‘Als je antibiotica inneemt, worden niet alleen de ‘slechte’ bacteriën gedood, maar gaan ook goede microben verdwijnen’, legt Dirk Avonts van huisartsenvereniging Domus Medica uit. ‘Dit gebeurt onder andere in de vagina en dikke darm. Het wegvallen van de goede microben zorgt ervoor dat er plots veel plaats is voor kiemen die geen last ondervinden van antibiotica, zoals gisten en schimmels. In een mum van tijd verspreiden zij zich in de vagina met als resultaat vaginale jeuk, gezwollen schaamlippen en een witte, brokkelige afscheiding. Een lokale kuur met een antischimmelproduct verhelpt deze schimmelinfectie snel. De goede microben kunnen hun plaats weer innemen en het lichaam beschermen tegen het binnendringen van ziektekiemen. Antibiotica zijn enkel aangewezen voor ernstige infecties, bij de veel onschuldige en zelfgenezende bovenste luchtwegeninfecties doen antibiotica meer kwaad dan goed.’

Het bericht Een vaginale schimmelinfectie na antibiotica? De expert legt uit hoe dat komt én wat je eraan kunt doen verscheen eerst op Gezond.be.

Na al dat scheren, zwemmen en sporten van de voorbije zomer is het tijd om je intieme zone wat TLC* te geven. Deze intimate oil spray van Shinn voedt de huid en beschermt en herstelt ze. Het Belgische merk maakt gebruik van olijfolie, dat bekendstaat om zijn bescherming tegen schimmels en bacteriën. Verder wordt de intimate oil spray verrijkt met vitamines en andere natuurlijke ingrediënten.

De intimate oil spray is gemakkelijk in gebruik, zodat je niet moet staan knoeien. Zo heeft hij een upside-down vernevelpompje om exact te kunnen sprayen waar nodig. Verder dringt de olie direct in de huid en voelt hij niet vet aan, zodat je direct verder kan met je dag.

Shinn intimate oil spray (€28), shinncare.com

(*) Tender love & care, oftewel een beetje extra aandacht!

(Door Sien Vanneste)

Het bericht Vangst van de dag: de intimate oil spray van Shinn verscheen eerst op Gezond.be.

Hoewel beide infecties vervelende, vaginale klachten veroorzaken, komen de symptomen toch niet helemaal overeen. Toch is het belangrijk het verschil te kennen tussen deze twee soorten infecties, omdat je ze niet op dezelfde manier behandelt.

De oorzaak en symptomen van een bacteriële vaginose

Bij een bacteriële vaginose is je vaginale flora als het ware ‘verstoord’. In je vagina leven namelijk duizenden bacteriën en schimmels vreedzaam naast elkaar. Raakt het evenwicht verstoord, dan kunnen bepaalde bacteriën gaan overheersen en vaginale klachten veroorzaken.

Vaak is de oorzaak een hormonale verandering (zwangerschap, menstruatie, menopauze…) of een verkeerde intieme hygiëne (vagina wassen met zeep bijvoorbeeld of verkeerd afvegen bij toiletbezoek). Ook medicijngebruik (denk antibiotica) en aandoeningen zoals stress en diabetes kunnen voor een verstoorde vaginale flora zorgen. Net daarom is het jammer genoeg niet altijd even makkelijk om de oorzaak te achterhalen en in de toekomst te vermijden.

De volgende symptomen duiden op een bacteriële vaginose:

• Afscheiding die niet dezelfde kleur en/of textuur heeft als normaal
• Geurtjes
• Jeuk
• Irritatie

Zie je dat het beneden rood wordt en heb je een branderig gevoel (eventueel ook tijdens het plassen) dan heb je waarschijnlijk te maken met een schimmelinfectie, geen bacteriële vaginose.

De oorzaak en symptomen van een vaginale schimmelinfectie

Een vaginale schimmelinfectie lijkt qua symptomen sterk een bacteriële vaginose, maar toch verschillen ze op een aantal vlakken van elkaar. Zo ontstaat een schimmelinfectie bij een overmatige groei van gist in de vagina. De symptomen komen grotendeels overeen, al is er alleen bij een vaginale schimmelinfectie sprake van een branderig gevoel en roodheid.

Een schimmelinfectie wordt meestal veroorzaakt door de Candida-schimmel. Ook in dit geval zijn hormonale veranderingen, verkeerde intieme hygiëne, medicijngebruik, diabetes en stress mogelijke oorzaken.

De behandeling van bacteriële vaginose en vaginale schimmelinfectie

De gelijkenissen en verschillen tussen een bacteriële vaginose en een vaginale schimmelinfectie kunnen we dus als volgt samenvatten:

Bij beide kun je last hebben van:

• Afscheiding die anders is dan normaal (kleur / textuur)
• Geurtjes en zelfs een sterke visgeur
• Jeuk
• Irritatie

Maar bij een schimmelinfectie kun je ook last hebben van:

• Een branderig gevoel
• Roodheid
• Pijn tijdens het plassen

Een bacteriële vaginose ontstaat wanneer de bacteriën die van nature in je vagina leven niet meer in balans zijn. Bij een schimmelinfectie is er sprake van een overmatige groei van gist in de vagina.

In het geval van een bacteriële vaginose herstelt de vaginale flora zich in sommige gevallen vanzelf. Dit kan wel een aantal dagen tot weken duren. Om de vaginale ongemakken die ermee gepaard gaan te verlichten, kan je ook een product zoals Multi-Gyn ActiGel gebruiken. Multi-Gyn ActiGel behandelt de ongemakken, verlicht de symptomen die ermee gepaard gaan en voorkomt dat het probleem terugkeert.  

Ook een vaginale schimmelinfectie kan na enkele dagen tot weken vanzelf opgelost raken (op voorwaarde dat een goede intieme hygiëne toegepast wordt). Toch verkiezen veel vrouwen ervoor om de schimmelinfectie meteen de behandelen, omdat de symptomen die ermee gepaard gaan erg vervelend zijn. Zo bestaat Multi-Gyn FloraPlus bijvoorbeeld uit een kuur van vijf dagen die de vaginale schimmelinfectie behandelt, maar ook de symptomen verlicht en terugkerende schimmelinfecties voorkomt.

Let wel: zwangere vrouwen raadplegen bij zowel een bacteriële vaginose als vaginale schimmelinfectie best steeds hun arts. Ook als de jeuk blijft aanhouden, je pijn hebt in de onderbuik, de afscheiding van geur of kleur verandert of bloederig is, je ook een branderig gevoel ervaart bij het plassen of je vermoedt dat je een SOA hebt, is een doktersbezoek aangeraden.  

Het bericht Het verschil tussen bacteriële vaginose en vaginale schimmelinfectie verscheen eerst op Gezond.be.

Hoe herken je een vaginale schimmelinfectie?

Een vaginale schimmelinfectie zorgt voor verschillende ongemakken en is daarom vaak duidelijk te herkennen. Veel voorkomende klachten bij een infectie zijn:

• Jeuk in en rond de vagina
• Een branderig gevoel (bij het plassen)
• Pijn in of rond de vagina
• Een rode en geïrriteerde huid rond de vagina
• Vaginale droogheid
• Een onaangename geur
• Afwijkende afscheiding (vaak wit en brokkelig)

Wellicht valt het je op dat een deel van deze symptomen ook op een soa kunnen wijzen. Twijfel je of je last hebt van een schimmelinfectie of een soa? Laat dit dan altijd testen.

De vaginale flora

Net als onze darmen, heeft ook de vagina een eigen flora. Deze flora bestaat uit een systeem van vele bacteriën, zowel goede als slechte. Ook schimmels komen voor in de vaginale flora. Als de flora goed in balans is, worden deze schimmels en de slechte bacteriën in toom gehouden.

Is de vaginale flora uit balans? Dan krijgen slechte bacteriën en schimmels de kans om overmatig te groeien, wat kan leiden tot een infectie.

Mogelijke oorzaken van vaginale schimmelinfecties

Een verstoorde vaginale flora is dus de oorzaak van schimmelinfecties. Maar hoe raakt deze flora uit balans? Bijvoorbeeld door:

• Het overmatig en/of inwendig wassen van de vagina.
• Het gebruik van zeep bij het wassen van de vagina.
• Een gebrekkige hygiëne.
• Hormonale veranderingen die plaatsvinden tijdens je menstruatie.
• Hormonale veranderingen als gevolg van een zwangerschap of de overgang.
• Het gebruik van antibiotica, omdat dit een deel van de goede bacteriën in je vagina kan doden.
• Verkeerd afvegen na het toiletbezoek, dat wil zeggen van achteren naar voren afvegen. Hierdoor veeg je darmbacteriën richting je vagina.
• Een eetpatroon dat rijk is aan suiker en andere simpele koolhydraten. Schimmels zijn hier namelijk dol op.
• Het gebruik van inlegkruisjes, maandverband en tampons, zeker als deze niet tijdig vervangen worden.

Daarnaast vergroten stress, vermoeidheid en een zwakke gezondheid de kans op een verstoorde vaginale flora. Ook vrouwen met diabetes zijn vaak kwetsbaarder voor vaginale schimmelinfecties.

Wat kan je doen bij een vaginale schimmelinfectie?

In het geval van een vaginale schimmelinfectie komt het erop aan om het evenwicht in de vaginale flora zo snel mogelijk te helpen herstellen.

Je kan daartoe een aantal maatregelen nemen zoals je intieme zone alleen met water wassen, synthetisch ondergoed vermijden, je inlegkruisje of maandverband zeker elke vier uur vervangen…

Verder kan je beroep doen op een product zoals Multi-Gyn FloraPlus, dat gebaseerd is op natuurlijke ingrediënten, om de symptomen te verlichten en de vaginale flora terug in balans te brengen.

Zijn de symptomen hinderlijk of houden ze lang aan? Raadpleeg dan je huisarts. Doe dat ook bij pijn bij het plassen, pijn in je onderbuik of bloedingen buiten je menstruatie.

Het bericht Dit zijn de vaakst voorkomende oorzaken en symptomen van een vaginale schimmelinfectie verscheen eerst op Gezond.be.

1: Gebruik alleen water

Je vagina heeft een eigen flora: een complex systeem van allerlei bacteriën. De balans van deze flora is van groot belang om infecties te voorkomen.

Zeep en douchegel kunnen de flora van je vagina flink verstoren. Gebruiken bij het wassen daarom alleen water. Het is niet nodig om de binnenkant van je vagina te wassen, deze beschikt namelijk over een zelfreinigend mechanisme.

2: Voorzichtig met suiker

Eet je veel suiker? Dan heb je een hoger risico op het krijgen van overgewicht, insulineresistentie, diabetes en hart- en vaatziektes. Ook de kans op allerlei ontstekingen en infecties neemt toe als je suikerrijk eet (bacteriën leven op suiker). Wees daarom voorzichtig met suiker.

Eet ook niet te veel producten die in je lichaam grotendeels hetzelfde effect hebben als suiker. Denk hierbij aan wit brood, witte pasta en alle andere producten van geraffineerd tarwemeel.

3: Sterke weerstand

Hoe sterker je weerstand is, hoe minder kans virussen, schimmels en bacteriën krijgen in heel je lichaam, inclusief je vagina. Zorg daarom voor een sterke weerstand door:

• Voedingsstoftekorten te voorkomen
• Veel vitamine C en vitamine E te eten
• Dagelijks voldoende te bewegen
• Voldoende te slapen
• Stress zoveel mogelijk te beperken
• Voldoende te ontspannen

4: Katoenen ondergoed

Synthetisch ondergoed is vaak mooi, maar niet zo fijn voor je vagina. Katoen is een betere keuze. Katoen ventileert namelijk goed, neemt vocht op en helpt om een broeierige omgeving te voorkomen.

5: Geen inlegkruisjes

We willen dus ventilatie en geen broeierige omgeving. Inlegkruisjes zijn daarom een absolute afrader. Ze lijken misschien hygiënisch en fris, maar doordat ze slecht ventileren, zorgen ze juist voor een groter risico op infecties.

Wil je toch graag inlegkruisjes dragen? Kies dan voor inlegkruisjes zonder plastic en met katoen. En verwissel ze regelmatig, 4 uur een inlegkruisje dragen is het maximum. Hetzelfde geldt voor maandverband.

6: Goed afvegen

Verkeerd afvegen na het toiletbezoek vergroot het risico op een vaginale infectie of een blaasontsteking aanzienlijk. Met verkeerd afvegen bedoelen we: van achteren naar voren vegen. Hiermee veeg je namelijk darmbacteriën richting je vagina en blaasbuis. Veeg daarom altijd van voren naar achteren.

7: Een gezonde darmflora

Je darmflora is zeker niet alleen belangrijk voor je darmen en je ontlasting. Je darmflora heeft namelijk effect op je immuunsysteem en het “communiceert” met andere slijmvliezen in ons lichaam. Waaronder die van de vagina. Een gezonde darmflora kan daardoor helpen om ook andere slijmvliezen beter bestand te maken tegen ongewenste indringers.

Toch een vaginale infectie opgelopen? Dit kan je doen

Vaginale infecties zoals bacteriële vaginose of schimmelinfectie zijn over het algemeen vrij onschuldig en gaan in sommige gevallen zelfs vanzelf over. Toch kan een product zoals Multi-Gyn ActiGel (in het geval van bacteriële vaginose) of Multi-Gyn FloraPlus (in het geval van een schimmelinfectie) helpen om de vaginale flora terug in balans te brengen, de symptomen te verlichten en bovenal te voorkomen dat de infectie terugkeert.

Keert de infectie steeds terug, blijven je symptomen aanhouden of heb je tevens andere symptomen zoals pijn tijdens het plassen, pijn in je onderbuik of bloedingen buiten je menstruatie, maak je beter wel een afspraak met je dokter. Ook als je vermoedt dat je een SOA hebt opgelopen, contacteer je het best zo snel mogelijk je huisarts.

Het bericht 7 maatregelen die je kan nemen om vaginale infecties te voorkomen verscheen eerst op Gezond.be.

Onregelmatige afscheiding

Vaginale afscheiding hangt samen met het natuurlijk reinigingsmechanisme van het lichaam: de vagina en baarmoeder maken slijm en vocht aan en zo wordt de vagina inwendig gereinigd en vochtig gehouden. Af en toe komt er van dat vocht en slijm wat naar buiten.

Normale afscheiding is vloeibaar, doorzichtig en wit van kleur. Het gaat vaak gepaard met een lichte, zure geur, maar kan ook geurloos zijn. Abnormale afscheiding, namelijk wanneer je opeens veel meer afscheiding hebt, of wanneer deze een andere kleur, geur of textuur heeft, kan op een infectie wijzen.

Waterige, witgrijze afscheiding & onaangename geur

Dit soort afscheiding is één van de symptomen van bacteriële vaginose. Dat is een vaak voorkomende aandoening die veroorzaakt wordt door een disbalans van de vaginale flora.

Witte, brokkelige afscheiding

Is je afscheiding wit en brokkelig? Dan is de kans groot dat je een schimmelinfectie hebt. Schimmelinfecties zijn de vaakst voorkomende vaginale infecties.

Roze, rood, bruin of donker gekleurde afscheiding

Dit type afscheiding kan voorkomen net na je menstruatie, omdat je vagina de laatste restjes bloed verwijdert. Ook rond de eisprong en tijdens de eerste weken na een bevalling kun je deze kleuren afscheiding hebben.

Groene, gelige afscheiding

Bij een afscheiding met groene of gele kleur, is een doktersbezoek sterk aangeraden. Deze soort afscheiding wijst namelijk vaak op een SOA, zoals bijvoorbeeld trichomonas, chlamydia of gonorroe. De dokter zal je meteen een gepaste behandeling voorstellen. Aangezien SOA’s zeer besmettelijk zijn, is het belangrijk dat je geen seks hebt tot de SOA genezen of onderdrukt is.

Vaginale jeuk

Het is niet iets dat je makkelijk met andere vrouwen bespreekt, en toch hebben alle vrouwen er ongetwijfeld al eens last van gehad: vaginale jeuk.

Vaginale jeuk heeft verschillende mogelijke oorzaken:

• Tijdens de pubertijd is de huid dunner en dus gevoeliger, waardoor sneller jeuk kan optreden.
• Ook tijdens de menopauze is de huid dunner en dus gevoeliger.
• Een vaginale infectie
• Een allergische reactie op inlegkruisjes, condooms of ondergoed bijvoorbeeld.
• Een SOA
• Slechte intieme hygiëne
• Gebruik van bepaalde medicijnen, zoals antibiotica

Slechte geur (vislucht)

Als je intieme zone slecht ruikt, is dat een belangrijk signaal dat de balans in je vaginale flora verstoord is. In de meeste gevallen is een bacteriële vaginose daarvan de oorzaak.

Branderig gevoel in de vagina

Ook een branderig gevoel in de vagina kan verschillende oorzaken hebben:

• Een vaginale schimmelinfectie
• Bacteriële vaginose
• Droogheid
• Allergie (voedingsmiddelen, verzorgingsproducten…)
• Te strakke (onder)broek

Droogheid

Wanneer je minder oestrogeen aanmaakt (tijdens de menopauze bijvoorbeeld), kun je last krijgen van vaginale droogheid. Ook tijdens bepaalde momenten van de menstruele cyclus, het geven van borstvoeding of wanneer je vaginale flora uit balans is, kan deze klacht opduiken. Vaak veroorzaakt de droogheid ook jeuk, een branderig gevoel, en pijn tijdens het vrijen en plassen.

Wat te doen bij vaginale klachten?  

Zowel om klachten te verhelpen als te voorkomen, is het belangrijk dat je een goede intieme hygiëne hebt. Was je intieme zone dus alleen met water, zonder producten die zeep bevatten. De binnenkant van je vagina wordt door de flora vanzelf schoongemaakt. Laat tampons en maandverband ook niet langer dan een paar uur zitten en veeg altijd van voor naar achteren na een toiletbezoek.

Vaginale infecties zoals bacteriële vaginose of schimmelinfectie zijn over het algemeen vrij onschuldig en gaan in sommige gevallen zelfs vanzelf over. Toch kan een product zoals Multi-Gyn ActiGel (in het geval van bacteriële vaginose) of Multi-Gyn FloraPlus (in het geval van een schimmelinfectie) helpen om de vaginale flora terug in balans te brengen, de symptomen te verlichten en bovenal te voorkomen dat de infectie terugkeert. Ook vaginale droogheid kan met Multi-Gyn LiquiGel verholpen worden.

Ontdek hier meer over de producten van Multi-Gyn! 

Blijven je symptomen aanhouden, of heb je tevens andere symptomen zoals pijn tijdens het plassen, pijn in je onderbuik, of bloedingen buiten je menstruatie, ga dan langs de huisarts. Ook als je vermoedt dat je een SOA hebt opgelopen, contacteer je het best zo snel mogelijk je huisarts.

Het bericht De vaakst voorkomende vaginale klachten en wat je eraan kan doen verscheen eerst op Gezond.be.

Contactbloeding = Bloed uit je vagina tijdens seks

Indien er sprake is van bloedingen tijdens of na de geslachtsgemeenschap (coïtus), wordt dit ook wel post coïtale bloedingen genoemd. De term contactbloeding wordt vaak gebruikt om een bloeding aan te duiden die optreedt tijdens het aanraken van de geslachtsorganen. Vaker wordt de term contactbloeding gebruikt om juist post coïtale bloedingen aan te duiden, dus de bloeding na de seks.

Bij een contactbloeding is er sprake van bloedverlies tijdens of na de seks.

• Vrouwen hebben hier vaker last van dan mannen, dit wordt veroorzaakt doordat de huid van de vrouw dunner is waardoor de bloedvaten sneller beschadigd kunnen raken. Zo kan een vrouw ook een contactbloeding krijgen tijdens een onderzoek van de baarmoederhals.
• Bij mannen ligt de situatie iets anders: Bij hen is de oorzaak vaker een verwonding aan de huid.

De hoeveelheid bloed die je kan verliezen door een contactbloeding varieert van persoon tot persoon, de ene vrouw zal slechts enkele druppeltjes bloed verliezen, terwijl het bij een ander snel kan doen denken aan het bloedverlies tijdens een menstruatie. Dit alles neemt niet weg dat het ervaren van bloed uit de vagina een ongemakkelijk gevoel geeft en in sommige gevallen zelfs pijnlijk kan zijn. Afgezien van het gevoel van schaamte is het vooral vervelend.

Bij vrouwen is er nog een andere bijkomstigheid. Het kan een symptoom zijn van een onderliggende oorzaak… Zoals een aandoening aan de baarmoedermond of een SOA. Mocht je vaak bloedverlies tijdens de seks ervaren, praat er dan over met je huisarts.

Oorzaken van een contactbloeding

De oorzaken van een contactbloeding zijn zeer divers. Zo kan er sprake zijn van een eenvoudige huidwond bij de man of vrouw, ook kan er sprake zijn van een ernstige aandoening zoals een baarmoedermondafwijking. Wel kunnen er een aantal standaard situaties worden geschetst die mogelijk bijdragen aan het ontstaan van een contactbloeding:

• Hard of ruig spel tijdens de seks, hierdoor kunnen wondje(s) ontstaan.
• Verkrachting of seksueel misbruik.
• De ontmaagding. Hierdoor scheurt het maagdenvlies waardoor er bloed vrij kan komen.
• Baarmoedermonderosie
• Ontsteking van de baarmoedermond (vaak is dit een aanwijzing voor de SOA chlamydia).
• De baarmoedermond kan een afwijking hebben. Dit kan een aanwijzing zijn van baarmoederhalskanker.
• Vaginisme
• Vaginale droogheid

Symptomen van een contactbloeding

• Matig tot ernstig bloedverlies
• Spotting (zeer licht bloedverlies)
• Pijn in of rond de vagina
• Pijn tijdens het vrijen

Een van de bekendste symptomen van een contactbloeding is vaginaal bloedverlies op de eerste dag nadat je seks hebt gehad. De mate waarin je bloed verliest kan per persoon verschillen. Indien er sprake is van urogenitale atrofie kunnen dat slechts enkele druppeltjes zijn.

Bij een situatie waarin er wat meer kracht is uitgeoefend, bijvoorbeeld tijdens een verkrachting kan er aanmerkelijk meer bloed worden verloren, in sommige gevallen is er dan sprake van een gescheurde vaginawand. Afhankelijk van de oorzaak kan geslachtsgemeenschap of masturbatie pijnlijk zijn.

Daarnaast is het niet ongebruikelijk dat post coïtale bloedingen gepaard gaan met andere vaginale bloedingen tijdens de menstruele cyclus.

Diagnose

De diagnose van een post coïtale bloeding en contactbloeding wordt uitgevoerd door de huisarts. Hierbij is ook de medische geschiedenis van belang. De huisarts zal hiertoe een kort lichamelijk onderzoek uitvoeren om de juiste diagnose te kunnen stellen en andere oorzaken uit te sluiten. Door middel van een speculumonderzoek en een vaginaal toucher zal de huisarts de diagnose kunnen stellen.

Tijdens het onderzoek neemt de arts wat cervixslijm af (uitstrijkje). In het laboratorium wordt dit vervolgens onderzocht op de aanwezigheid van dysplastische cellen. Deze kunnen namelijk wijzen op een voorstadium van baarmoederhalskanker. Indien de arts vermoed dat er sprake zou kunnen zijn van een seksueel overdraagbare aandoening (SOA) kan ook gelijk worden onderzocht of er sprake is van chlamydia.

Als er een duidelijke aanleiding bestaat voor nader onderzoek kan je doorverwezen worden voor onderzoek door een gynaecoloog. Deze kan de baarmoederhals tot in detail bekijken via colposcopie. Er zal dan een stukje weefsel worden afgenomen voor verder onderzoek.

Behandeling en prognose

De oorzaak van bloedverlies uit de vagina is bepalend voor de behandeling. Een aantal oorzaken zoals urogenitale atrofie en een seksueel overdraagbare aandoening zijn over het algemeen goed te behandelen. In de meeste gevallen zal het bloedverlies zal na een behandeling geheel verdwenen zijn.

In het geval van baarmoederhalskanker is het een andere situatie. Meestal is de prognose dan afhankelijk van het stadium waarin de tumor verkeert. Net als voor andere kanker soorten is een tijdige ontdekking essentieel. Twijfel daarom niet bij vaginaal bloedverlies.

Als je het bloedverlies tijdens of na de geslachtsgemeenschap opmerkt en je maakt je zorgen, maak dan snel een afspraak bij de huisarts.

Het bericht Bloed uit je vagina tijdens seks: vaginaal bloedverlies verscheen eerst op Gezond.be.

“Veel vrouwen durven niet openlijk te praten over hun intieme problemen, uit verlegenheid of uit schuldgevoel zelfs. Ze gaan pas op zoek naar een oplossing als ze pijn hebben tijdens het vrijen, bang zijn dat dit gaat wegen op hun seksleven, denken dat ze een seksueel overdraagbare aandoening hebben of vrezen voor kanker", aldus professor Dominique Parent, oprichtster van de dienst Slijmvliesaandoeningen van het Erasmus Ziekenhuis (ULB). "Zeker bij gezinnen waar er niet gemakkelijk over intieme onderwerpen wordt gepraat, kan het lang duren voor vrouwen de stap zetten naar professionele hulp.”

Vaginale schimmels

Een vaginale schimmelinfectie is meestal vrij onschuldig, maar de symptomen kunnen erg belastend zijn: jeuk, een branderig gevoel en abnormaal vaginaal verlies. In de meeste gevallen doet de schimmel zich zowel intern (vagina) als extern (vulva) voor. Daarom is het belangrijk om altijd de vaginale infectie te behandelen en de schaamlippen eventueel ook.

Vaginale schimmelinfecties komen trouwens vaak voor. “De helft van de vrouwen heeft voor haar 25e minstens een keer een vulvo-vaginale schimmelinfectie gehad”, verduidelijkt Parent.

Vaginale jeuk & pijn

Dominique Parent: “In België is naar schatting 50% van de gevallen van vaginale jeuk het gevolg van irritatie of een contactallergie. Er zijn twee belangrijke symptomen. Enerzijds jeuk, de zogenaamde pruritus, die vooral de huid aantast en je doet krabben. En anderzijds pijn, die het hele genitale gebied kan treffen, zowel intern als extern.”

Heb je jeuk zonder vaginaal verlies, dan gaat het waarschijnlijk eerder om een huidaandoening dan om een vaginale infectie. “Het probleem is dat er vaak een vicieuze cirkel ontstaat: jeuk rond de vulva of anus lokt krabben uit, wat leidt tot nog meer jeuk en krabben, waardoor ontstekingen ontstaan. Louter vulvaire jeuk kan ook een teken zijn van een chronische ziekte zoals lichen sclerosus. Die aandoening treft zo’n 3% van de vrouwen ouder dan 40 jaar.”

Een ander verhaal is het als je vaginale jeuk hebt mét witverlies. “Dat wijst meestal op een ontsteking of infectie van de vagina. Deze slijmafscheiding irriteert de vulva, waardoor jeuk ontstaat, je gaat krabben en pijn krijgt. In 40% van de gevallen ligt een schimmel, candida, aan de basis van de vaginale infectie. Typerend is een witte, dikke vaginale afscheiding, in tegenstelling tot normaal, helder vaginaal verlies.”

Pijn kan spontaan optreden of getriggerd worden, vaak tijdens het vrijen, maar ook als je een te strakke broek aanhebt, tampons gebruikt of sporten uitoefent zoals fietsen of paardrijden. De oorzaken van deze chronische pijn zijn vestibulodynie en atopische vulvitis. Vestibulodynie is een aandoening die vooral jonge vrouwen treft en kan leiden tot pijnlijke geslachtsgemeenschap. Atopie is dan weer een erfelijke aandoening die voorkomt bij 30 tot 40% van de bevolking, en dit kan de oorzaak zijn van eczeem bij kinderen, astma of hooikoorts. Een atopische huid (een zeer droge, kwetsbare huid) vergroot het risico op een vaginale infectie. Bij volwassenen kan eczeem op de genitaliën voorkomen, met pijn als gevolg van wrijving tijdens de penetratie.

Wanneer de hormoonproductie daalt of stilvalt, vooral na de menopauze, kan het slijmvlies ook broos worden, waardoor pijn ontstaat bij het aanraken, plassen of vrijen.

10 hygiënetips bij vaginale problemen

Professor Dominique Parent: "Vaginale jeuk en pijn kan je gemakkelijk behandelen. Belangrijk is wel om een arts te raadplegen voor een juiste diagnose. De apotheker kan je misschien ook helpen, maar als de symptomen na enkele dagen niet verdwijnen, moet je toch even op consultatie.”
De meeste irritaties aan de vulva worden veroorzaakt of verergerd door een niet-aangepaste hygiëne. Een geïrriteerde, ontstoken of atopische huid vraagt immers een speciale verzorging met specifieke producten voor de atopische huid. Tien tips op een rij:

1. Was je maximaal twee keer per dag, bij voorkeur met een beetje zeep (pH-neutraal) in plaats van gewoon water, net om te voorkomen dat er dode huidcellen achterblijven in de plooien van je huid en zo irritatie uitlokken. Spoel grondig na en dep voorzichtig de geïrriteerde zone. Vermijd vaginale douches.
2. Kies voor ‘zeep zonder zeep’ of was je met speciale oliën die zacht zijn voor de huid.
3. Producten voor intieme hygiëne hebben geen nut, want de vulvahuid is vergelijkbaar met de rest van je lichaam.
4. Verzorgingsproducten met plantenextracten of parfums kunnen irriteren en zelfs allergieën uitlokken. Vermijd ook het gebruik van etherische oliën.
5. Verzachtende crèmes kies je zorgvuldig uit een assortiment producten, specifiek ontwikkeld voor atopische patiënten.
6. Strings zijn af te raden bij irritatie.
7. Slipjes met een breed, katoenen tussenstuk genieten de voorkeur. 
8. Gebruik liever tampons dan maandverband. Kies je voor maandverband, hou het dan zo natuurlijk mogelijk – zonder parfum en zonder plastic bovenlaagje.
9. Gebruik zo weinig mogelijk inlegkruisjes.
10. Kanten slipjes zijn geen probleem, als ze een tussenstuk uit katoen hebben en dus niet rechtstreeks de huid aanraken.

Het bericht Helft vrouwen kampt ooit met vaginale problemen verscheen eerst op Gezond.be.

Eerst kun je echter ook dit artikel alvast even raadplegen. Hier gaan we namelijk op verschillende aspecten van dit verschijnsel in. Zo kijken we naar de verschillende oorzaken die ten grondslag kunnen liggen aan vaginale jeuk, behandelen we andere symptomen die samen kunnen gaan met de jeuk en stellen we ook enkele behandelwijzen voor. Het doel hiervan is een helder beeld geven van wat vaginale jeuk allemaal in kan houden.

Oorzaken Vaginale Jeuk

Voor vaginale jeuk is niet één bepaalde oorzaak te noemen. Er zijn namelijk tal van redenen die ervoor kunnen zorgen dat je als vrouw jeuk bij het geslachtsorgaan kan krijgen.

Eén van deze redenen kan zijn dat er bij de reiniging van de vagina en de schaamlippen iets fout gaat. Zo kunnen bepaalde geur –en kleurstoffen, conserveermiddelen en zeepsoorten in een douchegel of iets dergelijks ervoor zorgen dat er irritaties optreden. Een andere mogelijke veroorzaker van vaginale jeuk is een allergie. Wanneer je allergisch bent voor een bepaald soort parfum of voedingsmiddel is het mogelijk dat de desbetreffende klacht zich voordoet. Ook is het mogelijk dat jeuk bij het geslachtsorgaan voortkomt uit het dragen van te strakke kleding. Hiermee wordt dan vooral de (onder)broek bedoeld uiteraard. Dit kan er immers voor zorgen dat er op de genoemde plaats gezweet kan worden, wat weer kan zorgen voor irritatie.

Ernstiger varianten van vaginale jeuk zijn een bacteriële vaginose, een schimmelinfectie en een soa. Bacteriële vaginose heeft er doorgaans mee te maken dat de vaginale balans verstoord is. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn na onbeschermde seks, omdat sperma basisch is en daardoor het zuurgehalte verstoren kan. Ook iets wat we al eerder noemden, het verkeerd wassen van het geslachtsorgaan, kan voor bacteriële vaginose zorgen. Andere oorzaken van deze specifieke veroorzaker van vaginale jeuk zijn onder andere het te lang inhouden van een tampon en een recentelijke antibioticakuur. Dit laatste kan ook zorgen voor een schimmelinfectie, die op zijn beurt weer voor vaginale jeuk kan zorgen. Andere veroorzakers van een schimmelinfectie zijn – opnieuw – het niet of verkeerd wassen van het geslachtsorgaan, schommelingen wat betreft de hormonen en spanning en/of stress. Een soa ontstaat, een enkele uitzonderingen daargelaten, dan weer alleen na onbeschermde seks.

Symptomen Jeukende Vagina

Vaginale jeuk is op zichzelf natuurlijk vaak een symptoom van een andere aandoening en het lijkt dus misschien wat vreemd om te kijken naar de symptomen van een symptoom, maar die verontwaardiging is niet helemaal terecht. Deze jeuk kan zich namelijk op verschillende manieren uiten. Daarnaast is het zo dat ze regelmatig gepaard gaan met andere klachten. Deze klachten bevinden zich vaak in hetzelfde gebied. Van deze klachten in de schaamstreek staan hieronder enkele voorbeelden:

• De schaamlippen zijn rood en gezwollen.
• Er is een branderig en geïrriteerd gevoel in de schaamstreek.
• Tijdens geslachtsgemeenschap is er sprake van irritatie en/of pijn.
• De vaginale afscheiding is veranderd wat betreft bijvoorbeeld de kleur, de geur en de hoeveelheid.

Op basis van de symptomen die je hebt, naast de jeuk, kun je zelf op onderzoek uitgaan om te kijken of je een ‘echte’ aandoening hebt, welke aandoening dat dan is en wat er aan te doen valt. Verstandiger is het echter om bij vaginale jeuk langs de huisarts te gaan. Dit hoeft niet direct, aangezien het meestal vanzelf overgaat, maar als het blijvend is, is dit wel aan te raden. Een huisarts kan aan de hand van de symptomen namelijk vaak al een goede inschatting maken van de aandoening waar je mogelijk mee kampt. Lukt dit hem of haar niet of kan hij of zij het simpelweg niet met zekerheid zeggen wat er aan de hand is, dan zijn er nog andere manieren om tot een niet tegen te spreken diagnose te komen. Dit kan bijvoorbeeld door een uitstrijkje te maken, die naar het laboratorium gaat om onderzocht te worden. Vaak moet je dan enkele dagen wachten op de uitslag.

Behandeling van Jeukende schaamlippen

Deze uitslag die voortkomt uit het onderzoek in het laboratorium is van enorm groot belang voor de behandeling die erop volgt. Omdat vaginale jeuk zoveel verschillende oorzaken heeft, die allemaal weer samenhangen met een andere aandoening, zijn de behandelmethodes die gehanteerd dienen te worden namelijk ook heel erg verschillend.

Wanneer er sprake is van schimmelinfectie die de jeuk veroorzaakt, kan je bijvoorbeeld capsules toegediend krijgen die de schimmels doden of vaginale tabletten die eenzelfde soort effect hebben. Bij bacteriële vaginose wordt er dan vaak weer voor gekozen om het simpelweg tot rust te laten komen of een antibioticakuur te houden. In dat laatste geval mag er gedurende de week die de kuur duurt, niet gedronken worden of geslachtsgemeenschap gehouden worden. Gebeurt dat wel, dan kan het lichaam zich niet herstellen. Zo’n antibioticakuur wordt overigens ook vaak gebruikt wanneer een soa de oorzaak is van de vaginale jeuk.

Natuurlijk kan het ook zo zijn dat vaginale jeuk niet samenhangt met een aandoening, maar voortkomt uit verkeerde gebruiken. Hierbij kun je denken aan enkele zaken die we eerder opnoemden: het dragen van te strakke broeken of het verkeerd reinigen van het geslachtsorgaan. In deze gevallen zal alleen het gedrag hoeven te veranderen, door dus wat lossere broeken te dragen en de verzorging van de vagina beter aan te pakken. Soms, in de meeste gevallen zelfs, gaat vaginale jeuk ook vanzelf weer over. Dit is vooral het geval wanneer er geen andere symptomen zijn en er geen duidelijk aanwijsbare oorzaak is.

Het bericht Vaginale jeuk of jeuk aan de schaamlippen verscheen eerst op Gezond.be.

Het dragen van (te) strakke kleding

Skinny jeans zijn al jaren in de mode, echt goed voor je vagina zijn deze echter niet. Skinny jeans en andere strakke kleding zorgen er namelijk voor dat je lichaam en dus ook je vagina niet kunnen ademen. Het gaat daar beneden broeien en dit is de ideale omgeving voor bacteriën.

Het te vaak wassen van je vagina

Zoals de meeste misschien wel weten reinigt je vagina zichzelf. Ze zorgt er zelf voor dat het daar beneden vochtig genoeg is en dat de pH-waarde in evenwicht is. Ga dit proces dus niet verstoren door zeep te gebruiken. Was je vagina gewoon met water of eventueel met milde zeep. Was haar niet te vaak!

Het niet vaak genoeg verversen van je maandverband

We weten allemaal dat we ons maandverband regelmatig moeten vervangen. Er zijn echter maar weinig vrouwen die dit daadwerkelijk doen. Vervang ja maandverband of inlegkruisje minstens 1x per dag.

Het dragen van synthetisch ondergoed

Je kunt het beste katoenen ondergoed dragen. Dit houdt je huid droog en fris. Synthetische materialen daarentegen trekken vocht en schimmels aan. Hierdoor kun je schimmelinfecties, irritatie en jeuk krijgen.

Het scheren van je schaamstreek voordat je gaat zwemmen

Wacht na het scheren van je schaamstreek en/of je bikini lijn altijd minstens 24 uur voordat je het zwembad in duikt. Een vers geschoren huid infecteert snel. Al helemaal wanneer deze met chloor of zeewater in aanraking komt.

Het bericht 5 fouten die effect hebben op de hygiëne van je vagina verscheen eerst op Gezond.be.

Een (te) droge vagina kan voorkomen bij vrouwen van alle leeftijden, maar in de meeste gevallen is er met name sprake van vaginale droogheid bij vrouwen die net de overgang achter de rug hebben. Ervaar je hinder van vaginale droogheid en beïnvloed dit ook de kwaliteit van je leven dan zijn daar een aantal oorzaken voor aan te wijzen. Er zijn echter ook relatief eenvoudige tips die de klachten kunnen doen verminderen. Niet in alle gevallen is het noodzakelijk om hiervoor je huisarts te raadplegen.

Droge Vagina: De rol van de hormonen

In België krijgen naar schatting circa 10% – 40% van de vrouwen in de periode na de overgang te maken met vaginale droogheid. Veel gehoorde klachten zijn dan irritatie, jeuk, en een pijnlijk gevoel tijdens de geslachtsgemeenschap. Dit wordt in de meeste gevallen veroorzaakt doordat de overgang zorgt voor een wijziging in de hormoonhuishouding, het lichaam maakt minder oestrogeen aan, hetgeen er juist voor zorgt dat de vagina vochtig wordt ten tijde van seksuele opwinding. Daarnaast stimuleert dit hormoon ook de bloedtoevoer naar de genitaliën.

Ervaar je zelf deze klachten dan is het verstandig om hier wel iets aan te doen. Het zal immers niet vanzelf overgaan. Het werkt meestal juist andersom: blijf je er mee lopen dan zullen de klachten enkel verergeren, vaak met een zeer sober intiem leven als resultaat. Niet leuk voor degene die het overkomt, maar zeker ook niet prettig voor de partner die in feite niks meer kan doen dan een luisterend oor bieden.

Oorzaken van Vaginale Droogte

Er kunnen een aantal oorzaken ten grondslag liggen aan de vaginale droogheid. De voornaamste reden is een beperkte aanmaak van het oestrogeen hormoon ten gevolge van de menopauze. Daarnaast kunnen er ook tijdens een zwangerschap of kort na een bevalling grote veranderingen optreden in de hormoonhuishouding van de vrouw, waardoor de aanmaak van vaginaal vocht kan afnemen. In het laatste geval is dit meestal van tijdelijke aard en heeft het lichaam gewoon tijd nodig om te herstellen. Een andere frequente oorzaak is de aanwezigheid van spanning en stress door bijvoorbeeld plotseling optredende veranderingen of emotionele gebeurtenissen waardoor het vrouwenlichaam minder vocht produceert.

Deze laatstgenoemde situaties leiden niet enkel tot vaginale droogheid, maar kunnen ook leiden andere lichamelijke klachten zoals droge ogen maar ook een droge mond. Daarnaast is van bepaalde medicatie bekend dat zij een licht allergische reactie kunnen geven en onbedoeld de natuurlijke vochtproductie van het lichaam in negatieve zin kunnen beïnvloedden. Enkele bekende voorbeelden daarvan zijn:

• de anticonceptiepil
• antidepressiva
• antihistaminica
• plaspillen

Hoe is vaginale droogheid effectief te behandelen?

Seks, vrijen, de liefde bedrijven of hoe je het ook wilt noemen

Hoe gek het ook klinkt: seks. Juist door een regelmatig seksleven verminder je zelf de kans op problemen met je vagina, het seksueel actief blijven houdt de vagina juist gezond. Het is daarnaast ook een goede methode om de slijmvliezen in goede conditie te houden.

Bekkenbodem-fitness

Je bekkenbodemspieren trainen is ook een goede methode om vaginale droogheid te bestrijden. Deze spiergroep speelt ook een belangrijke rol in de bloedtoevoer naar de vagina en is van belang bij de vochtstroming in dat gedeelte van je lichaam. Ook tantra oefeningen dragen bij aan een beter functioneren van de vaginale spieren waardoor vaginale droogheid verholpen kan worden.

Zinnenprikkelende smeersels

Als er sprake is van enkelvoudige problemen met vaginale droogheid tijdens de seks, kan een gel of glijmiddel een even eenvoudige als effectieve oplossing zijn. Een bekend middel is bijvoorveeld is Lubrin: een zachte gel in capsulevorm. Deze kan je ruim van te voren inbrengen en werkt vochtafscheidend. Volgens de producent zou de capsule zo’n 6 uur lang werkzaam moeten zijn.

Medische oplossingen

Het lokaal toedienen van oestrogeen kan een oplossing bieden bij vaginale droogheid. Een dergelijke behandeling zorgt voor het herstel van de natuurlijke pH-waarde in de vagina. Door deze behandeling zullen klachten die bij vaginale droogheid horen zoals irritatie, jeuk en een branderig gevoel verdwijnen. Deze behandeling bestaat voornamelijk uit vaginale tabletten, pessaria, eventueel crèmes en een vaginale ring. In veel gevallen bevat de vaginale crème het middel estriol. Deze estriol zorgt voor een aanvulling van het oestrogeen hormoon.

Als de vaginale droogheid een gevolg is van de overgang dan wordt verlichting pas na enkele weken ervaren. Net als bij elk ander geneesmiddel kan er sprake zijn van bijwerking die naar mate de behandeling vordert weer zullen verdwijnen.

Het bericht Droge vagina tijdens de seks verscheen eerst op Gezond.be.

Hoe denkt hij over jouw vagina?

Om het even eenvoudig uit te drukken: hij ziet jouw vagina als het geslachtsdeel waar hij seks mee gaat hebben als hij je weet te versieren. De dingen die jij bij jouw vagina ziet en waar jij je onzeker over voelt, ziet hij niet eens en zeker niet als hij opgewonden is. Natuurlijk is hij niet helemaal blind voor wat er in jouw ondergoed zit, maar de kleine dingetjes die jij zelf ziet zal hij helemaal niet opmerken. Voel je dus vooral niet onzeker over je vagina, want onzekerheid in bed valt hem wél op!

Sommige vrouwen voelen zich zo onzeker over hun vagina, zat zij eraan denken om een operatie uit te laten voeren om hun vagina wat aantrekkelijker te laten ogen. Vertel je aan jouw bedpartner dat je dit van plan bent, dan is de kans groot dat hij vooral geschokt reageert en je eerlijk zal vertellen dat hij nooit heeft gezien dat jij anders bent dan andere vrouwen. Kortom: wat jij ziet en graag wil veranderen, ziet hij meestal helemaal niet!

Wat ziet hij wel aan jouw vagina?

Een klein bultje of een verdwaalt haartje worden niet opgemerkt door jouw bedpartner, maar dit betekent niet dat hij helemaal blind is voor jouw vagina. Wat hij bijvoorbeeld wel ziet als jij je broek uitdoet, is de hoeveelheid haar op je vagina. Daarnaast is het ook belangrijk dat je vagina schoon ruikt, want een geur is ook moeilijk te vermijden. Verzorg je jouw vagina goed, dan heb je eigenlijk niets om voor te vrezen.

Het bericht Wat denkt hij over jouw vagina? verscheen eerst op Gezond.be.

De twee meest voorkomende vaginale infecties worden veroorzaakt door Candida albicans en bacteriële vaginose. Andere oorzaken van vaginale infecties, zijn Trichomonas vaginalis en Chlamydia trachomatis, maar deze oorzaken zorgen minder vaak voor vaginale klachten dan de andere oorzaken die hierboven beschreven zijn.

Op deze pagina lees je meer over het ontwikkelen van vaginale klachten door vaginale infecties. Zo lees je niet alleen welke risicofactoren zorgen voor een grotere kans op besmetting, maar lees je ook hoe een vaginale infectie gediagnosticeerd en behandeld wordt. Heb je de informatie op deze pagina doorgelezen, dan weet je alle ins en outs over vaginale infecties. Zeker als je te maken hebt met vaginale klachten of iemand kent dit met dit probleem te maken heeft, wordt aangeraden om de informatie op deze pagina goed door te lezen.

De risicofactoren van vaginale infecties

Vaginale klachten worden doorgaans veroorzaakt door vaginitis of bacteriële vaginose. Vaginitis is een ontsteking van de vagina, die doorgaans veroorzaakt wordt door schimmels als Candida. De ontsteking gaat vaak gepaard met een veranderende vaginale afscheiding, een onaangename geur, jeuk, branderige pijn en pijn bij het vrijen. Bacteriële vaginose is een infectie van de vagina, die doorgaans veroorzaakt wordt door een sterke groei van bacteriën die normaliter in kleinere aantallen in de vagina voorkomen. Deze aandoening gaat gepaard met toegenomen afscheiding, die ook bloederig kan zijn en abnormaal kan geuren of kleuren.

Er zijn enkele risicofactoren aan te wijzen voor vaginitis, namelijk:

• Seksuele activiteit
• Recent antibioticagebruik, lokaal of oraal
• Diabetes mellitus
• Immuundeficiëntie, zoals bij aids of het ondergaan van chemotherapie

Daarnaast zijn er ook enkele risicofactoren voor bacteriële vaginose aan te wijzen en dit zijn de volgende:

• IUD, ofwel een intra-uterien device zoals een spiraaltje
• Intiem zeepgebruik, intiem gebruik van sprays om de vagina je reinigen of het gebruiken van tampons
• Het hebben van meerdere seksuele partners

Vaginale infecties en SOA’s

Vaginale infecties kunnen niet alleen veroorzaakt worden door Candida of door bacteriën, maar kunnen tevens het gevolg zijn van een seksueel overdraagbare aandoening of SOA. Denk hierbij aan Trichomons vaginalis, maar ook aan gonorroe en vooral Chlamydia. Worden de SOA’s niet behandeld, dan kunnen deze vervelende aandoeningen zorgen voor ernstige verwikkelingen als chronische abdominale pijn, onvruchtbaarheid en zelfs buiten-baarmoederlijke zwangerschappen. SOA’s kunnen onder andere ontstaan door het hebben van meerdere seksuele contacten of het niet gebruiken van een condoom.

Is er sprake van een van de symptomen van een vaginale infectie, dan wordt ook altijd gecontroleerd of deze infectie mogelijk veroorzaakt is door een SOA. Dit betekent dat er bij een abnormale afscheiding of ander symptoom van vaginale infectie ook altijd een SOA-test wordt gedaan, waarbij de vrouw getest wordt op de aanwezigheid van diverse SOA’s die vaginale infecties veroorzaken.

De diagnose van vaginale infecties

Soms kunnen vaginale klachten ook veroorzaakt worden door andere zaken dan een vaginale infectie, zoals dermatologische oorzaken (eczema, irritaties, psoriasis, et cetera), een allergie voor latex of condoomovergevoeligheid, een lokale seksueel overdraagbare aandoening, een mechanische of chemische prikkeling door vreemde lichamen (een vergeten tampon, een afgeschoven condoom, zepen, sprays, et cetera), psychische, relationele en/of seksuele problemen en andere zaken die vaginale klachten kunnen veroorzaken.

Ook zal een arts diverse aanvullende onderzoeken uitvoeren, zoals een meting van de zuurtegraad van de vagina, een onderzoek naar de afscheiding van de vagina, een geurtest en een microscopisch onderzoek. Door deze onderzoeken uit te voeren, kan de oorzaak van de vaginale klachten achterhaald worden. Weet de arts de oorzaak van de behandeling, dan kan er een gerichte en specifieke behandeling gestart worden om de vaginale infectie zo snel mogelijk te verhelpen. Welke mogelijke behandelingen de arts kan starten, lees je in onderstaande alinea’s.

De behandeling van vaginale infecties

Welke behandeling er nodig is om een vaginale infectie te verhelpen, is geheel afhankelijk van het soort vaginale infectie waar de vrouw mee te maken heeft. Is er sprake van Candida-vaginitis, dan moet er anders behandeld worden dan wanneer er sprake is van bacteriële vaginose. Om je een duidelijk beeld te geven van de mogelijke behandelingen van vaginale infecties, worden alle behandelingen in onderstaande alinea’s beschreven.

De behandeling van Candida-vaginitis

Een behandeling van Candida-vaginitis wordt enkel gestart als er sprake is van vervelende klachten. Heeft de vrouw inderdaad te maken met klachten door de infectie, dan wordt de infectie doorgaans behandeld met een lokaal medicijn. Denk hierbij aan ovules, maar ook aan crèmes en vaginale tabletten. Ook kan er een orale behandeling gestart worden, bijvoorbeeld in de vorm van pillen die de vrouw eenmalig moet slikken.

In de meeste gevallen volstaat een eenmalige behandeling, maar sommige vrouwen kunnen ook herhaaldelijk te maken krijgen met infecties in de vagina. Is dit het geval, dan moet er een langdurige behandeling gestart worden. Deze langdurige behandeling duurt doorgaans tien tot veertien dagen. Ook wordt er soms een preventieve behandeling toegepast om een volgende infectie te voorkomen, die maar liefst zes maanden duurt.

Het behandelen van de seksuele partner van de vrouw is enkel nodig als deze partner ook te maken heeft met klachten. Candida-vaginitis tijdens de zwangerschap wordt enkel behandeld als er klachten optreden. Is dit het geval, dan wordt er vaak een lokaal medicijn gebruikt die gewoon geschikt zijn voor dames die zwanger zijn en het kind dus niet kunnen schaden.

De behandeling van bacteriële vaginose

Een behandeling van bacteriële vaginose voor niet-zwangere vrouwen wordt enkel gestart als er sprake is van vervelende klachten. Krijg je in het begin van de zwangerschap te maken met bacteriële vaginose, dan is het belangrijk om het verloop van de infectie in de gaten te houden. Overigens is het helemaal niet raar als je als zwangere vrouw te maken krijgt met deze infectie, want bacteriële vaginose komt bij ongeveer 20 procent van de zwangere vrouwen voor. Is de zwangerschap al verder gevorderd, dan wordt er vaak geen behandeling meer gestart. Ben je nog niet zo lang zwanger, dan kunnen eventuele klachten van de infectie wel behandeld worden door lokale medicijnen voor te schrijven. Overleg in ieder geval altijd met je gynaecoloog als je te maken hebt met bacteriële vaginose tijdens de zwangerschap, want het is belangrijk om het verloop van de infectie goed in de gaten te houden.

Een behandeling van de seksuele partner wordt niet aangeraden. Niet alleen omdat dit niet nodig is, maar ook omdat de behandeling voor mannen erg zwaar kan zijn en de infectie vaak vanzelf ook over gaat. Heb je te maken met bacteriële vaginose, dan is het in ieder geval belangrijk om geen intieme zepen en sprays te gebruiken en tampons ook even links te laten liggen. Dit soort zaken kunnen de infectie namelijk verergeren, waardoor de klachten erger worden en het starten van een behandeling mogelijk wel noodzakelijk is.

De behandeling van Trichomonas vaginitis

Als er sprake is van Trichomonas vaginitis, worden zowel de vrouw als haar seksuele partner behandeld voor deze infectie. De voorkeursbehandeling van de infectie bestaat uit eenmalig metronidazole, die je oraal in moet nemen.

Trichomonos vaginalis kan tijdens de zwangerschap de oorzaak zijn van een laag geboortegewicht of zelfs vroeggeboorte van het kind. Is er ook bacteriële vaginose aanwezig tijdens de zwangerschap, dan wordt het risico op vroeggeboorte nog groter. Om dit soort zaken te voorkomen, is het belangrijk om een behandeling tegen de infecties of tegen beide infecties te starten tijdens de zwangerschap. Wel is het belangrijk om dit enkel te doen als de symptomen van de infectie aanwezig zijn en niet als de vrouw eigenlijk geen klachten heeft. Of de behandeling helpt, is namelijk niet duidelijk. Heb je geen klachten, dan is het niet verstandig om een behandeling te starten tegen deze infectie of infecties.

Vulvovaginitis bij kinderen

Ontstekingen van de vulva en de vagina kunnen ook bij kinderen voorkomen. Heeft een kind te maken met een ontsteking van de vulva of vagina, dan wordt er gesproken over vulvavaginitis bij kinderen. Nemen we duizend kinderen, dan krijgen vijf van deze kinderen een ontsteking van de vulva of de vagina. Dit komt omdat enkele factoren (zowel anatomisch als hormonaal en hygiënisch) de vulva en de vagina van jonge meisjes gevoelig maken voor ontstekingen.

De uitwendige genitale streek van meisjes die nog niet in de puberteit zijn geweest, is vatbaar voor diverse mogelijke infecties. Dit komt omdat de grote schaamlippen nog niet uitgegroeid zijn en de kleine schaamlippen de neiging hebben om permanent open te staan, vooral als het meisje hurkt. Omdat de grote schaamlippen de vagina niet beschermen en de kleine schaamlippen permanent open staan, kunnen er gemakkelijker infecties optreden in de vagina. Daar komt nog bij dat het vulvair slijmvlies van jonge meisjes dun is en de vaginale zuurtegraad nog neutraal is, waardoor de kans op besmetting en een bijbehorende ontsteking ook groter wordt. Zeker een besmetting en ontsteking door factoren in de directe omgeving, komt vaak voor.

Mogelijke oorzaken van vulvovaginitis bij kinderen

Er zijn diverse mogelijke oorzaken aan te wijzen voor het ontstaan van vulvovaginitis bij jonge kinderen. De belangrijkste mogelijke symptomen die onderzocht moeten worden als een kind deze infectie heeft, zijn de volgende:

• Een aspecifieke ontsteking door diverse bacteriën die van nature voorkomen in de darmen van het kind
• Een SOA, zoals Trichomonas vaginalis en herpes, waarbij mogelijk seksueel misbruik altijd onderzocht moet worden
• Candida, maar dit is erg zeldzaam bij kinderen
• Specifieke bacteriële infecties door streptokokken van groep A, E. Coli en andere bacteriën die veel voorkomen
• Chemische, mechanische of allergische irritatie door het gebruik van zepen, wasmiddelen, gekleurd toiletpapier, geparfumeerd toiletpapier, nylon ondergoed, aangespannen kleding en andere zaken
• Vreemde voorwerpen
• Aarsmaden
• Dermatologische aandoeningen, waaronder psoriasis
• Aangeboren misvormingen van de vagina
• Tumoren

De meest voorkomende oorzaak van het ontstaan van een vaginale infectie bij kinderen, is een aspecifieke ontsteking door diverse bacteriën die van nature voorkomen in de darmen. De reden dat dit de meest voorkomende oorzaak is van de vaginale infectie bij meisjes, heeft te maken met het feit dat sommige jonge meisjes zichzelf verkeerd schoonmaken na het urineren. In plaats van het toiletpapier van voor naar achter te bewegen, bewegen de meisjes het toiletpapier van achter naar voren. Hierdoor kunnen bacteriën uit de darmen in de vagina terecht komen en hier zorgen voor een vaginale infectie.

De behandeling van vulvovaginitis bij kinderen

Zit een kind in de eerste episode van de infectie en heeft het kind enkel te maken met milde klachten, dan is er geen specifieke behandeling nodig voor de infectie. Het lichaam ruimt de infectie zelf op en er zijn enkel diverse hygiënische maatregelen die genomen moeten worden om de infectie sneller te laten verdwijnen. Denk hierbij aan het dagelijks nemen van een lokale douche of het dagelijks nemen van een zitbad zonder zeep, het vermijden van irriterende producten zoals gekleurd toiletpapier, zepen en schuimbaden, het dragen van katoenen ondergoed, het dragen van niet aanspannende kleding en het vermijden dat het kind te sterk gehurkt urineert.

Is er sprake van ernstige klachten of gaat de infectie maar niet weg en houden de klachten hierdoor aan, dan is de behandeling afhankelijk van de specifieke aandoening waar het kind mee te maken heeft. Heeft het kind een SOA, dan is de behandeling afhankelijk van de SOA die het kind precies heeft. Is de SOA veroorzaakt door seksueel misbruik van het kind, dan moet dit misbruik uiteraard verder onderzocht worden en is het belangrijk om de noodzakelijke stappen te ondernemen en het misbruik direct te laten stoppen.

Het bericht Vaginale infecties verscheen eerst op Gezond.be.