Artrose

Wat is het?

Dr. Walschot: ‘Artrose is een ziekte waarbij het kraakbeen tussen de gewrichten wordt aangetast. Daardoor kun je moeilijk bewegen en doen je gewrichten pijn. We beginnen ons leven allemaal met een bepaalde hoeveelheid kraakbeen. Hoeveel en van welke kwaliteit dat is, is genetisch bepaald. Hoe ouder we worden, hoe meer onze reserves aan kraakbeen opraken of hoe groter de kans dat het ergens onderweg beschadigd raakt. Roken en obesitas zijn bijvoorbeeld nefast en versnellen dat proces. Artrose maakt deel uit van het verouderingsproces en komt dus bij de oudere populatie voor. We zien het ook iets vaker bij vrouwen dan bij mannen. Meestal ondervind je het snelst last aan gewichtsdragende gewrichten, zoals de knieën en heupen, en nadien ook aan de handen en de rug. Je vindt artrose slechts zelden terug in de enkels en ellebogen.’

Hoe herken je het?

‘We maken binnen de reumatologie een onderscheid tussen mechanische- en ontstekingsproblemen. Artrose is een mechanisch probleem. je kunt het dus vergelijken met een auto waarvan de mechaniek het laat afweten. Voornamelijk bij het opstaan is er sprake van stijfheid, maar eens je ingang bent gaat het beter. Belast je je gewrichten te lang, dan nemen de klachten toe. Meestal krijgen patiënten met artrose daarom tegen de avond meer last. Kraakbeen zorgt ervoor dat de druk in een gewricht gelijk verspreid wordt. Als dat kraakbeen weg is, verhoogt de druk. Die druk terug verlagen, gebeurt door de oppervlakte te vergroten. Zo ontstaat er extra botvormig en zien je bij artrose-patiënten in een vergevorderd stadium harde knobbels op de gewrichten, kromme vingers en andere misvormingen.’

Behandeling

‘Er is helaas geen behandeling die artrose geneest, we kunnen enkel helpen om de problemen te verlichten. In geval van pijn zoeken we uit welke pijnstillers verlichting bieden. We proberen onze patiënten ook zoveel mogelijk in beweging houden, want rust roest echt. Hoe beter de spieren en pezen getraind zijn, hoe gemakkelijker ze de beschadigde gewrichten in beweging kunnen krijgen. Er is al veel gezegd en geschreven over voedingsmiddelen die invloed zouden hebben op kraakbeen, al is daar nog controverse over. Baat het niet dan schaadt het niet, zou ik zeggen. Is het gewricht heel zwaar beschadigd en heeft de artrose een grote invloed op het leven van de patiënt? Dan kan de orthopedist beslissen om het te vervangen door een prothese. Belangrijk om te weten: dat wordt enkel gedaan bij grote gewrichten, zoals de knieën.’

Osteoporose

Wat is het?

‘Osteo’ betekent bot en ‘porose’ poreus. Osteoporose betekent dus letterlijk dat je botten poreus worden of met andere woorden: dat de botkwaliceit achteruitgaat. De balans tussen botopbouw en botafbraak is niet meer gelijk. Ook osteoporose treedt op bij het ouder worden. Onze botkwaliceit piekt rond de leeftijd van 25 à 30 jaar en gaat nadien enkel achteruit. Op een bepaald ogenblik bereik je een kritische grens, waarbij het risico om iets te breken verhoogt. De moeilijkheid hier is dat veel mensen osteoporose hebben zonder het zelf te weten. We spreken van osteoporose wanneer er te weinig kalk in de botten zit, maar dat wil nog niet zeggen dat er daardoor ook een verhoogd risico op breuken is. Osteoporose an sich hoeven we dus niet altijd te behandelen, enkel wanneer het factuurrisico te hoog is.’

Hoe herken je het?

‘Osteoporose doet geen pijn, dus je merkt er weinig van. Meestal kom je er pas achter als je op een stomme manier iets breekt en je botten verder laat onderzoeken. Vooral vrouwen krijgen ermee te maken, na de menopauze. Dat komt omdat de botaanmaak sterk vermindert eens het lichaam minder oestrogeen en progesteron aanmaakt.’

Behandeling

‘Preventie is hier het belangrijkste. Zeker jongere mensen die nog geen osteoporose heen, proberen best hun botmassa zo hoog mogelijk te krijgen. Als die reserve hoog is, dan mag de botkwaliteit al serieus dalen alvorens je in de kritische zone komt. Dat doe je door voldoende zuivelproducten of producten waar veel calcium in zit te consumeren.’

‘Ook sporten is noodzakelijk. Vooral bewegingen met een weerstand zijn goed, want daarop reageren de botten, waardoor ze steviger worden. Roken is dan weer heel slecht voor de botkwaliteit en ook alchohol is niet ideaal. Ouderen kunnen baat hebben bij extra supplementen van vitamine D en calcium. En als we echt te maken hebben met een verhoogd factuurrisico, kunnen we behandelingen opstarten die botafbraak tegenhouden. Tegenwoordig bestaat er zelfs medicatie die niet alleen de botafbraak remt, maar ook de botopbouw stimuleert. Al is die spijtig genoeg nog heel beperkt.’

Jicht

Wat is het?

‘Jicht is een van de meest voorkomende vormen van reuma, die we voornamelijk terugzien bij veertigers en vijftigers. Simpel uitgelegd wordt jicht veroorzaakt door urinezuurkristallen die zich in het gewricht -meestal de grote teen of voet – nestelen en daar een ontsteking veroorzaken. Urinezuur is een afbraakproduct van ons DNA, dat het lichaam normaal verlaat via onze urine. Lukt dat niet, dan vormt het kristallen en zoekt het een opslagplaats in het lichaam. Gewrichten zijn daarvoor de ideale plek.’

Hoe herken je het?

‘Jicht zorgt voor rode, pijnlijke en gezwollen gewrichten. Na een paar dagen verdwijnt het vanzelf, maar tot dan kan de patiënt het amper houden van de pijn. Je mag er bij wijze van spreken nog niet naar kijken, of de patiënt schreeuwt het al uit. Soms gaat het een week beter, maar nadien kan de pijn snel terug opsteken. We associëren jicht nog steeds met dronkaards. Het is inderdaad zo dat alchohol jicht kan bevorderen, maar het is zeker niet de enige oorzaak. Ook personen met nierproblemen kunnen jicht krijgen, omdat ook bij hen het urinezuur het lichaam soms niet kan verlaten. Bovendien zorgen ook bepaalde medicijnen ervoor dat urinezuur zich opstapelt in het bloed.’

Behandeling

‘Doet een gewricht extreem veel pijn? Dan remmen we eerst de ontsteking af. Dat doen we door de klassieke ontstekingsremmer toe te dienen. Nadien werken we met colchicine, het meest gebruikte medicijn bij jicht. Colchicine is een pilletje dat het ontstekingsproces van de kristallen afremt. Daarnaast moeten we ook medicatie geven om de hoeveelheid urinezuur te doen dalen. Drinkt de patiënt veel alchohol? Dan moet hij of zij eerst minderen, anders heeft de behandeling geen nut. Het urinezuur volledig weghalen is ook geen goed idee. Als de hoeveelheid urinezuur in het bloed fors verlaagt, denkt ons lichaam dat er een tekort is en haalt het de kristallen terug uit de opslagplaatsen (lees: de gewrichten). Ook dat kan een ontstekingsreactie veroorzaken. Neem je dus medicatie om het urinezuur te verlagen, dan moet je er altijd nog een ander ontstekingsremmend medicijn bij nemen.’

Reumatoïde artritis

Wat is het?

‘Wie spreekt over reuma, heeft het meestal over deze vorm. Het woorddeel ‘itis’ wil in de geneeskunde altijd zeggen dat het over een ontsteking gaat. Reumatoïde artritis is dus een inflammatoire aandoening. Dat betekent dat je afweersysteem je eigen gewrichten aanvalt. Er zijn heel wat theorieën over de reden daarvoor, maar volledig zeker zijn we niet. Waarschijnlijk is het een opeenstapeling van omstandigheden, waarbij onze genetica een belangrijke rol speelt. Eens je afweersysteem je gewrichten aanvalt, zorgt dat voor pijn en stijfheid. Als we daar niets aan doen, raakt het gewricht beschadigd en dat is onomkeerbaar. Het is dus belangrijk dat we er snel bij zijn. Ook deze vorm komt vooral voor bij veertigers en vijftigers. Onder de patiënten zien we opnieuw iets meer vrouwen dan mannen.’

Hoe herken je het?

‘Bij reumatoïde artritis zijn de gewrichten gezwollen door een verhoogde vocht productie. Terwijl het bij artrose om een harde knobbel gaat, lijkt er hier een ballon met water op het gewricht te zitten. Deze vorm nam reuma staat in de wetenschappelijke boeken beschreven als ‘artritis van de kleinere gewrichten’. We zien het dus bijna altijd aan de eerste en tweede knokkels van de handen. Ook de polsen worden vaak getroffen. Er kunnen ook meerdere gewrichten aangetast zijn. Bij inflammatoire ziektes is de pijn anders en worden patiënten er ’s nachts wakker van. Hoeveel ze dan ook draaien of keren, de pijn gaat niet over. Meestal gaat het in de loop van de dag wel iets beter en nemen de klachten tegen de avond voor een groot deel af.’

Behandeling

‘We behandelen reumatoïde artritis – en bij uitbreiding alle inflammatoire vormen van reuma – door het afweersysteem bij te sturen. Daar zijn heel wat behandelingsmogelijkheden voor. Vaak gebruiken we in de eerste fase cortisone, nog steeds onze snelste en krachtigste ontstekingsremmer. Daarmee kunnen we snel resultaat boeken, maar het is nooit de bedoeling om cortisone op lange termijn in te zetten . Na een tijd moet er dan een ander medicijn ingezet worden om het ontstekingsproces te onderdrukken. De laatste jaren boekten we veel vooruitgang, waardoor er nieuwe behandelingsmogelijkheden zijn. Het schrikbeeld van gewrichten die helemaal beschadigd raken omdat we de ontsteking niet onder controle krijgen, zien we in het principe niet meer. Een patiënt die vandaag de diagnose krijgt, zou binnen twintig, dertig of veertig jaar geen misvormingen meer mogen hebben.’

Jeugdreuma

Wat is het?

‘Jeugdreuma behoort tot dezelfde familie als reumatoïde artritis. Ook hier valt het afweersysteem het lichaam aan. We spreken over jeugdreuma als de ziekte vastgesteld wordt voor de leeftijd van zestien jaar. Jeugdreuma kan zelfs al optreden vanaf één jaar. Bovendien kan het hele ernstige gevolgen hebben op latere leeftijd. Los van de gewrichten die beschadigd raken, kan de ziekte ook de groeischijven aantasten. Of je van jeugdreuma ook last hebt op latere leeftijd, hangt af van hoe snel de diagnose gesteld wordt en hoe goed de behandeling werkt of hoelang de ziekte schade heeft berokkend. De schade die optreedt voor je vijfde levensjaar, heeft levenslange gevolgen.’

Hoe herken je het?

‘Bij jeugdreuma valt het afweersysteem ook de organen aan. Dus niet alleen de gewrichten, maar ook onder andere de ogen en de huid kunnen eronder lijden. De gewrichten hoeven in dit geval zelfs niet altijd op de voorgrond te staan. Andere symptomen zijn koorts en vermageren.’

Behandeling

‘Net zoals andere inflammatoire ziektes is jeugdreuma een probleem van het afweersysteem en moeten we dat bijsturen. Aangezien we met kinderen te maken hebben, kunnen we niet met dezelfde zware medicijnen werken als bij volwassen. Bij extreme gevallen doen we dat soms wel. We kunnen het afweersysteem niet zomaar wegnemen om vervolgens een nieuw in de plaats te geven. Wat we wel kunnen doen is het programmeerfoutje in het afweersysteem niet aan de oppervlakte laten komen, zodat je er amper last van ondervindt. Spreken we over ‘genezen’ dan bedoelen we meestal dat we medicatie gevonden hebben waardoor je gemakkelijk met de ziekte kunt leven. Gelukkig moet je niet in elk geval levenslang medicatie nemen. Als de ziekte onder controle is, kan het zijn dat je er volledig mee kunt stoppen, dat hangt uiteraard af van hoe agressief de reuma is.’

Lupus

Wat is het?

‘Ook bij lupus valt het afweersysteem het lichaam aan. De ziekte kan verschillende vormen aan nemen. Bij lupus ontstaat de ontsteking niet per die in de gewrichten. Gelukkig is het een zeldzame aandoening. De typische lupuspatiënt is een jonge vrouw van ongeveer twintig jaar oud. Het komt voor nadat de menstruaties volledig zijn doorgebroken. Daarvoor zien we het niet vaak en ook na de menopauze komt het nog maar weinig voor.

Hoe herken je het?

‘De symptomen, van lupus zijn zeer uiteenlopen en kunnen variëren van enkele kleine huidletsels tot nier- of zelfs longfalen. Het meest voorkomende symptoom is een huisuitslag die vooral ontstaat na blootstelling aan de zon. We hebben het hier niet over een beetje roodheid, maar echt een uitslag die een paar dagen aanhoudt en niet zomaar weggaat. Daarnaast kun je ook last hebben van gezwollen gewrichten. Maar zoals ik al zei is het heel moeilijk om hier één ziekte beeld aan te koppelen.’

Behandeling

‘Het is uiteraard belangrijk om eerst uit te maken hoe ernstig de ziekte precies is. Het spreekt voor zich dat je een andere behandeling krijgt bij een vlekje op je huid dan wanneer je nieren het laten afweten. Net zoals de andere inflammatoire ziekten is ook hier het afweersysteem de boosdoener. Daarom is het ook bij lupus belangrijk om het afweersysteem bij te schaven. Dat doen we op dezelfde manier als bij reumatoïde artritis.’

Wat met fibromyalgie?

‘Onder reumatologen bestaat er nog heel wat discussie over fibromyalgie en of het al dan niet bij de reumatische aandoeningen hoort’, aldus Mark Walschot. ‘Alle vormen van reuma hebben pijn, stijfheid en moeilijk kunnen functioneren als gevolg. Die pijn kun je op een of andere manier meten: zij het in het bloed of op een foto.’

‘Dat is bij fibromyalgie niet het geval. Spier- en gewrichtspijnen zijn vaak het hoofdsymptoom, maar daar komen nog andere klachten bij, zoals hoofd- en buikpijn. We weten nog steeds niet goed welke klachten bij elkaar horen en hoe we die puzzel moeten leggen. Je hoort vaak zeggen dat fibromyalgie tussen de oren zit, maar daar ben ik het niet mee eens. Het is niet omdat we het niet kunnen verklaren, dat er niets ernstig mis is.’

Het bericht Elke dag pijn: de expert legt de zes bekendste vormen van reuma uit + of en hoe je ze kunt behandelen verscheen eerst op Gezond.be.

In onderstaand artikel bespreken we de zes verschillende groepen waarin reumatische ziekten worden onderverdeeld: kristalgeïnduceerde artritis, osteoartritis of artrose, osteoporose, reumatoïde artritis, spondyloartritis en systeemziekten.[2] Per groep geven we hieronder een korte toelichting. Vervolgens zoomen we kort in op de verschillende oorzaken die aan de basis kunnen liggen en mogelijke behandelingen.

Zes soorten reuma

1.     Kristalgeïnduceerde artritis

Kristal-geïnduceerde artritis is de overkoepelende term voor ontstekingsziekten van de gewrichten die veroorzaakt worden door de neerslag van kristallen in het gewrichtsvlies en het kraakbeen.[3]

Als de stofwisseling niet langer vlot verloopt, bestaat de kans dat het urinezuur ophoopt waardoor er urinezuurkristallen worden gevormd. Bij jicht slaan die kristallen neer op de gewrichten of de pezen. Als dat gebeurt, ervaart de patiënt hevige pijnscheuten. Op termijn wordt het kraakbeen of het bot beschadigd, wat niet ongedaan gemaakt kan worden.[4]

2.     Artrose

Artrose is een reumatische ziekte die kan ontstaan na een gewrichtsontsteking of bij zwakke gewrichtsbanden, maar evengoed op zichzelf voorkomt. De kwaliteit van het kraakbeen wordt aangetast waardoor het bot, dat direct onder het kraakbeen ligt, beschadigd wordt. Bij artrose wordt dus niet enkel het kraakbeen maar het volledige gewricht aangetast. De aandoening kan optreden in alle gewrichten. Denk maar aan de nek, onderrug, knieën, heupen, duimen, vingers en grote teen.

Doordat de kraakbeenkussentjes afgebroken worden, gaan de botten tegen elkaar schuren. Dat proces maakt bewegen erg pijnlijk. Verder is stijfheid ook een veelvoorkomende klacht.[5]

3.     Osteoporose

Osteoporose treedt op als het bot sneller wordt afgebroken dan aangemaakt. Hierdoor worden de botten broos waardoor de kans op breuken stijgt. De problemen doen zich vooral voor op het niveau van de heup, wervelkolom en pols.

In een vroeg stadium zijn er meestal geen symptomen die gelinkt kunnen worden aan botontkalking. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kunnen botbreuken voorkomen en kan osteporose wervelverzakking veroorzaken, die leidt tot een gebogen houding.[6]

4.     Reumatoïde artritis

Reumatische ontstekingen zijn auto-immuunziekten. Doordat het afweersysteem ontregeld raakt, keert het zich tegen het eigen lichaam. Er komen ontstekingseiwitten vrij die zich zonder problemen kunnen nestelen rond de gewrichten en pezen. De klassieke klachten die bij een gewrichtsontsteking voorkomen zijn pijn, zwelling, lokale warmte, roodheid, krachtsvermindering en een stijf gevoel.

Ontstekingsreuma ’s zijn in de meeste gevallen progressief en chronisch. De behandeling bestaat er uit om de reumatische klachten te verlichten, zodat de ziekte minder snel evolueert.[7]

Reumatoïde artritis (RA) is een van de meest voorkomende vormen van chronische inflammatoire artritis. Er ontstaan ontstekingen in het slijmvlies dat de binnenkant van de gewrichten bekleedt. Op termijn worden ook het kraakbeen, de pezen en de spieren zelf aangetast. Typerend voor reumatoïde artritis zijn de op- en afgaande klachten. Periodes waarin de patiënt veel last heeft van gewrichtsontstekingen wisselen zich af met periodes waarin de ontstekingsactiviteit op een laag pitje staat. Niet alleen de gewrichten maar ook de pezen, slijmbeurzen en spieren kunnen lastig beginnen doen en stram aanvoelen.[8]

5.     Spondyloartritis

Een andere vorm van ontstekingsreuma is spondyloartritis (SpA). Bij dat type reuma worden de klachten veroorzaakt door een onstekingsproces van de gewrichten van de wervelkolom of bekken. De meest voorkomende symptomen zijn dan ook lage rugklachten en pijnscheuten ter hoogte van de nek. Erfelijke aanleg is een belangrijke factor in het ontwikkeling van de ziekte.[9]

6.     Systeemziekten

Net zoals bij ontstekingsreuma’s keert het afweersysteem zich bij reumatische systeemziekten tegen het eigen lichaam. Voorbeelden hiervan zijn lupus[11] en systeemsclerose[12]. Bij een systeemziekte kunnen echter alle organen (of systemen) van het lichaam aangetast worden. Naast de gewrichten, kunnen de ontstekingen dus ook de organen – zoals de longen, huid, nieren, bloedvaten en het hart – treffen.

Bij reumatische systeemziekten zijn de ziekteverschijnselen erg uiteenlopend. Daarom zal de reumatoloog het functioneren van alle organen van de patiënt opvolgen. De kans is groot dat de patiënt op termijn bij verschillende specialisten in behandeling zal zijn.

Oorzaak reuma

De verschillende soorten reuma hebben dan ook verschillende soorten oorzaken. Naast erfelijke factoren – in bepaalde families komt reuma vaker voor – zijn ook omgevingsfactoren van belang. Uit onderzoek blijkt dat roken en overgewicht het risico op reuma vergroten.[13] Een te hoog gewicht belast de gewrichten waardoor ze op termijn beschadigd raken.[14] Je hebt er dus alle baat bij een gezonde en actieve levensstijl na te streven.

Behandeling reuma

Om met de deur in huis te vallen: reuma genezen kan men vandaag helaas nog niet. Alle vormen van behandeling zijn gericht op het verminderen van de klachten. Eens de diagnose van reuma gesteld is, gaat de arts op zoek naar een behandeling op maat van jouw specifieke situatie. Vaak gaat het om een combinatie van lichaamsbeweging, medicijnen , kinesitherapie en soms chirurgische oplossingen.

De belangrijkste maatregel is dat je in beweging blijft zonder je gewrichten te veel te belasten. Met zwemmen, wandelen en fietsen zet je al je spieren in beweging en belast je je gewrichten matig. Daarnaast is gewichtsverlies belangrijk. Indien dit onvoldoende is, kan overgegaaan worden met een combinatie van bewegen en pijnstillers. Hierbij gaat de voorkeur naar de topische Bepaalde geneesmiddelen zullen er op hun beurt voor zorgen dat de klachten die reuma met zich meebrengt, verlicht worden.

In ernstige gevallen kan men beslissen het gewricht te vervangen door een kunstgewricht. Dat is vooral het geval bij knie- en heupartrose[16].  De meeste mensen die een prothese krijgen zijn ouder dan 65.[17]

[1] https://www.uzgent.be/nl/zorgaanbod/mdspecialismen/Reumatologie/aandoeningen/Paginas/aandoeningen.aspx

[2] https://www.uzgent.be/nl/zorgaanbod/mdspecialismen/Reumatologie/aandoeningen/Paginas/aandoeningen.aspx

[3] https://www.uzgent.be/nl/zorgaanbod/mdspecialismen/Reumatologie/aandoeningen/kristal-geïnduceerde-artritis/Paginas/kristal-geïnduceerde-artritis.aspx

[4] https://www.uzleuven.be/nl/jicht

[5] https://www.azklina.be/medisch-aanbod/medische-diensten/orthopedie/artrose

[6] https://www.uzleuven.be/nl/osteoporose

[7] https://www.uzbrussel.be/web/reumatologie/reumatische-ziekten

[8] https://www.uza.be/behandeling/reumatoide-artritis

[9] https://www.uzgent.be/nl/zorgaanbod/mdteams/ibdcentrum/Informatie-over-ziekte/Paginas/Symptomen-van-spondyloartritis.aspx

[10] https://www.uzgent.be/nl/zorgaanbod/mdspecialismen/Reumatologie/aandoeningen/spondyloartritis/Paginas/spondyloartritis.aspx

[11] https://www.uzleuven.be/nl/lupus

[12] https://www.uzleuven.be/nl/systeemsclerose

[13] https://www.uza.be/artrose-als-bewegen-pijn-doet

[14] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pmc/articles/PMC6422329/#: ~:text=Rheumatoid%20arthriti s%20(RA)%20is%20a,air%20 pollutants%2C%20and%20oc cupationa

[15] R.R. Bannuru, M.C. Osani, E.E. Vaysbrot, N.K. Arden, K. Bennell, S.M.A. Bierma-Zeinstra, V.B. Kraus, L.S. Lohmander, J.H. Abbott, M. Bhandari, F.J. Blanco, R. Espinosa, I.K. Haugen, J. Lin, L.A. Mandl, E. Moilanen, N. Nakamura, L. Snyder-Mackler, T. Trojian, M. Underwood, T.E. McAlindon, OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis, Osteoarthritis and Cartilage, Volume 27, Issue 11, 2019, Pages 1578-1589, ISSN 1063-4584, https://doi.org/10.1016/j.joca.2019.06.011.

[16] https://www.uzleuven.be/nl/heupartrose

[17] https://www.uza.be/behandeling/behandeling-ontstekingsreuma

Het bericht Wereldreumadag: dit zijn de oorzaken, symptomen en mogelijke behandelingen verscheen eerst op Gezond.be.

Beweeg 

Uit verschillende studies blijkt dat dagelijks bewegen op elke leeftijd een positief effect heeft op overgewicht, stress, hartziektes en diabetes. Wie van bewegen een dagelijkse gewoonte maakt, plukt daar op lange termijn zowel fysiek als mentaal de vruchten van. Want als er nu één magische pil bestaat die het ouder worden – en de kwaaltjes die daarmee gepaard gaan – tegengaat, dan is het wel bewegen. 

Wie zich dagelijks wil afmatten in de fitness mag dat gerust doen. Maar het is zeker geen vereiste. Wandelen is bijvoorbeeld een ontspannende bezigheid die zowel de snelheid van je stofwisseling als je omvang van je spierweefsel ten goede komt. Het is vooral belangrijk dat je rustig opbouwt en je lichaam de tijd geeft om aan inspanning te wennen. Neem niet te veel hooi op je vork en tracht er vooral een dagelijkse gewoonte van te maken. Het is dus beter dat je dagelijks 10.000 stappen zet dan dat je op zondag in één keer 30 kilometer gaat wandelen (om dan de dagen nadien niet meer te bewegen door spierpijn). Investeer ook zeker onmiddellijk in een paar degelijke wandelschoenen.  

Spreekt wandelen jou niet echt aan? Zwemmen en fietsen zijn ook sporten met een lage impact die je gewrichten niet uitdagen. 

Eet gezond en gevarieerd 

Hoe zwaarder je bent, hoe groter de kans dat je vroeg of laat je gewrichten overbelast. Je moet jezelf zeker niet uithongeren maar probeer gezond en gevarieerd te eten. Door jezelf gezonde eetgewoonten aan te leren, spaar je niet alleen je gewrichten maar verklein je ook de kans op hart- en vaatziekten. 

Wie gevarieerd eet, krijgt automatisch alle essentiële stoffen binnen. Eet bijvoorbeeld dagelijks twee stukken fruit. Vruchten zitten boordevol vezels, mineralen en antioxidanten die je lichaam krachtig houden en beschermen tegen ziekten. Eet daarnaast ook voldoende groentes, granen, zuivel, vis én drink dagelijks minstens twee liter water. 

Onthoud ten slotte dat af en toe eens zondigen zeker mag. Alles kan en mag met mate zolang je er maar van geniet! Het is vooral belangrijk dat je van je gezonde levensstijl een gewoonte van maakt en het niet ziet als het zoveelste dieet. 

Doe spierversterkende oefeningen 

Stevige rug- en buikspieren zorgen voor een goede stabiliteit en houden je soepel. Hoe meer stabiliteit, hoe kleiner de kans dat je gewrichten overbelast geraken. 

Neem een goede houding aan 

Een sterke core zorgt er ook automatisch voor dat je een betere lichaamshouding aanneemt wat op zijn beurt zorgt voor minder gewrichtsklachten. Probeer ook niet langer dan één uur dezelfde houding aan te nemen. 

Het bericht De beste tips en tricks voor gezonde gewrichten verscheen eerst op Gezond.be.

Heupartrose

Een gezonde heup

Het heupgewricht is een kogelgewricht dat bestaat uit een bekken met de ‘pan’ en een heupkop. Bij een gezonde heup zijn zowel de heupkop als het bekken bedekt met een laagje kraakbeen dat 5 à 6 mm dik is.

Wat is heupartrose? 

Bij heupartrose is het meestal eerst het laagje kraakbeen dat op het bekken ligt dat aangetast wordt. Pas later slijt het kraakbeen dat de heupkop bedekt. Het kraakbeen verdwijnt geleidelijk aan waardoor de verschillende onderdelen van de heup niet langer beschermd worden. Het resultaat is pijn in de heup.

De patiënt ervaart vooral pijn nadat hij een tijdje gerust heeft. Dat fenomeen wordt startstijfheid genoemd en verdwijnt meestal na een halfuur. Heuppijn die veroorzaakt wordt door artrose straalt vaak uit naar de liezen. Liesklachten kunnen dus een symptoom zijn van heupartrose. 

In welke levensfase komt het voor?  

Heupartrose is geen ouderdomsziekte. Het klopt wel dat het risico op artrose groter wordt met ouder worden. Het komt dan ook vooral voor bij mensen die ouder zijn dan vijftig jaar. Andere bepalende factoren zijn: een aangeboren afwijking, het uitoefenen van een bepaalde sport die erg belastend is voor de heupen of een ongeval. Overgewicht heeft geen direct verband met het ontstaan van heupartrose maar kan een reeds bestaande vorm wel erger maken. 

Slijmbeursontsteking

Wat is een slijmbeursontsteking? 

Slijmbeurzen zijn zakjes vocht die ervoor zorgen dat botten en pezen niet langs elkaar schuren.  Ze hebben een gunstig effect op de wrijving tussen pezen en botten. Wanneer die ‘stootkussens’ ontstoken zijn, is er sprake van een slijmbeursontsteking of bursitis. 

De patiënt ervaart vaak een zeurende en drukkende pijn aan de zijkant van het bovenbeen boven het heupbot, met uitstraling naar de knie en soms tot aan de enkel. De pijn is vooral ’s nachts aanwezig als de patiënt op de pijnlijke heup ligt. 

Wat zijn de oorzaken? 

Een slijmbeursontsteking kan verschillende oorzaken hebben:

• Acute slijmbeursontsteking: Iemand die beslist om zonder training een halve marathon te lopen, kan een acute slijmbeursontsteking krijgen. Eenmalige overbelasting is in dat geval de boosdoener. 
• Septische slijmbeursontsteking: De ontsteking is het gevolg van een bacteriële infectie. Dat kan bijvoorbeeld een wondje zijn in de buurt van de slijmbeurs.
• Chronische slijmbeursontsteking: De ontsteking kan ook de kop opsteken omdat de slijmbeurzen langdurig overbelast zijn. Dat is bijvoorbeeld het geval bij fanatieke lopers. 

In welke levensfase komt het voor?  

Een slijmbeursontsteking komt vooral voor bij ouderen maar het is net als heupartrose geen ouderdomsziekte. Ook jongere mensen kunnen er dus mee geconfronteerd worden. Vooral jonge lopers die veel hooi op hun vork nemen, lopen een verhoogd risico op een slijmbeursontsteking in de heup. 

Het bericht De meest voorkomende oorzaken van pijn in de heup verscheen eerst op Gezond.be.

Gewrichten zijn scharnieren die twee verschillende botten met elkaar verbinden. Zonder zouden we ons niet kunnen strekken, draaien of buigen. Het zijn met andere woorden belangrijke onderdelen van het lichaam. Maar als ze pijnlijk of stijf aanvoelen, ben je ze liever kwijt dan rijk. De meeste gewrichtsklachten kunnen nochtans geen kwaad en verdwijnen na een tijdje vanzelf. Maar dat neemt uiteraard niet weg dat pijnlijke gewrichten vervelend zijn en je belemmeren bij het uitoefenen van je alledaagse activiteiten…

Sommigen hebben enkel ’s ochtends, na een nacht stilliggen, last van hun gewrichten. Anderen hebben het de hele dag door. Dit zijn een aantal tips om gewrichtsklachten te voorkomen: 

Hou je gewicht op peil

Nog nooit kampten er wereldwijd zoveel mensen met overgewicht. Sleep je ook al een tijdje een paar kilo’s te veel mee? Wist je dat een gewichtsverlies van 5% de gewrichtsgevoeligheid al aanzienlijk vermindert? 

Een gezond gewicht steunt op twee pijlers: verminder je energie-inname door minder te eten en verhoog je energieverbruik door meer te bewegen. 

Evenwichtig voedingspatroon

Gezond eten houdt in de eerste plaats in dat je een gevarieerd en evenwichtig voedingspatroon nastreeft. Concreet komt het erop neer dat je je niet per se alles moet ontzeggen. Alles kan en mag, maar met mate. Dat geldt ook voor zondigen. Heb je zin in frietjes? Geen probleem, maar spreek wel met jezelf af dat je onmiddellijk je gezonde voedingspatroon herneemt.

Het is vooral belangrijk dat je regelmaat in je voedingspatroon brengt. Sla geen enkele maaltijd over en probeer zeker ook niet de hele dag door te eten. Gun je maag rust. Luister naar je lichaam en stop met eten als je voelt dat je verzadigd bent. 

Kies ten slotte ook zoveel mogelijk voor pure en verse voeding. Vermijd kant-en-klare gerechten en kies indien mogelijk voor een vezelrijke variant.  

Actieve levensstijl

Leg jezelf een haalbaar aantal stappen op dat je dagelijks wilt afleggen. Ga te voet naar de bakker, maak een wandeling tijdens de lunchpauze en neem zoveel mogelijk de trap. Het zit allemaal in kleine dingen. Je hoeft jezelf niet per se dagelijks af te matten in de fitness. Ga op zoek naar een actieve levensstijl die voor jou ook op lange termijn haalbaar is. Weet je van jezelf dat je gevoelig bent voor gewrichtsklachten? Vermijd dan zeker activiteiten die de gewrichten erg belasten zoals joggen op een verharde weg of tennissen. 

Vermijd dezelfde beweging 

Heb je een bureaujob en maak je constant dezelfde beweging met je muis? Las op tijd een pauze in. Vermijd ook om te lang dezelfde houding aan te nemen. Wissel bijvoorbeeld een zittende houding met een staande af. Wij zijn er zeker van dat je werkgever deze aanpak verkiest boven een periode outzijn door gewrichtsklachten. 

Het bericht Wat kan je zelf doen om gewrichtsklachten te voorkomen? verscheen eerst op Gezond.be.

Een gewrichtsontsteking kan zowel plots of geleidelijk de kop opsteken. Op basis hiervan maakt men een onderscheid tussen acute en chronische oorzaken die aan de basis liggen. Wij zetten de voornaamste op een rijtje. Voor meer informatie raden we je aan je huisarts te raadplegen. 

Acute oorzaken gewrichtsontsteking

Bij een acute gewrichtsontsteking voel je plots een hevige pijn en treedt er een ernstige zwelling op. Het ontstoken gewricht kleurt rood en voelt warm aan. Verder kan je zonder directe aanleiding hoge koorts en/of koude rillingen krijgen. 

Bacteriële infectie van een gewricht 

Bacteriële artritis ontstaat doordat een bacterie het lichaam via de neus, keel, oren of een wondje binnendringt. Die nestelt zich in het gewricht en infecteert een of meerdere gewrichten met een ontsteking als gevolg. Het lichaam reageert hierop door antistoffen en ontstekingscellen te produceren. De bacterie wordt vervolgens gedood door de ontstekingscellen. Na afloop blijven de dode cellen en afvalstoffen wel achter in het gewricht en vormen ze pus. Hierdoor ontstaat er een acute gewrichtsontsteking. 

Het is belangrijk dat bacteriële artritis zo snel mogelijk wordt behandeld met antibiotica. Indien de ontsteking te lang vrij spel krijgt, kunnen het kraakbeen en zelfs het bot beschadigd worden. 

Overbelasting

Wanneer je een gewricht te intensief of te lang gebruikt, kan een ontsteking ontstaan. Mensen die een bureaujob uitoefenen en constant dezelfde beweging met hun muis maken, kunnen bijvoorbeeld last krijgen van hun pols. Lopers die te veel hooi op hun vork nemen, kunnen op hun beurt hun gewrichtskapsel(s) overbelasten waardoor een gewrichtsontsteking van de knie ontstaat. Luisteren naar je lichaam en jezelf niet forceren is de boodschap. Een gewrichtsontsteking komt snel opzetten, maar geneest heel langzaam.  

Chronische oorzaken gewrichtsontsteking

Reumatoïde artritis 

Reumatoïde artritis ontstaat doordat het afweersysteem zich tegen het eigen lichaam keert waardoor ontstekingscellen zich ongeremd kunnen vermenigvuldigen en nestelen rond de gewrichten. Waarom het immuunsysteem zich plots zo gedraagt is nog niet bekend. Chronische artritis geeft klachten van zwelling en pijn van de gewrichten met bewegingsbeperking en krachtsvermindering tot gevolg. 

Deze pijnlijke aandoening kan op elke leeftijd de kop opsteken, maar treft voornamelijk vrouwen tussen 30 en 35 jaar. Typerend voor reumatoïde artritis zijn de op- en afgaande klachten. Men spreekt van een opflakkering als de ontstekingsactiviteit plots de hoogte in gaat. Dit gaat gepaard met een toename van (nachtelijke) pijn, zwelling en bewegingsbeperking. 

Behandeling

Reumatoïde artritis kan vandaag helaas nog niet volledig genezen worden. Men kan de symptomen aan de hand van medicatie wel onder controle krijgen. Het is belangrijk dat de ziekte zo snel mogelijk behandeld wordt om schade aan het bot of gewricht te voorkomen.

Het bericht Overzicht: de verschillende mogelijke oorzaken van een gewrichtsontsteking verscheen eerst op Gezond.be.

Een gewrichtsontsteking of artritis kan geleidelijk (chronisch) of out of the blue (acuut) optreden. Men spreekt van een chronische gewrichtsaandoening indien de klachten langer dan zes tot twaalf weken aanwezig zijn. 

Reumatoïde artritis

De meest voorkomende chronische vorm van een gewrichtsontsteking is reumatoïde artritis (RA). Het afweersysteem keert zich in dit geval tegen het eigen lichaam waardoor ontstekingscellen vrij spel krijgen en zich zonder enige moeite kunnen vestigen in of rond het gewricht. Wat de precieze oorzaak is van reumatoïde artritis is tot op vandaag nog niet bekend. Men kan gelukkig wel de klachten die de aandoening met zich meebrengt onder controle houden. 

Jichtartritis

De meest voorkomende acute vorm van een gewrichtsontsteking is jichtartritis. Jicht wordt veroorzaakt door de vorming van urinekristallen in het gewricht. Die stapelen zich op wat leidt tot gewrichtsontstekingen. In de meeste gevallen beperkt jichtartritis zich tot een acuut probleem maar in bepaalde situaties evolueert het tot een chronische aandoening. 

Mono- en polyartritis

Indien er slechts één gewricht aangetast is spreekt men van monoartritis. Indien er meerdere gewrichten betrokken zijn, heeft men het over polyartritis. Wij zetten de vijf klassieke symptomen die optreden bij een gewrichtsontsteking op een rijtje. 

1. Pijnlijke gewrichten kunnen wijzen op een gewrichtsontsteking. Vaak zijn de klachten erger als je een tijdje hebt stilgezeten. Dit gegeven wordt ook wel startpijn genoemd. 
2. Vochtopstapeling kan ervoor zorgen dat het gewricht erg gezwollen is. 
3. Heb je de indruk dat je een bepaald lichaamsdeel moeilijker kan draaien, strekken of buigen? Beperkte gewrichtsbeweeglijkheid, wat uiteraard samenhangt met de zwelling en de pijn, kan wijzen op artritis. Alledaagse handelingen zoals je wassen, eten klaarmaken en poetsen kosten plots veel moeite.
4. Het gewricht kan lokaal erg warm aanvoelen en rood kleuren. IJs en een natte handdoek op het gewricht in kwestie leggen kan verlichting bieden. Hou de koeling zeker niet rechtstreeks op je huid maar leg er een handdoek tussen.  
5. De pijn en zwelling geven op hun beurt ook aanleiding tot krachtsvermindering. 

Herken je bovenstaande klachten? 

Breng dan onmiddellijk een bezoek aan je huisarts. Het is belangrijk dat artritis zo snel mogelijk behandeld wordt zodat het bot intact blijft.  Daarnaast kan er ook een ernstige aandoening aan de basis van een gewrichtsontsteking liggen. Probeer dus zeker ook niet zelf een behandeling op te starten. In veel gevallen is de oorzaak van de diagnose artritis niet onmiddellijk duidelijk. In dat geval zal de arts jou een aantal weken opvolgen om tot de juiste conclusie te komen. 

Het bericht Een gewrichtsontsteking herken je aan deze 5 klassieke symptomen verscheen eerst op Gezond.be.

Beweeg!

Ochtendstijfheid is een vervelend kwaaltje dat ervoor zorgt dat je ’s ochtends moeilijker op gang komt. Alle ochtendrituelen worden zwaarder en je hebt de neiging om zo weinig mogelijk te bewegen. Maar dat is juist wat je wel moet doen. De drie volgende reumatische aandoeningen werken ochtendstijfheid in de hand.

Artrose

Artrose is de meest voorkomende gewrichtsaandoening. Door overbelasting van het kraakbeen slijt de beschermlaag, die fungeert als schokdemper, weg. Artrose zie je vooral aan voeten en handen, de nek, de heupen, de lage rug en de knieën. De aandoening gaat gepaard met pijnlijke gewrichten die vooral ’s ochtends voelbaar zijn.

Bij artrose is de ochtendstijfheid het gevolg van vochtophoping in de gewrichten. Als je in beweging bent, zorgt een pompmechanisme van de gewrichten ervoor dat het vocht afgevoerd wordt. Als je slaapt en dus lang stilligt, werkt dat pompmechanisme minder goed, waardoor het vocht ter plaatse blijft. Door te bewegen, schakelt de pompfunctie opnieuw een versnelling hoger waardoor het overtollige vocht in de gewrichten afgevoerd wordt.

Reumatoïde artritis

Bij reumatoïde artritis (RA) keert je afweersysteem zich tegen je eigen lichaam waardoor ontstekingscellen vrij spel krijgen en zich rond de gewrichten nestelen. Waarom het immuunsysteem plots zo reageert, is nog niet bekend.

Die ontstekingscellen vermenigvuldigen zich en wakkeren de ontstekingshaarden aan. Dit proces in combinatie met een lange periode van inactiviteit, resulteert in ochtendstijfheid. Het kan zeker een uur duren voor de stramheid verdwenen is.

Fibromyalgie

Spierreuma is een aandoening die pijn in de spieren en het bindweefsel veroorzaakt. Het is nog niet duidelijk waardoor fibromyalgie precies ontstaat.

Veel mensen met fibromyalgie hebben slaapproblemen waardoor hun spieren niet voldoende tijd krijgen om te rusten en zich te herstellen. Hierdoor worden ze met stijve spieren en gewrichten wakker.

Vijf tips tegen ochtendstijfheid

1. Beweeg ’s ochtends zo snel mogelijk. Strek elk been in bed bijvoorbeeld tien keer uit en probeer daar een ochtendritueel van te maken.
2. Warm je lichaam ’s ochtends op door een douche of bad te nemen. Het warme water verbetert de doorbloeding en ontspant je spieren.
3. Beweeg meer overdag. Probeer dagelijks minimaal een halfuur in beweging te zijn. Je hoeft je niet per se af te matten in de gym. Een kleine wandeling werpt ook al z’n vruchten af.  
4. Duffel je ’s nachts in zodat je lichaamstemperatuur niet te veel zakt. Zo vermijd je dat je spieren en gewrichten afkoelen en stijf worden. Investeer dus in een warm deken en een dikke pyjama.
5. Slaap voldoende zodat je spieren de tijd krijgen om zich te herstellen. Vat je ’s avonds moeilijk de slaap? Probeer dan voor het slapengaan iets ontspannends te doen.

Het bericht Pijnlijke gewrichten bij het wakker worden verscheen eerst op Gezond.be.

Zit het allemaal in ons hoofd?

Het geloof dat er een verband bestaat tussen gewrichtspijn en slecht weer gaat al terug tot in de tijd van de Romeinen. Al werd door velen beweerd dat die link nonsens was. Tegenstanders waren ervan overtuigd dat je pijn bewuster ervaart wanneer het koud en regenachtig is. Bij zonnig weer denk je daar volgens hen gewoon minder over na. Ze gingen er dus vanuit dat psychologische factoren – slecht weer heeft een negatieve invloed op ons humeur – de lichamelijke klachten in de hand werkten.

Luchtdrukveranderingen

Uit verschillende recente studies blijkt echter dat het weer wel degelijk een impact heeft op gewrichtsklachten. Al zou die link verband houden met de luchtdruk en niet zozeer met de temperatuur. Luchtdrukveranderingen zouden dus een invloed hebben op reumatologische aandoeningen zoals artrose, reumatoïde polyartritis, spondylartritis en fibromyalgie.

Wat is dat precies ‘luchtdruk’?

Luchtdruk of barometrische druk is het gewicht van de atmosfeer om ons heen. Om het gemakkelijker te visualiseren, beeld je je in dat de weefsels die om je gewrichten zitten, op een ballon lijken. Een hoge barometrische druk zorgt ervoor dat die ballon niet groter wordt. Als de barometrische druk stijgt, wat bijvoorbeeld het geval is bij regenachtig weer, dan gaat het weefsel dat om de gewrichten heen zit, uitzetten. Dat proces kan pijnlijk aanvoelen en wordt ervaren als gewrichtspijn.

Tips bij gewrichtspijn

Iedereen is onderhevig aan de luchtdrukveranderingen. Je kunt je er moeilijk van afsluiten. De een is er wel gevoeliger voor dan de ander. Daarom geven wij een aantal tips om gewrichtspijn onder controle te houden.

Draag warme kledij

Ga je op stap in miezerig, regenachtig weer? Duffel je warm in zodat je gewrichten optimaal beschermd zijn. Warmte doet je spieren en gewrichten ontspannen waardoor de pijn gedempt wordt. Wie vooral last heeft van zijn knieën, kan bijvoorbeeld ook opteren voor kniebandages.

Bezoek een infraroodcabine of sauna

Een bezoekje aan een infraroodcabine of sauna kan ook soelaas bieden. De warmte waaraan je lichaam blootgesteld wordt, heeft een ontspannende invloed op je gewrichten. Een warme douche of bad nemen heeft trouwens ook hetzelfde effect. Gewrichtsklachten zijn sowieso niet fijn. Heb je een dipje? Onthoud dan dat na regen altijd zonneschijn komt. Als de pijn te groot is, raden we je aan een arts te raadplegen.

Het bericht Is gewrichtspijn gelinkt met slecht weer? verscheen eerst op Gezond.be.

In onderstaand artikel informeren we je over de verschillende oorzaken van pijnlijke gewrichten. Daarna sommen we ook een aantal mogelijke oplossingen op. Voor meer informatie raden we je aan een arts te raadplegen.

Oorzaken pijnlijke gewrichten

Pijnlijke gewrichten door kneuzing of botbreuk

De oorzaken van gewrichtspijn kunnen erg uiteenlopend zijn. Als je valt en je pols of enkel verstuikt, dan is het onmiddellijk duidelijk waarom je gewricht pijn doet. Als er geen sprake is van een kneuzing of botbreuk, dan is de gewrichtspijn vaak niet meteen te verklaren.

Pijnlijke gewrichten door repetitieve beweging

Pijnlijke gewrichten kunnen ook een optreden omdat je vanuit een bepaalde positie steeds dezelfde beweging maakt. Dat kan bijvoorbeeld het geval zijn bij iemand die een bureaujob uitoefent en constant typt. Hierbij wordt niet alleen het gewricht gevoelig maar ook de pezen en spieren.

Pijnlijke gewrichten door overbelasting

Een andere mogelijke oorzaak van gewrichtspijn is overbelasting. Dat kan enerzijds door te sporten zijn, anderzijds door overgewicht. Hoe meer gewicht op je knie drukt, hoe groter de belasting. Bij obesitas is de mechanische belasting met andere woorden te groot.

Pijnlijke gewrichten door reumatische aandoeningen

Heb je naast pijnlijke gewrichten ook last van ochtendstijfheid? Dan heb je misschien wel artritis of artrose, twee reumatische aandoeningen. Voor beide ziekten is een vroegtijdige behandeling cruciaal. Wij zetten alle nodige info op een rijtje:

Artrose

Artrose of sleetreuma is de meest voorkomende gewrichtsaandoening. Twee botten komen samen in een gewricht. Om te voorkomen dat de botten tegen elkaar zouden schuren, zitten er om het gewricht kussentjes die bestaan uit kraakbeen. Hun functie is de schokken opvangen die gevormd worden wanneer je beweegt. Als die beschermende laag verdwijnt, spreekt men van artrose. Op termijn wordt ook het bot dat onder het kraakbeen ligt beschadigd. Artrose tast dus niet enkel het kraakbeen maar het volledige gewricht aan.

Artrose zie je vooral aan de lage rug, nek, handen, voeten, heupen en knieën. Typisch is de startpijn die optreedt wanneer iemand na lang stilzitten opnieuw beweegt.  Sleetreuma ontstaat wanneer de belasting groter is dan de belastbaarheid.

Artritis

Artritis of ontstekingsreuma is een ontsteking van de gewrichten die op elke leeftijd kan voorkomen. Uit studies blijkt dat de helft van de mensen die met artritis kampen tussen dertig en veertig jaar oud zijn. Er zijn verschillende soorten ontstekingsreuma.

De meest voorkomende is reumatoïde artritis, een symmetrische ontsteking van een kleiner gewricht. Dat kunnen de handen en voeten of de polsen en enkels zijn.  Een tweede soort is spondyloartritis, een ontsteking van een groter gewricht zoals de rug. Een derde en laatste soort is kristalartritis of jicht. Deze variant begint als een acute ontsteking in een van de gewrichten zoals de grote teen. Die ontsteking verdwijnt, maar komt sowieso na een tijdje terug. Steeds meer mensen worden door jicht getroffen. De belangrijkste oorzaak is onze bourgondische levensstijl: we drinken en eten te veel en bewegen amper waardoor onze gewrichten het zwaar te verduren krijgen.

Oplossingen bij pijnlijke gewrichten

Bewegen

Bewegen is goed bij elke vorm van gewrichtspijn. Mensen die last hebben van hun gewrichten, hebben snel de neiging om stil te zitten. Dat is absoluut af te raden. Voldoende bewegen met een juiste belasting is de beste remedie. Wandelen, zwemmen of fietsen zijn vormen van lichaamsbeweging die helpen om je gewrichten soepel te houden.

Je gewicht op peil houden

Kamp je met overgewicht? Besef dat een paar kilo’s afvallen al helpt om minder gewrichtspijn te hebben. Vind je het moeilijk om je levensstijl aan te passen? Neem een diëtist of gewichtsconsulent onder de arm die je motiveert en opvolgt. Leg jezelf niet allerlei regeltjes op waarvan je op voorhand weet dat je ze niet zal kunnen volhouden. Balance is key. Alles kan en mag maar met mate.

Warmte

Warmte kan klachten zoals pijn en stijfheid verlichten. Neem een warme douche of leg een warmtepakking op het pijnlijke gewricht. Merk wel op dat warmte niet helpt bij een gewrichtsontsteking. Kou daarentegen helpt dan weer wel in dat geval.

Meditatie

Niet alle pijn is te verhelpen. Ontspannings- en ademhalingsoefeningen kunnen wel helpen om het hoofd te bieden aan de gewrichtspijn. Zenmeditatie, een meditatievorm waarbij je je focust op je ademhaling, brengt rust in je hoofd. Daarbij komt nog dat zenmeditatie leidt tot een dikkere hersenschors in de hersengebieden die instaan voor de verwerking van pijn. Dat resulteert in een lagere pijngevoeligheid.

Probeer bijvoorbeeld om elke ochtend tien minuten te mediteren. Trek gemakkelijke kleding aan en kies een plaats waar je niet wordt gestoord. Het is belangrijk dat je je ontspannen voelt, zonder dat je in slaap valt. Ga dus niet in de zetel zitten maar kies een gemakkelijke stoel. Sluit je ogen en adem diep in en uit. Je concentreert je op het gevoel van de lucht die je longen in- en uitstroomt. Het kan helpen om bij elke uitademing tot tien te tellen. Probeer je gedachten niet te laten afdwalen. Indien dat toch het geval is, probeer je je gewoon opnieuw te focussen op je ademhaling.

Oefening baart kunst. Na tien keer mediteren zal je merken dat je je al veel beter kunt concentreren.

Geneesmiddelen

Kamp je met artrose of artritis? Medicijnen die artrose tegengaan zijn er helaas nog niet. Men kan wel proberen om aan de hand van medicijnen de klachten die de aandoening met zich meebrengt, onder controle te houden. Voor patiënten met artritis is er de laatste jaren in de medische wereld wel veel voortuitgang geboekt. Er kunnen heel doelgerichte behandelingen met geneesmiddelen opgestart worden die artritis bestrijden. Voor meer informatie raden we je aan een arts te raadplegen.

Het bericht Pijnlijke gewrichten: wat kan je doen? verscheen eerst op Gezond.be.

Wat gebeurt er in je lichaam bij een gewrichtsontsteking?

Bij reumatoïde artritis (RA) of een gewrichtsontsteking keert je afweersysteem zich tegen je eigen lichaam waardoor ontstekingscellen vrij spel krijgen. Ze kunnen zich gemakkelijk vermenigvuldigen en nestelen zich in of rond je gewrichten. De gevolgen zijn (nachtelijke) pijn, zwelling, bewegingsbeperking en (ochtend)stijfheid van je gewrichten.

Door voedingsmiddelen die het ontstekingsproces bevorderden te beperken, help je jouw lichaam weerstand te bieden tegen die vervelende ontstekingscellen. De volgende voedingsmiddelen zijn vijand van je gewrichten.

Omega 6-vetzuren

De basis van Omega 6 is linolzuur, wat door je lichaam onder meer wordt omgezet in arachidonzuur. Een teveel aan zuur veroorzaakt oxidatie in je lichaam waardoor je lichaam ‘roest’. Geaderd, rood vlees – herkenbaar aan de witte strepen die er doorheen lopen – is bijvoorbeeld een bommetje van Omega 6. Hetzelfde geldt voor boter. Probeer voortaan te bakken met olijf- of kokosolie.

Suikerhoudende voeding en dranken

Voedingsmiddelen die rijk zijn aan suiker hebben een hoge glycemische index wat wil zeggen dat ze de bloedsuikerspiegel doen pieken. Wat op zijn beurt gewrichtsontsteking in de hand werkt. Probeer zoetigheid en frisdrank dus te vermijden. Je gewrichten en de weegschaal zullen je dankbaar zijn.

Beperk melkverbruik

Veel mensen verdragen melk slecht omdat ze een lactasetekort, een enzym dat noodzakelijk is voor de melkvertering, hebben. Slechtst een klein deeltje van de mensen die lactose-intolerant zijn, is daarvan op de hoogte. Bij deze groep mensen lokt melk drinken ontstekingsreacties uit wat aanleiding kan geven tot gewrichtspijn.

Nultolerantie op vlak van melkproducten hoeft zeker niet aangezien calcium ook gunstig is  voor je botten en dus je gewrichten. Probeer je melkverbruik gewoon binnen de perken te houden en vul je calciumgehalte aan door middel van yoghurt, kaas, kraantjeswater, groenten en noten.

Beperk glutenverbruik

Net zoals veel mensen onbewust lactose-intolerant zijn, zijn er ook velen die geen gluten kunnen verdragen. Uit studies blijkt dat maar liefst 10% last heeft van een overgevoeligheid voor gluten, wat zich opnieuw kan uiten in gewrichtspijn.  Het afweersysteem reageert overgevoelig op gluten en lokt een ontsteking uit. Een glutenvrij dieet kan helpen. Dat wil zeggen; geen brood, pasta, pizza, gebak en koekjes meer. Gelukkig zijn er vandaag wel al veel glutenvrije alternatieven op de markt.

Hydrateren

Wat je wel onbeperkt mag drinken is water. Water maakt 75% uit van het gewrichtskraakbeen. Een goede hydratatie is dus van groot belang. Vind je het moeilijk om veel water te drinken? Geef je het dan een smaakje met het sap van citroen. Wie graag af en toe een warm drankje nuttigt, kiest bij voorkeur voor groene thee die rijk is aan antioxidanten, wat goed is voor het zure-base evenwicht in je lichaam.

Het bericht Gewrichtsontsteking: deze voedingstips kunnen helpen verscheen eerst op Gezond.be.

Lees in onderstaand artikel alles wat je moet weten over de scharnieren van je lichaam.

Wat is de functie van gewrichten?

Gewrichten vormen de schakels tussen twee bewegende beenderen. Elke gewricht bestaat uit meerdere elementen die bewegen mogelijk maken. Tussen het bot en het gewricht zit een laagje kraakbeen dat zorgt voor schokdemping en de nodige glijding. Het gewrichtskapsel zorgt ervoor dat de twee botten, die door een gewricht in verbinding staan, bij elkaar gehouden worden. Het zit als een zak om het gewricht heen. Daarnaast produceert het gewrichtskapsel ook gewrichtssmeer dat de beweging vlot doet verlopen. Je kunt het vergelijken met olie die we gebruiken om piepende scharnieren van een deur te smeren.

Verschillende soorten gewrichten

Op basis van de manier van bewegen die ze toelaten, onderscheiden we drie verschillende soorten gewrichten: kogel-, rol- en scharniergewrichten.

• Kogelgewrichten laten beweging in alle richtingen toe en zitten in je schouders en bekken. Het is dankzij dit type gewrichten dat je jouw armen en benen vrij kunt bewegen.
• Scharniergewrichten laten beweging in één richting toe. Ze zitten onder andere in je ellebogen, knieën en vingerkootjes.
• Rolgewrichten zitten in de onderarmen en laten de ellepijp en het spaakbeen om elkaar heen draaien. Zonder deze gewrichten zou je jouw handen niet kunnen draaien.

Oorzaken gewrichtsproblemen

Gewrichtsproblemen beginnen wanneer het beschermende laagje kraakbeen afbrokkelt. Het kraakbeen bevat geen zenuwuiteinden waardoor het afbrokkelen op zich geen pijn doet. De pijn die je ervaart, is de reactie van je lichaam op de aftakeling: het gewrichtsvlies en de pezen, die wel voorzien zijn van pijnreceptoren, ontsteken. Gewrichtsproblemen kunnen verschillende oorzaken hebben:

Slijtage

Vooral oudere mensen worden geconfronteerd met slijtage van het kraakbeen of artrose. Dat is een puur mechanisch probleem. Doordat we rechtop lopen, belasten we onze heupen en knieën waardoor het kraakbeen afbrokkelt. Artrose kan vermeden worden door regelmatig te bewegen zonder je lichaam te overbelasten. Denk maar aan wandelen, fietsen of zwemmen.

Ongevallen

Maar ook jongere mensen kunnen door een gewrichtsbreuk te kampen krijgen met slijtage van het kraakbeen. Een goede conditie verkleint de kans op blessures.

Ziektes

Reumatoïde artritis, lupus, jicht, psoriasis artritis en spondylitisch ankylosans zijn aandoeningen die aanleiding geven tot afbraak van het laagje kraakbeen. Het zijn auto-immuunziekten die moeilijk te vermijden vallen. Een actieve en gezonde levensstijl kunnen het risico op deze systeemaandoeningen wel verkleinen.

Overbelasting

Het overbelasten van de pezen, door eenzelfde beweging constant te herhalen, kan pijnlijke gewrichten opleveren. Bekende voorbeelden zijn een muisarm en tenniselleboog. Voldoende pauzes inlassen kan helpen. Voor meer informatie raden we je aan je huisarts te raadplegen.

Het bericht De belangrijkste feiten over je gewrichten op een rij verscheen eerst op Gezond.be.

De meest voorkomende gewrichtspijnen zijn:

• Jicht
• Artrose
• Reumatoïde artritis

Gewrichtspijn komt vooral voor vanaf de leeftijd van 55 jaar maar kan evengoed jongere mensen treffen. Welke verschillende vormen zijn er? En wat kan de pijn verzachten?

Gewricht

Een gewricht is een ‘scharnier’ dat tussen twee botten zit. Je hebt grotere gewrichten in je knie, heup, schouder en elleboog. En kleinere in de handen, voeten, vingers, tenen en tussen de ruggenwervels. Gewrichtsklachten kunnen ontstaan door overbelasting, artrose of ontsteking.

Overbelasting

Gewrichtspijn kan optreden doordat je een bepaalde beweging te veel herhaalt. Wie bijvoorbeeld een bureaujob uitoefent kan last krijgen van zijn pols of elleboog door voortdurende dezelfde handeling met de computermuis te herhalen. Hetzelfde geldt voor tennissers en lopers (of sporters tout court).

Artrose

Deze aandoening wordt ook gewrichtsslijtage genoemd. Artrose ontstaat doordat het kraakbeen wordt aangetast en beetje bij beetje wegslijt. Hierdoor komt het onderliggende been bloot te liggen. Het beenderweefsel dat open ligt schuurt tegen ander weefsel of ander kraakbeen waardoor de patiënt een pijnlijk gevoel ervaart.

De pijn is mechanisch; het verergert bij beweging en vermindert bij rust. Wie met artrose kampt, heeft dus vooral een stram gevoel bij het opstaan. De stijfheid vermindert nadat men een tijdje bewogen heeft.

Gewrichtsontsteking

Een gewrichtsontsteking of reumatoïde artritis is een aandoening die de gewrichten aantast. De patiënt heeft last van pijnlijke, gezwollen gewrichten waardoor bewegen een lastige taak wordt.

Er zijn ongelofelijk veel mogelijke oorzaken van artritis. Het kan veroorzaakt worden door een letsel, wonde (traumatische oorzaken), maar ook een infectie met een virus of bacterie. Artritis kan ook ontstaan vanuit een auto-immuun reactie, waarbij je immuunsysteem je gezonde gewrichtsweefsels afbreekt.

Advies

Wij raden je eerst en vooral aan om je te laten onderzoeken door je huisarts. Hij zal de oorzaak van de gewrichtspijn bepalen en indien nodig een aangepaste behandeling opstarten. De drie onderstaande tips kunnen wel helpen om de pijn te stillen.

• Voelt je gewricht pijnlijk, warm en gezwollen aan? Dan is het belangrijk om het af te koelen. Dat kan bijvoorbeeld door een washandje te vullen met ijsblokjes en dat op het gewricht te leggen. Door ’s avonds je gewricht af te koelen, zal het ’s ochtends soepeler aanvoelen. Let er wel op dat je altijd een doek tussen het ijs en de huid legt zodat die laatstgenoemde niet bevriest.
• Blijf bewegen! Omdat bewegen pijnlijk is, heeft iemand met gewrichtspijn de neiging om dat minder te doen. Lang stilzitten is absoluut af te raden aangezien het net belangrijk is dat men het gewricht soepel houdt. Bouw rustig op. Begin met een rondje te wandelen of fietsen. Je zult zien dat de pijn na een tijdje afneemt.
• Een homeopathisch geneesmiddel op basis van Arnica kan tevens verlichting brengen. Arnica werkt immers in op de pijn, zwelling en ontsteking. Arnica kan oraal toegediend worden (korrels) en bestaat daarnaast ook in lokale vorm, voor een uitwendige behandeling (bijvoorbeeld gel).

Het bericht Eerste hulp bij gevallen van gewrichtspijn verscheen eerst op Gezond.be.

Wij lijsten de belangrijkste oorzaken en hun bijhorende behandelingsvormen op. Daarnaast bekijken we ook een aantal risicofactoren die de kans op gewrichtspijn vergroten.

Reumatoïde artritis

Een belangrijke oorzaak van gewrichtspijn is reumatoïde artritis, een chronische aandoening die ervoor zorgt dat onze gewrichten ontsteken, en in het ergste geval zelfs vervormd raken. Reumatoïde artritis komt in de westerse wereld voor bij ongeveer 1% van de bevolking. De ziekte kent een grillig verloop, waarbij ups en downs elkaar afwisselen.

Deze aandoening wordt voornamelijk behandeld met medicatie: ontstekingsremmers moeten ervoor zorgen dat bestaande ontstekingen onderdrukt worden en nieuwe ontstekingen voorkomen worden. In sommige gevallen kunnen operaties soelaas bieden. Zo kan het plaatsen van prothesen voorkomen dat patiënten volledig invalide worden.

Artrose

Artrose komt vooral voor bij oudere mensen. De ziekte zorgt ervoor dat het kraakbeen van onze gewrichten sneller dan normaal verslijt, totdat het uiteindelijk volledig verdwijnt. Door het gebrek aan kraakbeen kunnen onze gewrichten moeilijker schokken verwerken, waardoor ze over elkaar beginnen te schuren en gewrichtspijn ontstaat.

Om de pijn en stijfheid te verzachten, worden meestal geneesmiddelen voorgeschreven. Momenteel bestaan er echter nog geen geneesmiddelen die de ziekte kunnen afremmen.

Infecties en ontstekingen

Gewrichtspijn kan ook het gevolg zijn van een infectie of ontsteking elders in het lichaam. Dit wordt ook wel reactieve artritis genoemd. Infecties zoals mazelen, klierkoorts of hepatitis kunnen onze gewrichten aantasten.

Eens de oorzaak van de infectie aangepakt wordt, verminderen meestal ook de klachten. In de meeste gevallen kunnen ontstekingsremmers een oplossing bieden.

Trauma’s

Ook trauma’s kunnen gewrichtspijn uitlokken. Zo kan een gewricht na een sportblessure of een ongeval beschadigd raken, met pijn tot gevolg.

Gewrichtspijn uitgelokt door blessures kan niet altijd door middel van medicatie of een chirurgische ingreep verholpen worden. Soms moet herstel afgewacht worden en zijn rusten en aangepaste oefeningen de enige oplossing.

Andere aandoeningen

Naast reumatoïde artritis en artrose zijn er ook heel wat andere aandoeningen die gewrichtspijn kunnen uitlokken. Zo kunnen pijnlijke gewrichten symptomen zijn van

• Leukemie
• Fibromyalgie
• De ziekte van Parkinson
• Bottumoren

De behandelingsvorm is natuurlijk afhankelijk van de aandoening: bij sommige ziektes bieden medicatie en aangepaste oefeningen verlichting, bij andere is een chirurgische ingreep nodig.

Risicofactoren

Veel mensen zijn zich niet bewust van de risicofactoren die de kans op gewrichtspijn vergroten. Toch kan aandacht hiervoor het risico op gewrichtspijn aanzienlijk verminderen, aangezien we een aantal van deze factoren zelf in de hand hebben.

Een eerste risicofactor is roken. Door te roken, ademen we schadelijke stoffen in, die het risico op een ontsteking verhogen. Hierdoor neemt de kans op stijve en pijnlijke gewrichten aanzienlijk toe.

Ook overgewicht is een boosdoener, omdat er hierdoor extra druk uitgeoefend wordt op gewrichten die ons lichaamsgewicht dragen. Het gaat hierbij vooral om onze knieën en enkels.

Een derde risicofactor is stress: door stress nemen we een verkrampte houding aan, wat uiteindelijk resulteert in gewrichtspijn.

Het bericht De belangrijkste oorzaken van gewrichtspijn & hoe te behandelen verscheen eerst op Gezond.be.

Overbelasting

Je staat er waarschijnlijk nauwelijks bij stil, maar we gebruiken onze handen en onze vingers dagelijks ontelbare keren om complexe handelingen uit te voeren. Dat is mogelijk dankzij de manier waarop ze opgebouwd zijn: ze bestaan uit talloze botten, pezen, spieren, bloedvaten en zenuwen. Een probleem bij één van deze ‘onderdelen’ kan al snel vervelende klachten met zich meebrengen.

Wanneer je gedurende langere tijd eenzelfde handeling uitvoert, kan dit uiteindelijk leiden tot overbelasting en chronische pijn. Zo is een muisarm bijvoorbeeld het resultaat van overbelasting door het constant aannemen van de specifieke houding (muis van hand achterover) bij het gebruik van een muis. Daardoor komen de spieren in je hand en onderarm namelijk onder te grote druk te staan. In de meeste gevallen kunnen klachten verholpen worden door een andere houding aan te nemen.

Artrose

Artrose is een aandoening die voor pijnlijke en stijve gewrichten zorgt. De ziekte tast het kraakbeen in onze gewrichten aan, waardoor ze over elkaar beginnen te schuren. Artrose kan ook in onze vingers of pols optreden.

Een geneesmiddel dat de ziekte afremt, bestaat momenteel nog niet. Ontstekingsremmende medicatie kan de pijn wel verzachten.

Carpaal Tunnel Syndroom door verkeerde houding

Last van een prikkelend, tintelend gevoel in je handpalm, duim, middelvinger en wijsvinger en dat vooral ‘s nachts? Dan lijd jij misschien aan het Carpaal Tunnel Syndroom. Bij dit syndroom wordt je middelste handzenuw ingeklemd, waardoor een pijnlijk of dof gevoel in je vingers optreedt.

Het syndroom kan uitgelokt worden door het aannemen van een verkeerde houding. Mogelijke behandelingsvormen zijn tape- of spalkbehandelingen, ontstekingsremmers of desnoods een chirurgische ingreep.

Ziekte van Dupuytren

Mensen die aan de ziekte van Dupuytren lijden, hebben moeite met het bewegen en strekken van hun vingers. Bij de meeste patiënten treden de klachten eerst op in de ringvinger en de pink.

Momenteel is de oorzaak van deze aandoening nog niet helemaal bekend. De ziekte komt wel vooral voor bij mensen die roken, overmatig alcohol drinken, aan diabetes lijden of anti-epileptica gebruiken.

Ganglion

Wanneer er een uitstulping of zwelling aan de boven- of onderkant van onze handpalm of pols optreedt, spreken we van een ganglion. Deze met vloeistof gevulde cyste kan tegen een zenuw beginnen te drukken, waardoor klachten en een stekende pijn kunnen ontstaan.

Het is nog niet helemaal duidelijk wat de oorzaken van een ganglion zijn. Vaak verdwijnt de uitstulping vanzelf.

Hernia

Een hernia is een uitstulping van een tussenwervelschijf, waardoor een zenuw bekneld kan raken. Dat kan gevolgen hebben voor eender welk lichaamsdeel, en kan dus ook voor een tintelend, prikkelend gevoel in onze handen zorgen.

Het bericht Pijn in vingers en handen: mogelijke oorzaken verscheen eerst op Gezond.be.

Een gewrichtsontsteking, ook wel artritis genoemd, ontstaat wanneer het gewrichtsvlies dat ons gewricht bekleedt ontsteekt. Hierdoor stapelt zich vocht op in het gewricht, en kunnen onze botten of ons kraakbeen zelfs beschadigd raken. Door de opeenhoping van vocht kan het ontstoken gewricht niet meer naar behoren functioneren. Het gewricht voelt dan warm aan, is stijf, ziet er rood en gezwollen uit, en doet pijn. Gewrichtsontstekingen komen vooral voor op onze schouders, knieën, polsen en heupen.

Wat zijn de mogelijke oorzaken?

Er kunnen heel wat verschillende oorzaken aan de basis liggen van een gewrichtsontsteking. Deze oorzaken kunnen in diverse categorieën ingedeeld worden.

Ten eerste wordt er een onderscheid gemaakt tussen traumatische en niet-traumatische oorzaken. Bij traumatische oorzaken denken we bijvoorbeeld aan een auto-ongeval.

Niet-traumatische oorzaken worden verder opgedeeld in infectieuze en niet-infectieuze oorzaken.

• Bij een infectieuze gewrichtsontsteking is een virus of bacterie de boosdoener.
• Bij niet-infectieuze vormen denken we niet alleen aan reuma en jicht, maar ook aan stress. 

Stress en gewrichtspijn

Stress kan een gewrichtsontsteking uitlokken en dat omwille van twee redenen.

Verhoogde spierspanning door biologisch mechanisme

Ten eerste zorgt stress voor een verhoogde spierspanning: wanneer we stress ervaren, bevindt ons lichaam zich in een constante staat van paraatheid en zijn onze spieren opgespannen, zodat we op eender welk moment kunnen vechten of vluchten. Deze zogenaamde fight-or-flight-reactie is een oeroud biologisch mechanisme dat ervoor zorgt dat onze voorouders duizenden jaren geleden konden vluchten (of vechten) wanneer er gevaar dreigde. Natuurlijk is deze fight-or-flight-reactie in ons hedendaags leven een beetje overbodig geworden, maar onze spieren spannen zich wel nog altijd op wanneer ze stress ervaren.

Door aanhoudende spierspanningen beginnen we vaak onbewust een andere lichaamshouding aan te nemen, die niet altijd optimaal is voor de stand van onze gewrichten. Hierdoor beginnen we uiteindelijk gewrichtspijn te krijgen. Bovendien zorgt een aanhoudende spierspanning ervoor dat de doorbloeding van onze spieren minder vlot verloopt, waardoor afvalstoffen de kans krijgen zich op te hopen en het risico op een gewrichtsontsteking opnieuw toeneemt. Het is dus een beetje een vicieuze cirkel.

Verzwakt immuunsysteem

Ten tweede heeft stress ook een negatieve invloed op ons immuunsysteem. Ons lichaam staat namelijk al constant onder spanning en is te vermoeid om ons immuunsysteem optimaal te doen functioneren. Bijgevolg zijn we vatbaarder voor allerlei ziekten en ontstekingen.

Wat kan je doen om je klachten te verminderen?

Bij gewrichtspijn die uitgelokt wordt door stress helpt bewegen je al een heel eind op weg. Door te bewegen maak je niet alleen je opgespannen spieren en stijve gewrichten opnieuw los, je produceert ook gelukshormonen die ervoor zorgen dat je even kan ontstressen. Natuurlijk is het hierbij belangrijk een goede balans te vinden, zodat je je gewrichten niet extra belast. Daarom zijn sporten zoals wandelen en zwemmen zeker aan te raden. Bij deze sporten moet je namelijk heel wat verschillende spieren en gewrichten gebruiken, maar er wordt niet het uiterste van je lichaam gevergd.

Het bericht Kan je door stress gewrichtspijn krijgen? verscheen eerst op Gezond.be.

Uiterlijke en lichamelijke kenmerken van Reumatoïde artritis

Er zijn symptomen waarvan je niet zeker weet of het ten gevolge van ontstekingsreuma komt, maar bij je wel even moet opletten. Dit worden de alarmsignalen genoemd, en zijn bijvoorbeeld stijfheid, verlies aan kracht en een plotselinge pijn of zwelling in een gewricht. De stijfheid en pijn zijn het hevigst in de ochtend. Je kan je daarnaast misselijk of moe voelen, alsof je een griepje hebt. Je merkt de symptomen meestal eerst in de handen en voeten voordat het zich naar andere gewrichten uitbreidt. Na een poosje ontstaan er reumaknobbels: misvormingen in de gewrichten bij de vingers. De ziekte is meestal symmetrisch: als je last hebt van een gewricht aan de linkerkant van je lichaam, heb je meestal ook last van datzelfde gewricht aan de rechterkant van je lichaam.

Naast de alarmsignalen zijn er ook een aantal symptomen waarbij je haast zeker weet dat je te maken hebt met reumatoïde artritis. Dit zijn de volgende symptomen:

• De ochtendstijfheid houdt langer dan één uur aan, en je hebt er al in ieder geval zes weken last vanen ontsteking, zwelling of pijn in drie of meer gewrichten (minstens zes weken).
• Ontsteking in de gewrichten van je vingers, pols of hand (minstens zes weken).
• Reumafactor in het bloed.
• Typische wijzigingen op radiologische foto’s.

De oorzaken van reumatoïde artritis

De precieze oorzaak van reumatoïde artritis kan niet met zekerheid worden vastgesteld, maar naar alle waarschijnlijkheid is nadat je ziek bent geweest je afweersysteem ontregeld. Je lichaam gaat daarom eigen weefsels aanvallen. Hierdoor ontstaan ontstekingen in de gewrichten, waardoor het gewrichtskapsel gaat opzwellen en meerdere delen van het gewricht ontstoken worden. Dit gaat net zo lang door tot de botten rondom het gewricht gaan verzwakken. Een andere oorzaak zijn veranderingen in je bloed, zoals een verhoogde bloedbezinkingssnelheid, een tekort aan ijzer, bloedarmoede, en reumafactoren in je bloed. Het is van groot belang om zo snel mogelijk naar de dokter te gaan bij een geval van reumatoïde artritis zodat je zo snel mogelijk met de behandeling kan aanvangen.

De behandeling van reumatoïde artritis

Zonder behandeling kan reumatoïde artritis snel uitgroeien tot invaliditeit en kunnen andere organen zoals de longen en je hart worden aangetast. Ook heb je een vergroot risico op bepaalde vormen van kanker. Het is daarom van groot belang om snel met de behandeling aan te vangen. De behandeling bestaat uit twee soorten: de beweging, en de medicijnen. Meer informatie hierover op de Vlaamse Reumaliga.

Ontstekingsreuma: Beweging is belangrijk

Het is over het algemeen van belang voldoende te bewegen, zoals te fietsen. Wissel de oefeningen en beweging af met periodes van rust. Door voldoende te beweging voorkom je de stijfheid. Beweging kan afgewisseld worden door fysiotherapie en massages. Daarnaast is een bezoekje aan de sauna ook geen slecht idee. Door warmte ontspannen je spieren namelijk waardoor je gewrichten soepeler worden. Ook kan je onder een infra-rood lamp gaan liggen of kiezen voor een warme pakking. In tegenstelling tot warmte, kan juist koude ook helpen, door bijvoorbeeld een behandeling met ijs te kiezen.

Geneesmiddelen geschikt voor ontstekingsreuma

Qua geneesmiddelen kun je het beste kiezen voor ontstekingsremmers. Acute pijn wordt hiermee verlicht en koorts wordt weggenomen. De zwelling wordt tegengegaan. Helaas hebben ontstekingsremmers ook nadelen: ze leveren namelijk vaak maaglasten op. Naast ontstekingsremmers kun je ook corticosteroïden gebruiken, zoals prednisone. Ook deze medicijnen zijn ontstekingsremmend, maar werken meer op de korte termijn. Om die reden wordt vaak de voorkeur gegeven aan normale ontstekingsremmers.

Al de genoemde medicijnen kunnen helpen de gewrichtsontstekingen goed te laten verlopen. Zo’n gunstig verloop kan echter soms zo’n twee à drie maanden op zich laten wachten. Ook is het belangrijk om in je achterhoofd te houden dat geen enkele medicatie in honderd procent van de gevallen werkt, en elke medicatie heeft nevenwerkingen. Soms moet je dus nog jaren lang uittesten welk medicijn het beste voor jou werkt.

Het bericht Reumatoïde artritis (Ontstekingsreuma): Symptomen & Behandeling verscheen eerst op Gezond.be.