende klacht. In een verder stadium kan de patiënt zijn houding ook veranderen.

Hoe ontstaat artrose?

Het is niet precies bekend wat de oorzaak is van artrose. Het gaat meestal om een samenspel van verschillende factoren zoals erfelijke aanleg, geslacht, langdurige overbelasting, een zware blessure of veroudering.

Reumatoïde artritis

Reumatoïde artritis (RA) is een auto-immuunziekte. Het afweersysteem is hierbij volledig ontregeld waardoor niet enkel indringers van buiten maar ook gewrichten en  het gewrichtskapsel van het eigen lichaam opgeruimd worden. Het immuunsysteem richt zich tegen het eigen lichaam waardoor er ontstekingseiwitten vrijkomen die gewrichtsontstekingen veroorzaken.

Hoe ontstaat reumatoïde artritis?

De precieze oorzaak van een reumatische gewrichtsontsteking is nog niet bekend. Naast erfelijke factoren zijn ook omgevingsfactoren van belang. Roken is de belangrijkste risicofactor.

Wat zijn de symptomen van reumatoïde artritis?

RA kan zowel geleidelijk als plotseling ontstaan. De ontstekingen verlopen grillig waardoor het niet te voorspellen is of de ziekte in een milde of ernstige vorm aanwezig is. Een ontstoken gewricht doet pijn, is warm en gezwollen. Mensen die aan RA lijden, voelen zich ook vaak vermoeid en grieperig. Niet alleen de gewrichten maar ook de pezen, slijmbeurzen en spieren kunnen lastig beginnen doen en stram aanvoelen.

Het bericht Artrose of artritis: wat is het verschil? verscheen eerst op Gezond.be.

Wat is artrose?

Artrose is een reumatische aandoening die de kwaliteit van het kraakbeen aantast. Doordat het kraakbeen zachter wordt, wordt ook het bot onder het kraakbeen licht aangetast. Hierdoor vormen er zich aan de rand van het gewricht zichtbare knobbels, namelijk osteofyten. De ziekte tast op termijn het volledige gewricht aan.

Wat gebeurt er precies bij artrose?

Twee botten komen bij elkaar in een gewricht. Om die niet constant tegen elkaar te laten schuren, zitten er op de uiteindes kussentjes die de schokken opvangen. Die zijn opgebouwd uit kraakbeen.

Bij artrose worden die kraakbeenkussentjes afgebroken waardoor de botten na verloop van tijd tegen elkaar schuren, wat erg pijnlijk is.

Waar treedt artrose op?

De ziekte kan in alle gewrichten voorkomen, maar treedt het meeste op in de schouders, handen, nek, knieën en heupen.

Wat zijn de symptomen?

Zoals gezegd voelen de getroffen gewrichten pijnlijk aan. Vaak ervaart de patiënt ook ’s ochtends, bij het opstaan, een stram gevoel. Doordat hij een hele nacht niet bewogen heeft, zit er veel vocht in de gewrichten waardoor die minder soepel aanvoelen. Na een halfuurtje bewegen, trekt dat stijf gevoel wel weg. Verder kan het gewricht van de patiënt na verloop van tijd ook een andere houding aannemen doordat de stand is veranderd. Dat komt vooral voor bij de handen.

Wat is de oorzaak?

Men is er nog niet aan uit wat precies de oorzaak van artrose is. Het gaat vaak om een samenspel van verschillende factoren. Er speelt wel duidelijk een erfelijke factor. Verder zijn de risicofactoren overbelasting, een botbreuk, zwakke gewrichtsbanden, overgewicht of andere gewrichtsziekten zoals reumatoïde artritis. Merk ook op dat artrose vaker voorkomt bij vrouwen dan mannen.

Verband tussen artrose en veroudering

Artrose en veroudering worden vaak met elkaar in verband gebracht. Dat komt doordat men gewrichtsslijtage meestal associeert met het verouderingsproces. Je wordt ouder dus het is een logisch gevolg dat ook gewrichten een deuk krijgen. Dat is deels juist.

Het klopt inderdaad dat de ziekte vaak ontstaat op een hogere leeftijd. Men spreekt in dat geval over primaire artrose. Gewichtsslijtage treedt op termijn praktisch bij iedereen op. Hoe vroeg je met de reumatische aandoening geconfronteerd wordt en in welke mate ze toeslaat, is voor een groot deel erfelijk bepaald.

Maar belangrijk om op te merken is dat artrose niet per se hand in hand gaat met veroudering. Het komt ook bij jonge mensen voor. Vooral in de gewrichten van de nek en de onderrug. Het zijn voornamelijk jonge (top)sporters die er door chronische overbelasting mee te kampen krijgen.  

Kan artrose genezen worden?

Artrose is helaas niet te genezen. Men probeert wel de klachten die de aandoening veroorzaakt, binnen de perken te houden. De behandeling bestaat voornamelijk uit in beweging blijven zonder de gewrichten te veel te belasten. In ernstige gevallen kan men beslissen een kunstgewricht te plaatsen.

Het bericht Is er een link tussen artrose en veroudering? verscheen eerst op Gezond.be.

Wat is artrose?

Aantasting kraakbeen

Twee botten komen samen in een gewricht. Rond dat gewricht zitten schokdempende kussentjes die bestaan uit kraakbeen. Die moeten voorkomen dat de botten tegen elkaar schuren bij het bewegen. Er is sprake van artrose als de kwaliteit van het kraakbeen erop achteruitgaat. De kussentjes worden zachter en smaller waardoor ook het bot dat onder het kraakbeen ligt, beschadigd wordt. Artrose tast dus niet enkel het kraakbeen maar het volledige gewricht aan.

Vermindering synoviale vloeistof

Daarnaast vermindert artrose ook de synoviale vloeistof die in de gewrichten aanwezig is. De functie van die vloeistof is schokken absorberen waardoor het gewricht soepel blijft. De vermindering van de vloeistof in combinatie met de slijtage van het kraakbeen, zorgt ervoor dat de botten op lange termijn tegen elkaar gaan schuren. En dat is een erg pijnlijk gevoel.  

Artrose kan optreden in de vingers, ellebogen, polsen, schouders, rug, nek, heupen, knieën, enkels en voeten. Als je artrose in een bepaald gewricht hebt, kan het mogelijk een ander gewricht aantasten. Maar dat hangt volledig af van de oorzaak die aan de basis van de gewrichtsslijtage ligt. Je hebt dus zeker baat bij een vroege diagnose.

Wat is de oorzaak van artrose?

In de meeste gevallen kan men geen duidelijke oorzaak aanduiden voor het optreden van gewrichtsslijtage. Meestal is er sprake van een samenloop van verschillende factoren.

Artrose door erfelijke aanleg

In de ene familie komt artrose meer en sneller voor dan in de andere. Als jonge mensen zonder duidelijke oorzaak – zoals overbelasting of overgewicht – te kampen krijgen met artrose, is dat meestal omdat die erfelijke factor meespeelt.

Artrose: invloed geslacht?

Mannen hebben minder last van artrose dan vrouwen. Van de 1,5 miljoen mensen die vorig jaar gediagnosticeerd werden, waren twee van de drie vrouwen.

Factoren die het krijgen van artrose beïnvloeden

Artrose kan de kop opsteken door de volgende factoren:

• Overgewicht. Een te hoog gewicht belast de gewrichten waardoor ze op termijn beschadigd geraken. Dat is vaak het geval met kniegewrichten.
• Een botbreuk of kneuzing kan aanleiding geven tot artrose.
• Zwakke gewrichtsbanden.
• Overbelasting van de gewrichten. Dat is vooral bij (jonge) topsporters, die een zwaar belastende sport uitoefenen, het geval. Dat kunnen zowel bal- als vecht- en krachtsporten zijn.
• Andere gewrichtsziekten zoals reumatoïde artritis of jicht.

Wat zijn de symptomen van artrose?

Stijfheid

Het gewricht voelt niet alleen pijnlijk maar ook stijf aan. Die stijfheid treedt vooral op na een periode van rust. Dat is bijvoorbeeld ’s ochtends, nadat je een hele nacht in je bed gelegen hebt, het geval. Het stijve gevoel gaat meestal na een halfuur over. Hoe meer je beweegt, hoe sneller het stramme gevoel verdwijnt.

Startpijn

Pijn is de meest voorkomende klacht. Het gewricht voelt geleidelijk pijnlijk aan, vooral wanneer je beweegt of het gewricht belast. Het spreekt dan ook voor zich dat patiënten vooral ’s avonds pijn hebben, na een actieve dag. Maar ook ’s ochtends, na een nacht stilgelegen te hebben, steekt de pijn opnieuw de kop op. Dat fenomeen wordt ochtend- of startpijn genoemd.

Merk wel op dat veel mensen onbewust artrose in een gewricht hebben. Zij merken dat niet op, omdat het gewricht niet pijnlijk aanvoelt. Die pijn komt pas eens het kraakbeen verder beschadigd is.

Krakende gewrichten

Doordat het kraakbeen en het onderliggende bot van structuur veranderen, kan het gewricht een krakend geluid maken. Dat wordt in de medische wereld ‘crepiteren’ genoemd. Het kraken kan akelig klinken maar is op zich niet schadelijk.

Zwelling

Artrose kan gepaard gaan met ontstekingen, wat aanleiding geeft tot de ophoping van vocht in het gewricht. Hierdoor voelt het warm en dik aan. Een koude bron op het gewricht leggen kan verlichting bieden.

Houdingsafwijking

In een vergevorderd stadium kan het zijn dat de stand van de botten tegenover elkaar verandert, waardoor je een andere houding gaat aannemen. Je knieën kunnen bijvoorbeeld naar binnen groeien of je handen kunnen er verkrampt uitzien.

Behandeling artrose

Artrose is een chronische aandoening die progressief verloopt. De slijtage wordt langzaam erger en zal nooit meer verdwijnen. Vaak stappen patiënten pas naar de dokter als de kwaliteit van het kraakbeen al veel verminderd is. Artrose genezen kan men vandaag nog niet. De klachten verminderen kan wel.  

Bewegen

De belangrijkste maatregel is dat je in beweging blijft zonder je gewrichten te veel te belasten. Met zwemmen, wandelen en fietsen zet je al je spieren in beweging en belast je je gewrichten matig.

Vermageren

Heb je last van overgewicht? Probeer om het cijfer op de weegschaal opnieuw onder controle te krijgen door evenwichtig en gevarieerd te eten. Je hoeft je echt niet alles te ontzeggen. Alles kan en mag met mate. Alleen zo hou je je gezonde levensstijl op lange termijn vol. Vind je het moeilijk om plots een ommezwaai te maken? Neem dan een diëtiste onder de arm die je motiveert en begeleidt.

Medicijnen

Bepaalde medicijnen kunnen de klachten van artrose verlichten. Als je veel last hebt van pijn, dan raden we je aan een arts te raadplegen. Die zal je, indien nodig, de gepaste geneesmiddelen voorschrijven.

Kunstgewricht

In ernstige gevallen kan men beslissen het gewricht te vervangen door een kunstgewricht. Dat is vooral het geval bij knie- en heupartrose.  De meeste mensen die een prothese krijgen zijn ouder dan 65.

Het bericht Artrose: niet omkeerbaar, wel controleerbaar verscheen eerst op Gezond.be.

Heb jij last van artrose en wil je weten wat je hiertegen kunt doen? Lees dan meer over de behandeling van deze vervelende aandoening op deze pagina. Op deze pagina lees je eerst hoe je artrose in de nek kunt behandelen, om vervolgens meer te weten te komen over de behandeling van artrose in de heup en de behandeling van artrose in de rug.

De behandeling van artrose in de nek

Bij artrose in de nek is het erg belangrijk dat de nek voldoende rust krijgt. Krijgt de nek wat meer rust, dan zullen de klachten vanzelf verminderen en wordt de slijtage van het kraakbeen bovendien minder erg. Naast het geven van zo veel mogelijk rust, worden er vaak ook medicijnen gebruikt om de ontstekingen in de nek door de artrose en de bijbehorende pijn onder controle te krijgen. Hierbij kan ook een natuurlijk alternatief gekozen worden, zoals een middel met vloeibare Groenlipmossel of een middel met Curcumine. Ook wordt mensen met artrose altijd geadviseerd een nekbrace te dragen, waardoor de bewegingen in de nek beperkt blijven en de nek extra steun en rust krijgen.

De meeste mensen die artrose hebben in de nek, worden door de dokter doorgestuurd naar de fysiotherapeut. Bij de fysiotherapeut worden diverse oefeningen gedaan om de nek sterker te maken en te mobiliseren, zodat de pijn minder wordt. Je kunt de oefeningen ook online vinden en thuis doen, maar bij de fysiotherapeut weet je in ieder geval zeker dat je de oefeningen op de juiste manier doet en jouw nek echt ondersteunt.

De behandeling van artrose in de heup

Artrose kan niet alleen voorkomen in de nek, maar ook in de heup. Is het kraakbeen in de heup eenmaal beschadigd, dan is er helaas geen herstel meer mogelijk. De behandeling van artrose in de heup is dan ook voornamelijk gericht op het verminderen van de pijn en de stijfheid van het gewricht, zodat de klachten minder worden. Om te pijn te verminderen, worden vaak ontstekingsremmers voorgeschreven. Een nadeel van deze medicijnen, is het feit dat de medicijnen bijwerkingen met zich mee kunnen brengen. Daarom gebruiken veel mensen na een tijdje geen ontstekingsremmers van de dokter meer, maar stappen ze over op natuurlijke middelen.

De meeste mensen die artrose in de heup hebben, worden doorgestuurd naar de fysiotherapeut. Met deze specialist gaan ze diverse oefeningen doen om te blijven bewegen, zonder het heupgewricht te overbelasten.

Worden de klachten ernstiger, dan kan er een operatie uitgevoerd worden om de kop of kom van de heup te vervangen. Is er sprake van verregaande slijtage, dan kan het gehele gewricht van de heup vervangen worden door een kunstexemplaar. Deze operatie wordt niet zomaar uitgevoerd, simpelweg omdat het plaatsen van een kunstgewricht ook voor afstotingsverschijnselen kan zorgen. Dit betekent dat het lichaam de kunstheup niet accepteert en dat je last krijgt van klachten, waardoor de pijn juist alleen maar erger wordt. Niet iedereen krijgt hiermee te maken na de operatie, maar het is zeker een risico en daarom wordt de operatie niet te vaak uitgevoerd.

De behandeling van artrose in de rug

Net zoals bij artrose in de nek en artrose in de heup het geval is, kunnen er bij artrose in de rug geen medicijnen voorgeschreven worden om de aandoening te laten stoppen met ontwikkelen of helemaal te genezen. Dit komt omdat er simpelweg geen medicijn is voor artrose, waardoor je altijd met deze aandoening rond zal blijven lopen.

De belangrijkste onderdelen van het behandelprogramma van artrose in de rug, zijn:

1. Pijnbestrijding
2. Beweging

De pijn wordt in eerste instantie bestreden met ontstekingsremmers, maar kan ook bestreden worden met natuurlijke varianten van dit medicijn. Beweging wordt voornamelijk in gang gezet met de fysiotherapeut, waar diverse oefeningen gedaan worden om de rug te laten bewegen, de rug wat sterker te maken en de klachten te laten verminderen. Je kunt de oefeningen ook thuis doen, maar dan loop je wel het risico dat je de oefeningen verkeerd doet en de klachten juist alleen maar erger worden.

Symptomen van Artrose

Hierover meer in het artikel: Symptomen van Artrose.

Het bericht Artrose in de Nek, Heup, Rug… Hoe behandelen? verscheen eerst op Gezond.be.

Omdat artrose vervelende klachten kan veroorzaken, zijn veel mensen met deze aandoening op zoek naar een effectieve behandeling voor hun klachten. Eén van de behandelingen die je kunt volgen om de klachten van artrose te verminderen, is de behandeling van glucosamine en chondroitine. Meer over deze behandeling, lees je in dit artikel. 

Wat is glucosamine?

Het kraakbeen en bindweefsel in het menselijk lichaam heeft een belangrijke bouwsteen nodig om goed te kunnen groeien en functioneren. Deze bouwsteen wordt ook wel glucosamine genoemd en betreft een lichaamseigen stof. Dat de stof lichaamseigen is, betekent dat het lichaam de bouwsteen zelf produceert. Word je echter ouder, dan wordt de bouwsteen steeds minder aangemaakt en dit betekent dat je problemen krijgt met het kraakbeen, het bindweefsel en dus met de gewrichten. Om deze problemen op te lossen, kun je jouw lichaam een handje helpen door synthetische (in feite neppe) glucosamine in te nemen. 

Glucosamine en chondroitine: helpt het bij artrose?

Er is veel onbekend over de werking van glucosamine en chondroitine bij mensen met artrose. Er is wel veel wetenschappelijk onderzoek gedaan naar deze behandeling van artrose, maar de resultaten van de verschillende onderzoeken zijn helaas niet eenduidig.

Hoewel de onderzoeksresultaten niet eenduidig zijn en elkaar zelfs tegen kunnen spreken, wordt meer en meer aanvaard dat glucosamine en chondroitine zinvol kunnen zijn bij de behandeling van artrose en in het bijzonder osteoartrose. De middelen helpen voornamelijk bij het stillen van de pijn, maar kunnen de functies van het gewricht ook verbeteren door voor minder stijfheid te zorgen. Zo blijkt glucosaminesulfaat voornamelijk effectief bij de behandeling van artrose in de knie, maar ook bij artrose in de hand, in de heup en zelfs in de wervelkolom. De resultaten zijn het beste bij de minder ernstige vormen van artrose, maar kunnen ook goed zijn bij patiënten met ernstige vormen van de aandoening. 

Glucosamine en chondroitine gebruiken: hoe doe ik dat?

Er zijn diverse medicijnen die je kunt gebruiken om glucosamine en chondroitine binnen te krijgen en het lichaam op deze manier te ondersteunen. Wat in ieder geval belangrijk is om te weten, is dat glucosamine op verschillende wijzen kan worden weergegeven. 2134 milligram glucosaminesulfaat 2 KCI is bijvoorbeeld hetzelfde als 1500 milligram glucosaminesulfaat en 1200 milligram elementaire hoeveelheid glucosamine. Het is belangrijk om op de hoeveelheid glucosamine in een medicijn te letten, omdat de resultaten van de behandeling het beste zijn bij een hoge dosering. Verder is het belangrijk om te weten dat de aanwezigheid van 3000 milligram MSM naast glucosamine en chondroitine essentieel is voor pijnvermindering bij het gebruik van de medicijnen. 

Enkele tips die je kunt raadplegen bij het gebruik van glucosamine en chondroitine, zijn de volgende:

• Raadpleeg de dokter als je de middelen wil gebruiken, zodat je ondersteuning kunt krijgen bij het nemen van de middelen tegen artrose.
• Let op de dosering van glucosamine, maar ook op de dosering van MSM.
• Gebruik nooit meer dan de maximale dagelijkse hoeveelheid van het medicijn, want dit kan schadelijk zijn.

Raadpleeg je deze tips, dan weet je zeker dat je de middelen goed gebruikt en van het beste resultaat van de middelen profiteert.

Het bericht Glucosamine en Chondroitine bij artrose verscheen eerst op Gezond.be.

Startpijn bij artrose

Een symptoom dat bij alle gewrichten, die aangedaan zijn door artrose, kan ontstaan. De pijn komt echter niet opeens opzetten, maar zal zich geleidelijk ontwikkelen en voornamelijk optreden tijdens het bewegen en het belasten van het aangedane gewricht. Naarmate de dag vordert kan de pijn, als gevolg van artrose, verergeren. Dit kan eveneens het geval zijn na een poosje niet bewegen. Deze vorm van pijn wordt ook vaak aangeduid als startpijn. In een later stadium van artrose kan het gebeuren dat je een gewricht moeilijker kunt bewegen ook in rust pijnklachten ervaren, bijvoorbeeld tijdens je nachtrust.

Op het moment dat de kwaliteit van het kraakbeen slechter wordt, hoeft dat niet direct tot klachten te leiden. Een heleboel mensen hebben in bepaalde gewrichten dan ook artrose, zonder dat zij daar klachten van hebben. Dit kan zelfs al voorkomen bij jongeren.

Als je lijdt aan artrose dan kan een gewricht ook pijnlijk worden op het moment dat er ontstekingen zijn ontstaan. Het aangedane gewricht wordt dan pijnlijker, het voelt warm aan, wordt dik en in sommige gevallen zelfs rood van kleur.

Stijfheid bij artrose

Bij artrose kan een gewricht, behalve pijnlijk zijn, ook stijf worden. Voornamelijk na een rustperiode, bijvoorbeeld wanneer je langere tijd in dezelfde houding hebt gezeten. Indien je gewrichten stijf zijn op het ogenblik dat je weer gaat bewegen dan is er sprake van startstijfheid. Naast deze startstijfheid kan artrose ook zogenaamde ochtendstijfheid met zich meebrengen. Je wordt dus wakker met verstijfde gewrichten als gevolg van het stilliggen gedurende je nachtrust.

Bij artrose kan stijfheid in ieder aangedaan gewricht voorkomen, en weer verdwijnen door het te bewegen. Als je last hebt van stijfheid door artrose dan kun je wat minder makkelijk opstaan nadat je een poosje hebt gezeten of kunnen je handen stijf zijn na een rustperiode. Maar ook kan het gebeuren dat het steeds lastiger wordt om met je armen boven je hoofd te kunnen komen of kun je last krijgen van een stijve nek. 

Bewegen is lastig bij artrose

Gewrichten die pijn doen en stijf zijn kun je minder makkelijk bewegen. De aangedane gewrichten zijn bepalend voor de bewegingen die je nog wel, of juist niet meer, kunt maken als je artrose hebt. Ook de mate waarin je deze bewegingen nog kunt maken, hangt af van de aangedane gewrichten. Niet iedere patiënt die lijdt aan artrose zal dan ook te maken krijgen met dezelfde beperkingen en klachten. 

De spieren die rond een gewricht liggen, kunnen eveneens minder sterk worden als gevolg van artrose. Je gewricht kan hierdoor zijn stevigheid en stabiliteit verliezen. Door het krachtverlies van de spieren zullen de pezen extra belast en zullen de pijnklachten toenemen. Door het hebben van pijn en de instabiliteit van je spieren zal de kans toenemen om te vallen. Vaak heeft dit tot onzeker gevoel tijdens het lopen tot gevolg.

Krakende gewrichten bij artrose

Als je last hebt van artrose dan kan het gebeuren dat je gewrichten gaan kraken als je beweegt. Krakende gewrichten kunnen als een veelvoorkomend symptoom van artrose worden beschouwd en is het gevolg van veranderend kraakbeen en onderliggende bot (de structuur zal veranderen). Het kraken op zich kan geen kwaad en doet ook geen pijn, gezonde gewrichten kraken soms ook spontaan als je een beweging maakt. Krakende gewrichten kunnen uiteenlopende oorzaken hebben en hoeven niet altijd iets met artrose te maken hebben.

Zwelling van gewrichten door artrose

Door artrose ben je gewricht soms een beetje opzetten. Een dergelijke zwelling is doorgaans een reactie van je lichaam op een lichte ontsteking. Als gevolg van een ontsteking zal er immers meer vocht in je gewricht terechtkomen waardoor dit dikker aanvoelt. Ook door de aanwezigheid van benige uitsteeksels kan een gewricht soms wat gezwollen aanvoelen.

Veranderde lichaamshouding bij artrose

Als artrose in een vergevorderd stadium is gekomen dan kan de onderlinge stand van je botten veranderen. Het gevolg hiervan is een afwijkende lichaamshouding. Zo kunnen bijvoorbeeld je knieën meer naar binnen gaan staan. Een dergelijke verandering in lichaamshouding zal echter ook de wijze van belasting van je andere gewrichten, spieren en pezen sterk beïnvloeden. 

Andere aandoeningen naast artrose

Artrose komt in een heleboel gevallen voor samen met andere aandoeningen. Hierbij kun je onder andere denken aan de combinatie van artrose met:

• een hoge bloeddruk, 
• een chronische rugpijn, 
• astma, 
• COPD, 
• diabetes,
• een schildklierafwijking. 

Als je last hebt van dergelijke aandoeningen of als je vermoedt dat je tot de risicogroepen behoort dan dien je dit met je arts te bespreken. 

Het bericht Artrose Symptomen verscheen eerst op Gezond.be.