Overlegcomité: mondmaskers mogen af op openbaar vervoer
Het Overlegcomité heeft de coronabarometer, die sinds maart dit jaar op code geel stond, gedeactiveerd. De belangrijkste gevolgen: vanaf maandag 23 mei verdwijnt de...
Inhoud
Elke dag krijgen gemiddeld zo’n 180 Belgen het verschrikkelijke nieuws te horen dat ze aan kanker lijden. Door het uitgebreid kankeronderzoek dat de laatste decennia wordt gevoerd, worden gelukkig geleidelijk aan meer en meer doeltreffende behandelingen ontwikkeld.
Een voorbeeld van zo’n nieuwe behandelingsvorm is CAR-T-therapie. Bij deze therapie worden de cellen van een kankerpatiënt genetisch aangepast, waardoor ze zich beter kunnen richten tegen kankercellen. Deze nieuwe techniek wordt nu al beschouwd als een doorbraak in de strijd tegen kanker. Er worden verschillende CAR-T therapieën aangeboden door diverse farmaceutische bedrijven. Daarnaast vindt er uitgebreid onderzoek naar deze techniek plaats.
CAR-T-therapie is een vorm van T-celtherapie. Hierbij wordt het genetisch materiaal van specifieke afweercellen (de zogenaamde T-cellen) van de patiënt zo bewerkt dat ze kankercellen efficiënter kunnen aanvallen. De gemodificeerde cellen richten zich in de eerste plaats op eiwitten die aanwezig zijn in kankercellen, maar weinig voorkomen in gezonde cellen.
Concreet verloopt een behandeling met CAR-T-therapie als volgt:
Prof. Dr. Michel Delforge vertelt in volgende video meer over hoe CAR-T-therapie in zijn werk gaat.
De eerste resultaten van verschillende CAR-T therapieën zijn veelbelovend: bij een groot deel van de patiënten voor wie geen afdoende behandeling meer beschikbaar was, werd een effect op de kankercellen waargenomen.
Voorlopig kan de CAR-T-therapie nog niet bij alle vormen van kanker ingezet worden. De gemodificeerde cellen reageren namelijk op een bepaald eiwit dat niet in alle soorten kankercellen aanwezig is. De therapie lijkt momenteel vooral vruchten af te werpen bij het behandelen van bloedkankers, zoals bepaalde lymfomen, en bepaalde vormen van leukemie.
Er bestaan weliswaar plannen om een gelijkaardige vorm van behandeling uit te breiden naar vaste tumoren. Daarvoor is wel nog verder onderzoek nodig: wetenschappers willen eerst nagaan of er nog andere mechanismen zijn die ervoor zorgen dat sommige kankervormen wel reageren op de behandeling en andere niet.
In 2017 startte UZ Gent al met CAR-T. Afgelopen zomer paste UZ Leuven de therapie dan weer voor het eerst in ons land toe bij een patiënt. In beide gevallen betrof het therapieën in het kader van klinisch onderzoek. CAR-T therapieën zijn in België nog niet vergoed door de ziekteverzekering.
Onderstaande video laat zien hoe CAR-T toegepast wordt bij de Belgische Kristel, zij strijdt al 5 jaar tegen multiple myeoloom.
Aangezien CAR-T-cellen steeds voor een specifieke patiënt aangemaakt worden via een complex proces zijn de kosten voor CAR-T therapieën hoog.
Ook de beperkte capaciteit van laboratoria in ons land die cellen kunnen modificeren vormt een probleem. [Samen met de kostprijs zorgt dat ervoor dat momenteel enkel patiënten bij wie geen enkele andere behandelingsvorm meer aanslaat in aanmerking komen voor CAR-T-therapie.
In de Verenigde Staten zijn verschillende CAR-T therapieën beschikbaar. In augustus 2018 heeft het Europees Geneesmiddelen Agentschap markttoelating in de Europese Unie verleend voor enkele CAR-T therapieën voor specifeke indicaties. Een volgende stap is nu het terugbetalen van deze innovatieve therapieën, maar daarover wordt op nationaal niveau beslist.
Dit artikel kwam mede tot stand dankzij medewerking van Gilead Sciences.
Het Overlegcomité heeft de coronabarometer, die sinds maart dit jaar op code geel stond, gedeactiveerd. De belangrijkste gevolgen: vanaf maandag 23 mei verdwijnt de...
Een podcast met o.a. sportarts Ruben De Gendt en diëtiste Julie Raekelboom
Een podcast met o.a. Nina Mouton,
de schrijfster van het boek
Een podcast met o.a. fervente vasters Dr. Servaas Bingé en Pieter Loridon